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Recém-nascido padrões de sono:

Dezembro 14, 2020 by admin

Um guia de sobrevivência para a ciência mentalidade pai

© 2008 – 2017 Gwen Dewar, Ph. D., todos os direitos reservados

Como qualquer pai sabe, o mundo do recém-nascido dormir é exótico e estranho. os bebés acumulam uma grande quantidade de sono, com uma média de 16 a 18 horas por dia durante as primeiras duas semanas. no entanto, acordam frequentemente, e raramente dormem mais de 4 horas de alongamento, mesmo à noite. Os relógios internos ainda não estão sincronizados com o dia externo de 24 horas.,

é uma receita para a exaustão, mas compreender a ciência do sono pode ajudá-lo a lidar, e evitar erros que podem atrasar o desenvolvimento do seu filho de ritmos de sono mais maduros. neste artigo, irá aprender sobre as diferenças fundamentais entre o sono recém-nascido e o sono adulto; ritmos circadianos e como pode ajudar o seu bebé a sincronizar-se com o dia natural; ciclos de sono no recém-nascido e como trabalhar à sua volta; dicas para evitar que os recém-nascidos acordem; e conselhos para melhorar o seu próprio sono.,durante todo o período, concentro-me em bebés com menos de quatro semanas de idade. Para obter informações sobre crianças mais velhas, veja meu artigo sobre padrões de sono de bebê.se está à procura de informações sobre a segurança do sono dos recém-nascidos, consulte estas dicas baseadas em ciência para reduzir o risco de SMS.padrões de sono dos recém-nascidos: existem alguns?para o progenitor sem dormir, o sono recém-nascido pode parecer totalmente desorganizado. Por exemplo, considere estes pontos.1. Os recém-nascidos nunca dormem por muito tempo., os recém-nascidos dormem em períodos curtos – normalmente de 30 minutos a 4 horas-em momentos aparentemente aleatórios durante o dia e a noite.2. Os recém-nascidos acordam facilmente. em parte, isso ocorre porque eles passam uma grande parte do seu tempo de sono em “sono ativo”, um estado de sono leve caracterizado por pálpebras flutuantes, respiração rápida, irregular, movimentos corporais ocasionais e vocalizações (grunhidos ou gritos breves).3. Os tempos de sono dos recém-nascidos podem variar muito.

nos primeiros dias, o recém-nascido médio dorme entre 16-18 horas por dia (Iglowstein et al 2002)., Em quatro semanas, o sono recém-nascido tem uma média de cerca de 14 horas. Mas o alcance é considerável. Alguns bebés de quatro semanas dormem quase 9 em 24 horas. Outros dormem 19 horas por dia (Iglowstein et al 2002).se o seu bebé não se encaixa no perfil típico, isso significa que algo está errado?

não necessariamente. Alguns bebês sofrem de condições médicas que influenciam a forma como eles dormem, por isso, se você tem preocupações, você deve discuti-las com o seu médico. Mas parece que muitos recém-nascidos saudáveis e normais se desviam várias horas da duração média do sono.,ritmos de sono dos recém—nascidos: por que os recém—nascidos parecem Dormir-e acordar-em torno do relógio

o tempo de sono dos adultos é regido por ritmos circadianos — mudanças fisiológicas que seguem um ciclo de 24 horas. Muitas destas mudanças são influenciadas pela vossa exposição à luz.por exemplo, quando se expõe à luz solar durante o dia, está a ajudar o seu corpo a calibrar o seu relógio interno. Mesmo que você esteja privado do sono, a luz da manhã ajuda a garantir que você estará mais alerta durante o dia do que você está à noite.,por outro lado, a ausência de luz à noite ajuda o seu corpo a acalmar. Quando a escuridão cai, seu cérebro interpreta isso como um sinal para começar a produzir melatonina, um hormônio que despoleta relaxamento, pavimentando o caminho para o sono. você pode facilmente interromper este processo expondo-se a fontes de luz artificiais à noite — especialmente fontes de luz azul (Wahnschaffe et al 2013). Mas enquanto você continuar com o programa — luz brilhante durante o dia, e escuridão à noite — você provavelmente vai se encontrar em sincronia com o dia natural de 24 horas.,

