perguntas e respostas comuns: menina de seis anos com desenvolvimento mamário
de um profissional de saúde: eu tenho uma menina de seis anos com papilas mamárias. Quanto de avaliação é necessária?
o início do desenvolvimento mamário em Raparigas com menos de 8 anos de idade pode ser o primeiro sinal de puberdade precoce ou mais provável uma condição referida como thelarche prematuro benigno. Thelarche benigno é mais comumente visto em meninas com menos de 2 ou mais de 6 anos de idade., Nas raparigas com menos de 2 anos de idade, pensa-se que o tecido mamário é uma consequência da secreção de gonadotropina infantil e da produção de hormona ovárica.a história e os achados físicos que suportam o desenvolvimento benigno incluem a presença de tecido mamário desde o nascimento, a depilação e o tamanho decrescente do desenvolvimento mamário, a ausência de outros sinais pubertais e nenhuma evidência de aceleração linear do crescimento. Além disso, a benigna thelarche em Raparigas com menos de dois anos raramente excede o desenvolvimento da fase II da Tanner.o que é a puberdade pré-precoce não-progressiva?,
em Raparigas com 6 anos de idade, a benigna thelarche ou conhecida por puberdade precoce não progressiva pode ser uma consequência do aumento temporário da secreção de esteróides ováricos e/ou receptores de estrogénios altamente sensíveis. Quando o desenvolvimento mamário ocorre sem outros sinais de puberdade em Raparigas com mais de 6 anos, está indicado um trabalho limitado, mas é necessário monitorizar o desenvolvimento e o crescimento durante os meses seguintes. A intervenção só é considerada se o desenvolvimento progredir rapidamente e houver preocupações psicossociais e de altura final.,a obtenção de uma idade óssea na linha de base é muito útil para futuras referências para avaliar o tempo de desenvolvimento pubertal. Se, no início, houver apenas uma pequena quantidade (Tanner II) de desenvolvimento mamário e não houver evidência de progressão da idade óssea, não é necessária outra avaliação. O acompanhamento deve ocorrer em intervalos de 3-4 meses. Se houver progressão rápida do desenvolvimento mamário, outros sinais de puberdade, ou avanço acelerado da idade óssea, deve considerar-se a consulta a um endocrinologista pediátrico., A medição dos níveis de gonadotropina aleatória (FSH/LH) ou de estradiol raramente é útil, uma vez que os valores pubertais precoces se sobrepõem aos valores pré-púberes.raramente, uma rapariga em idade pré-púbere irá apresentar um rápido desenvolvimento mamário durante 1-2 meses, seguido de hemorragia vaginal. Esta história sugere a presença de um quisto folicular do ovário e uma ecografia pélvica realizada tão perto do episódio de hemorragia deve ser obtida.
