Flank pain is a complaint a lot of general practices and specialties see. Aqui estão alguns ponteiros sobre como codificar corretamente para esta condição comum.o flanco é a área lateral do tronco abaixo das costelas. Para codificar a dor no flanco, comece por olhar para o índice de ICD-10-CM. Sob a entrada para “dor, flanco”, o índice de ICD-10-CM aponta para ” dor, abdominal.”E essa instrução abre muitas possibilidades.,

próximo à entrada “dor abdominal”, existe o código R10.9 (dor abdominal não especificada). Se “dor de flanco” é tudo com que você tem que trabalhar a partir da documentação, então R10.9 é o código a usar. Mas se houver documentação adicional que suporte um código mais específico sob dor abdominal, você deve escolher esse código em vez disso. Por exemplo, se um interrogatório adicional ajudar o médico a determinar a dor é no abdômen superior direito, você vai usar R10.11 (dor no quadrante superior direito).,

considere isto: é possível que o exame revele que o que o paciente descreve como “dor de flanco” não está no abdômen, mas talvez esteja nas costelas ou nas costas. Certifique-se de codificar com base na documentação para o caso específico.

lembre-se dos sinais e das Regras dos sintomas para codificar corretamente

como um sinal ou sintoma, a dor está sujeita às diretrizes oficiais da DCI-10-CM para os sinais e sintomas de codificação., A regra geral para a codificação médica é que você deve usar um código descrevendo um sintoma ou sinal “quando um diagnóstico definitivo relacionado não foi estabelecido (confirmado) pelo provedor”, as diretrizes oficiais afirmam.isso significa que se o médico determinar a dor no flanco está relacionado com um diagnóstico definitivo como uma pedra no rim (N20.- , Cálculo do rim e ureter), infecção do tracto urinário (N39.0, infecção do tracto urinário, local não especificado), ou estirpe de trás (S39.,012 -, tensão muscular, fáscia e tendão da parte inferior das costas), então você deve codificar o diagnóstico definitivo específico em vez da dor.exceção: diretrizes indicam que você pode relatar um sinal ou sintoma além de um diagnóstico definitivo relacionado nos casos em que o sinal ou sintoma não está rotineiramente associado com o diagnóstico.se utilizar uma versão electrónica das directrizes oficiais do ICD-10-CM, poderá usar a função find para procurar no documento a palavra “dor”.,”Leia as várias diretrizes para aumentar o seu conhecimento de codificação da dor.por exemplo: se a dor está exclusivamente relacionada a um distúrbio psicológico, as Diretrizes lhe dizem para atribuir F45.21 (Hipocondríase). As orientações também discutem a categoria G89.- (Dor, não em outros lugares classificados) para ajudá-lo a entender os desafios de codificação, como sequenciamento. E se você codifica para a dor devido a dispositivos, implantes e Enxertos, ou dor pós-operatória, as diretrizes oficiais também têm informações para você.e tu?qual é a sua experiência com a comunicação de dor nos flancos?, Se você codifica dor muitas vezes, Qual é uma das dicas que você compartilharia com alguém apenas começando?

Sobre Deborah Marsh

Deborah funciona em uma ampla gama de TCI SuperCoder projetos, pesquisando e escrevendo sobre codificação, bem como a assistência com atualizações de dados e ferramenta de desenvolvimento para a nossa linha de soluções de codificação. Desde que entrou para a TCI em 2004, ela tem coberto os detalhes da codificação para radiologia, cardiologia, oncologia e Hematologia, Ortopedia, audiologia e muito mais.