E, claro, a maioria dos adultos estão em sincronia. Mas é diferente para recém-nascidos. o sono recém-nascido não é regido por ritmos circadianos fortes.as coisas não começam assim. Não quando os bebés ainda estão no útero. Durante a gravidez, os fetos são sintonizados nas dicas fisiológicas de suas mães sobre o dia e a noite. coração Fetal e frequência respiratória aceleram quando a mãe está activa. Eles desaceleram quando uma mãe está dormindo (Mirmiran et al 2003). Estas alterações podem ser influenciadas por hormonas maternas, particularmente melatonina., A melatonina materna passa através da placenta, e pode dirigir o relógio interno do feto (Torres-Farfan et al 2006).mas após o nascimento, esta ligação hormonal íntima está quebrada. Os recém-nascidos devem desenvolver os seus próprios ritmos circadianos de produção de hormonas.

infelizmente para nós, isso leva tempo (Kennaway 1996), e o processo é complicado pelo fato de que recém-nascidos precisam se alimentar a cada poucas horas. Como resultado, os episódios de sono recém-nascidos tendem a ser breves, e espaçados em intervalos bastante regulares ao redor do relógio.,

quando os bebés desenvolvem ritmos circadianos maduros?é normal que os bebés demorem 12 semanas, ou mesmo mais.

maioria dos lactentes leva cerca de 12 semanas para mostrar ritmos de dia-noite na produção de melatonina (Rivkees 2003). As alterações circadianas no cortisol, uma hormona que ajuda a regular o estado de alerta, podem levar ainda mais tempo a emergir (Rivkees 2003). E, no geral, os bebês podem levar 3-5 meses antes de “se instalarem” à noite–o que significa que eles dormem por mais de 5 horas em um trecho (Jenni et al 2006; Pinilla e Birch 1993)., no entanto, o sono recém-nascido não está completamente divorciado dos ritmos naturais do dia de 24 horas. Estudos mostram que os ritmos circadianos começam a se desenvolver nos primeiros dias após o nascimento. por exemplo, estudos alemães e japoneses relataram que os recém-nascidos dormem mais à noite do que durante o dia (Freudigman e Thoman 1998; Korte 2004; Matsuoka et al 1991).

e evidências científicas sugerem que mesmo recém-nascidos são receptivos a sugestões ambientais sobre o tempo. Você pode tirar vantagem deste fato para ajudar a moldar padrões de sono recém-nascidos.,

como ajudar os recém-nascidos a sincronizarem-se com o dia natural de 24 horas

1. Faz do teu bebé parte da tua rotina diária. quando os pais incluem os seus recém-nascidos nas suas actividades diárias, os recém-nascidos podem adaptar-se mais rapidamente ao dia de 24 horas (Custodo et al 2007; Lorh et al 1999). um estudo fez medições contínuas dos padrões de actividade mãe-criança durante quatro meses após o nascimento. Recém-nascidos que estavam ativos ao mesmo tempo do dia que suas mães foram mais rápidos a desenvolver ritmos circadianos maduros (Wulff e Siegmund 2002).2. Reduzir a estimulação à noite., quando o seu bebé acordar para a alimentação nocturna, mantenha a actividade ao mínimo. Faça o mínimo barulho possível e evite mover o seu bebé. Idealmente, você quer evitar acordá-la “todo o caminho para cima.”Mas se isso não for possível, pelo menos tente minimizar a agitação. Queres que o bebé aprenda que a noite é para dormir e sossegado.

3. Exponha o seu recém-nascido a padrões naturais de iluminação. sinais luminosos podem não sincronizar instantaneamente os padrões de sono dos recém-nascidos, mas ajudam., por exemplo, em um estudo, recém-nascidos dormiam mais à noite se seus pais observavam uma política regular de apagar as luzes por volta das 21: 00 (Iwata et al 2017). em outro estudo, os bebês jovens tendiam a dormir mais à noite se tivessem sido expostos a muita luz da tarde (Harrison 2004).

