Proteínas da urina: taxas de creatinina
o que é uma taxa de creatinina da urina?
a relação proteína:creatinina (UPC) na urina é um teste simples que mede a quantidade de proteína que está a ser perdida através dos rins. É utilizado para determinar se um animal de estimação pode ter uma doença renal grave (ver “proteína da urina”). O teste envolve a medição da quantidade de proteína e creatinina na mesma amostra de urina, e expressando a diferença entre os dois valores como uma razão.
o que é a creatinina e por que é utilizada neste teste?,
a creatinina é uma substância que aparece no sangue como resultado da actividade muscular. A creatinina é excretada pelo rim a uma taxa constante, o que significa que pode ser usada como um medidor para avaliar a taxa de excreção de outras substâncias. Por exemplo, a relação proteína:creatinina na urina mede se a excreção de proteína é maior do que o esperado quando comparada com a excreção de creatinina.a perda de proteínas através do rim é sempre significativa?
na maioria das vezes, mas nem sempre., Perder quantidades vestigiais de proteína através dos rins pode não ser significativo se os rins estão funcionando bem de outra forma, e a urina está bem concentrada (ver handout “exame de urina”). Se a função renal é anormal ou a urina é constantemente diluída, então mesmo uma pequena quantidade de proteína na urina pode ser um indicador de doença renal verdadeira e até mesmo insuficiência renal.todas as proteínas urinárias provêm dos rins?
No. A proteína pode ser encontrada na urina por muitas outras razões que não a doença renal., Sangramento e inflamação no sistema urinário são causas comuns, e estão associados a doenças como infecção da bexiga, pedras na bexiga, doença da próstata (nos homens), vaginite (nas mulheres), câncer, e outros. Se for detectada proteína substancial na urina, e não houver inflamação ou hemorragia, então a verdadeira doença renal está provavelmente presente.pode utilizar-se alguma amostra de urina para medir a relação proteína / creatinina?
No. A relação proteína: creatinina deve ser realizada apenas na urina isenta de sangue e células inflamatórias., Em primeiro lugar, deve ser concluída uma análise completa da urina e dos sedimentos para determinar se a amostra é adequada para o teste da proteína:creatinina. Isto porque a presença de sangue e inflamação pode dar uma proporção falsamente elevada, sugerindo que a doença renal está presente quando há alguma outra causa.existem outros testes necessários para interpretar a relação proteína / creatinina?sim. Antes que a relação proteína:creatinina possa ser interpretada, devem ser tomadas duas outras medidas da função renal. Estes são azoto ureico sérico (BUN) e creatinina sérica., Estas análises ao sangue indicam como os rins estão a funcionar.
“antes que a relação proteína:creatinina possa ser interpretada, devem ser tomadas duas outras medidas de função renal.”
uma análise ao sangue adicional para a função renal chamada simétrica dimetilarginina (SDMA) também está disponível em alguns laboratórios. Este parâmetro particular torna-se elevado na doença renal antes de BUN e creatinina, e assim é melhor capaz de detectar doença renal mais cedo.como é interpretada a relação proteína / creatinina?,valores elevados tanto para o BUN como para a creatinina indicam que os rins não estão a funcionar bem e podem estar em falência. Nesta situação uma proteína da urina: relação creatinina (UPC) superior a 0,4 em um gato e 0,5 em um cão indica que há uma perda de proteína significativa através dos rins, e um diagnóstico de doença renal primária pode ser feita. Recomenda-se investigação e tratamento adicionais.os valores normais de BUN e creatinina sugerem que os rins estão provavelmente saudáveis e a funcionar bem. Nesta situação, é aceitável uma relação proteína:creatinina (UPC) até 2, 0 em gatos e cães.,se a relação for superior a 2, 0, existe uma perda significativa de proteínas através dos rins, mesmo que o BUN e a creatinina estejam dentro dos limites normais. É provável que a doença renal primária esteja presente e recomenda-se investigação e tratamento adicionais.
uma proteína:taxa de creatinina é suficiente?
No. Antes de um diagnóstico de doença renal primária pode ser feita, é necessário provar que a perda de proteína através do rim é um problema contínuo., A recomendação é repetir a relação proteína: creatinina (com exame de urina completo) em pelo menos três amostras de urina consecutivas, tomadas com intervalos de 2 semanas. Quanto mais tempo a perda de proteínas continua, mais provável é que a doença renal grave está presente.num pet com doença renal primária confirmada, a relação proteína:creatinina da urina pode ser utilizada para monitorizar a função renal, a fim de verificar se há melhoria na resposta ao tratamento.,
em animais de estimação com doença limite, repetir a proteína da urina:rácios de creatinina são recomendados a cada 3-6 meses para monitorar a função renal, a fim de detectar qualquer deterioração na condição do animal de estimação.uma taxa elevada de proteína: creatinina explica o problema subjacente?
No. A relação proteína: creatinina apenas ajuda a estabelecer que existe um problema., Mais investigação é necessária para determinar a causa e pode incluir testes para infecção bacteriana ou doença infecciosa, realizando um ultra-som dos rins e, possivelmente, fazendo uma biópsia renal para olhar o tecido renal diretamente. Uma vez que um diagnóstico completo é feito, planos podem ser feitos para gerir a doença o mais eficazmente possível.