E o tempo passado no exterior pode fazer uma diferença importante. Os bebês que vão para fora experimentam níveis de luz diurna muito mais elevados do que aqueles mantidos dentro de casa durante todo o dia, e podem desenvolver ritmos circadianos mais fortes como resultado (Tsai et al 2012).4. Tenta massagem infantil., uma experiência recente descobriu que as mães designadas para massajar os seus recém-nascidos com loção ao deitar experimentaram melhores resultados do sono dos recém-nascidos do que as mães que massajaram sem loção e as mães num grupo de controlo que não massajavam de todo. após um mês, recém-nascidos massajados com loção estavam adormecendo mais rápido, permanecendo dormindo por mais tempo, e despertando à noite com menos frequência. As mães que usam loção massajaram os seus filhos com mais frequência, o que pode explicar os resultados (campo et al 2016)., Um estudo anterior descobriu que a massagem infantil ajudou os recém-nascidos a desenvolver padrões mais maduros de secreção de melatonina (Ferber 2002). o takeaway? Mais pesquisa é necessária sobre este tema (Bennett et al 2013), mas enquanto isso, isso parece valer a pena tentar.5. Você bombeia e armazena leite materno? Considere manter um registro de que hora do dia você expressa.o leite materno contém triptofano, um aminoácido utilizado pelo organismo para o fabrico da melatonina., Os níveis de triptofano sobem e caem de acordo com ritmos circadianos maternos, e quando as crianças consomem triptofano antes de dormir, elas adormecem mais rápido (Steinberg et al 1992). portanto, é possível que a amamentação ajude os padrões de sono recém-nascidos a sincronizar-se com o dia de 24 horas (Cubero et al 2005). Esta hipótese foi testada pela fórmula alimentar de lactentes fortificada com concentrações variáveis de triptofano., Quando os lactentes receberam níveis baixos de triptofano durante o dia e concentrações elevadas à noite (imitando as flutuações naturais do leite materno), os lactentes adormeceram mais rapidamente à noite e conseguiram dormir mais globalmente (Cubero et al 2007).ciclos de sono de recém-nascidos: por que os recém-nascidos são dormentes leves, quando os adultos adormecem pela primeira vez, passamos por um par de fases de sono leve, e então mergulhamos em um ataque de sono profundo.,

depois disso, nós mudamos para REM, ou” movimento rápido dos olhos ” sono, um estágio de sono famoso por sua associação com o sonho, e a perda do tom muscular. Não nos movemos muito durante o REM.quando a REM acabar, acordamos ou voltamos ao sono leve e recomeçamos o ciclo. Para um adulto médio, um único ciclo de sono dura cerca de 90-100 minutos. Podemos acordar parcialmente muitas vezes durante a noite. Mas é mais provável que acordemos “até ao fim” durante as transições entre os estágios, durante o sono leve e durante o REM., o sono recém-nascido é também caracterizado por fases e ciclos de sono, mas existem diferenças cruciais.em primeiro lugar, os bebês normalmente começam seus períodos de sono no equivalente recém-nascido de REM (às vezes chamado de “sono ativo”). segundo, os recém-nascidos na REM não costumam ter atonia muscular.

Ao contrário de nós, eles podem se mover, esticar, twitch, e até mesmo vocalizar. Os resultados podem enganar os pais a pensar que seus bebês estão acordando, quando eles estão realmente experimentando o sono REM normal., em terceiro lugar, os ciclos de sono dos recém-nascidos são mais curtos — cerca de 50-55 minutos para o bebé médio — e a REM constitui uma proporção muito maior de sono.

não é incomum para recém-nascidos passar mais de metade do seu tempo total de sono em REM (Grigg-Damberger 2016). Na verdade, vários estudos sugerem que, ao longo de um dia de 24 horas, alguns recém-nascidos passados podem passar até 75% do seu tempo de sono em sono ativo (por exemplo, Poblano et al 2007; Sadeh et al 1996)., em quarto lugar, enquanto recém-nascidos experimentam algo aproximadamente análogo ao sono profundo, este estágio, chamado de “sono tranquilo”, é potencialmente perigoso.

caracterizado por uma respiração mais lenta e rítmica, o sono tranquilo parece mais descansado (Grigg-Damberger 2016). Mas é mais difícil para os bebés acordarem de um sono tranquilo, o que pode causar problemas se o bebé não receber oxigénio suficiente. isto pode explicar porque é que os recém-nascidos não obrigam os pais exaustos a percorrerem longos períodos de sono profundo. É muito arriscado., Em vez disso, o ciclo típico de sono recém-nascido de 50-55 minutos inclui apenas cerca de 20 minutos de sono tranquilo. O resto do tempo, os bebês estão em REM ou em “sono de transição”, um estado bastante inquieto que parece um mash-up de sono ativo e tranquilo, e que os cientistas ainda não entendem (Grigg-Damberget 2016). junta tudo isto, e podes ver porque os pais sentem que os seus bebés dormem tão leves (e erráticos). Como os adultos, os recém-nascidos são mais propensos a acordar durante o REM, e durante as transições entre os estágios do sono., Mas ao contrário dos adultos, os recém-nascidos passam muito mais tempo na REM, e eles transitam entre ciclos com mais frequência.

e os pais podem, por vezes, confundir inquietação REM para acordar — e tentar interagir ou acalmar um bebé na hora errada. Em suma, há muitas oportunidades para os bebês acordarem — ou serem despertados desnecessariamente.

isso soa como um negócio bruto para os pais. Mas os recém-nascidos provavelmente beneficiam-se de serem dormentes leves., Ter um baixo limiar de excitação pode proteger os bebês da síndrome de Stevens Johnson, e o sono ativo pode ser crucial para o desenvolvimento cerebral de um recém-nascido (Heraghty et al 2008; Seigel 2005).e se compreendermos a natureza peculiar do REM recém-nascido, podemos aprender a evitar saltar demasiado cedo quando pensamos que um bebé está a acordar ou a sinalizar para nós.um bebé que parece estar a acordar pode, se ficar sozinho, voltar a dormir muito rapidamente.

como manter o seu dorminhoco leve de acordar todo o caminho

1. Não te apresses no momento em que pensas que o teu bebé acordou.,

Como referido acima, os bebês experimentam excitação freqüente, mas isso não significa que eles estão condenados a acordar “todo o caminho” a cada poucos minutos. Bebês muitas vezes se masturbam, suspiram ou vocalizam durante a excitação parcial. Se você evitar estimulá-los durante estes momentos, eles podem voltar a dormir por conta própria.2. Tapa o bebé antes de ires dormir. tente dar ao bebé uma refeição especialmente grande antes de se deitar. Isto vai encorajar o seu bebé a dormir mais tempo. Para saber mais sobre esta abordagem, consulte este guia de Ciência Parental para “alimentação de sonhos.,”

3. Se você alimentar a sua fórmula de bebê, tente encontrar um que inclua DHA.

DHA é um ácido gordo encontrado no óleo de peixe e noutras fontes dietéticas. É importante para o desenvolvimento do cérebro, e pode desempenhar um papel na formação de padrões de sono também. num estudo, as crianças que consumiam baixos níveis de DHA tinham reduzido a quantidade de sono de ondas lentas (profundas) (Faglioli et al 1989). Em outro estudo, mulheres grávidas com níveis sanguíneos mais elevados de DHA deram à luz bebês que passaram mais tempo em sono tranquilo (Cheruku et al 2002).,

DHA é encontrado no leite materno, por isso é plausível (embora não comprovado) que aumentar a ingestão de DHA de uma mãe lactante poderia melhorar os padrões de sono de um recém-nascido. Se você usar fórmula, parece uma boa idéia para encontrar uma fórmula de bebê que contém DHA.4. Vê o meu artigo sobre a SIDA do sono dos bebés. lá você encontrará dicas para melhorar o sono recém-nascido, e evitar práticas que são inúteis ou potencialmente perigosas.e tu? Dicas para melhorar o seu próprio sono

os padrões de sono recém-nascidos têm o seu preço sobre os pais., Em um estudo que rastreia os padrões de sono das mães desde a gravidez até o período pós-parto, o sono materno piorou após o parto e continuou a deteriorar-se até cerca de 12 semanas após o parto (Kang et al 2002)–o tempo em que os padrões de sono recém-nascidos começam a mostrar ritmos circadianos marcados (Nishihara et al 2000).doze semanas não é para sempre, mas pode parecer quando você está severamente restrito ao sono. À medida que você luta para lidar com padrões de sono recém-nascidos, não se esqueça de cuidar de si mesmo. Aqui estão algumas dicas para ajudá-lo a lidar com isso.,

aprecie o poder de uma sesta de 30 minutos

quando você está correndo uma enorme dívida de sono, você pode pensar que uma sesta de 30 minutos fará pouca diferença para a sua saúde.

mas pesquisas recentes confirmam que todos os pan não são os mesmos. Quando se está sem sono, o cérebro compensa tornando os cochilos mais Restauradores do que o habitual.num estudo, os voluntários autorizados a dormir apenas 2 horas à noite mostraram as anomalias típicas da hormona do stress e da química do factor imunológico., Mas depois de apenas dois sestas de 30 minutos, essas irregularidades foram totalmente normalizadas (Faraut et al 2015b).num outro estudo, voluntários que lidavam com um regime Nocturno de 2 horas experimentaram sensibilidade aumentada à dor, um sintoma comum de privação do sono. Mas, mais uma vez, o efeito foi revertido após apenas dois naps de 30 minutos (Faraut et al 2015a).

não assuma que é inútil deitar-se se não adormecer. Você pode passar para um estado de sono sonolento, semi-consciente — e colher alguns benefícios.demasiado ligado para”dormir quando o bebé dorme”?, Se assim for, tenha em mente que descansar em silêncio é melhor do que nada. Na verdade, se estiveres deitado de olhos fechados, podes estar a dormir sem te aperceberes.em numerosos estudos de laboratório, indivíduos que foram despertados da primeira fase do sono negavam frequentemente que estavam dormindo (Dement e Vaughan, 1999). Uma sesta que consiste apenas de sono Estágio 1 não pode ajudá-lo a melhorar os seus tempos de reacção, mas provavelmente vai fazer você se sentir menos cansado., E se você conseguir entrar na segunda fase do sono-mesmo por apenas 3 minutos-sua sesta pode ter efeitos recuperativos (Hayashi et al 2005).

não jogue o jogo da culpa.reflectir sobre a situação tornará mais difícil para si adormecer quando lhe for dada a oportunidade. E é de cabeça errada, também: você pode estar fazendo tudo o que pode para ter mais sono, e ainda estar preso com um bebê que dorme menos do que a média.,

a Pesquisa sugere que a quantidade de sono que temos à noite é fortemente influenciado pela genética (Touchette et al., 2013), e, como mencionado acima, há muita variação individual entre os recém-nascidos.

não suponha que a amamentação O tornará mais sem sono do que a alimentação por fórmula.

um estudo relatou que os pais de bebês amamentados tiveram uma média de 40-45 minutos mais tempo de sono do que os pais de bebês amamentados à fórmula (Doan et al 2007).se estiver a amamentar, é provável que durma mais se manter o bebé por perto.,a Organização Mundial de Saúde recomenda que os bebés partilhem um quarto com os pais, e é uma recomendação que torna a amamentação menos perturbadora. Um estudo recente descobriu que as mulheres amamentadas dormiam mais quando Co-dormiam com o bebê (Quillin e Glenn 2004). De fato, as mães que co-dormiram e amamentaram dormiram mais do que as mães que amamentaram seus bebês (Quillin e Glenn 2004).se o seu bebé estiver a dormir, não se preocupe em mudar fraldas.se o teu bebé não conseguir dormir porque precisa de mudar a fralda, avisa-te., E é pouco provável que um pouco de urina a acorde. In a recent experiment, researchers injeted water into the diapers of sleeping infants to see if this would wake them up (Zotter et al 2007). Ele não pegou.

pegar a luz solar e evitar a iluminação artificial à noite.certifique-se de que se expõe a si próprio e ao seu bebé a uma luz brilhante durante o dia. E mantém as luzes apagadas … ou pelo menos apagadas … depois do pôr-do-sol. tal como referido acima, a iluminação natural ajuda a influenciar os padrões de sono dos recém-nascidos., Mas também ajuda você a manter seus próprios ritmos circadianos de deriva, o que é importante se você estiver indo evitar insônia e ser uma fonte de sinais diurnos para o seu recém-nascido.

deixe um amigo ou membro da família tomar conta do seu bebé enquanto faz uma sesta, mesmo que isso signifique que o seu bebé amamentado irá tomar algumas refeições a partir de uma garrafa.os especialistas em lactação desencorajam frequentemente as mães que amamentam de amamentar durante as primeiras 3-4 semanas. A preocupação é que os alimentos suplementares irão levar a uma diminuição da oferta de leite e colocar em risco a amamentação bem sucedida a longo prazo., mas você precisa equilibrar isso com os efeitos negativos da restrição grave do sono. A falta de sono coloca os pais em maior risco de doença e depressão pós-parto, o que é ruim para os pais e bebês. Se estiver no fim da sua corda, peça ajuda.confie nos seus instintos e obtenha ajuda quando se sentir stressado se algo se sentir mal consigo ou com o bebé, fale com o seu médico. E lembre-se que a sua própria saúde mental é crucial. lidar com a privação do sono é muito stressante, especialmente se o seu bebé parece ser especialmente exigente ou propenso a chorar., Observe sinais de estresse pós-parto e depressão pós-parto, e alcance outros para apoio.

lembre-se que as coisas vão melhorar

Os Recém-nascidos têm padrões especiais de sono e necessidades especiais. Mas as coisas começarão a melhorar cerca de 12 semanas após o parto.

References: What scientific studies say about newborn sleep

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