Terapia Cognitiva (Português)
a terapia Cognitiva é uma terapia psicossocial que pressupõe que o defeito cognitivo, ou de pensamento, padrões de causar comportamentos desadaptativos e respostas emocionais. O tratamento se concentra em mudar os pensamentos, a fim de ajustar os problemas psicológicos e de personalidade.
propósito
o psicólogo Aaron Beck desenvolveu o conceito de terapia cognitiva na década de 1960., O tratamento é baseado no princípio de que o comportamento maladaptivo (comportamento ineficaz, auto-destrutivo) é desencadeado por padrões de pensamento inapropriados ou irracionais, chamados pensamentos automáticos. Em vez de reagir à realidade de uma situação, um indivíduo reage automaticamente ao seu próprio ponto de vista distorcido da situação. A terapia cognitiva se concentra em mudar esses padrões de pensamento (também conhecidos como distorções cognitivas), examinando a racionalidade e validade dos pressupostos por trás deles. Este processo é denominado reestruturação cognitiva.,
a terapia Cognitiva é uma opção de tratamento para uma série de transtornos mentais, incluindo agorafobia, a doença de Alzheimer, ansiedade ou pânico, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), transtornos alimentares, transtornos de humor, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), transtornos de personalidade, stress pós-traumático (TEPT), transtornos psicóticos, esquizofrenia, fobia social e transtornos por abuso de substâncias. Pode ser útil em ajudar indivíduos com problemas de controle de raiva, e tem sido relatado ser eficaz no tratamento da insônia., Também é frequentemente prescrito como terapia adjuvante, ou complementar, para pacientes que sofrem de dor nas costas, câncer, artrite reumatóide, e outras condições de dor crônica.as técnicas de tratamento
terapeutas usam várias técnicas diferentes no curso da terapia cognitiva para ajudar os pacientes a examinar pensamentos e comportamentos. Estes incluem:
- teste de validade. O terapeuta pede ao paciente para defender seus pensamentos e crenças. Se o doente não puder apresentar provas objectivas que sustentem os seus pressupostos, a invalidez, ou o carácter defeituoso, é exposta.,ensaio cognitivo. O paciente é convidado a imaginar uma situação difícil que ele ou ela tenha encontrado no passado, e então trabalha com o terapeuta para praticar como lidar com sucesso com o problema. Quando o paciente é confrontado com uma situação semelhante novamente, o comportamento ensaiado será atraído para lidar com ele.descoberta guiada. O terapeuta faz ao paciente uma série de perguntas destinadas a guiar o paciente para a descoberta de suas distorções cognitivas.Journaling., Os pacientes mantêm um diário detalhado escrito de situações que surgem na vida cotidiana, os pensamentos e emoções que os rodeiam, e o comportamento que os acompanha. O terapeuta e o paciente então revisam o diário juntos para descobrir padrões de pensamento maladaptive e como esses pensamentos impactam o comportamento.trabalhos de casa. A fim de incentivar a auto-descoberta e reforçar os insights feitos na terapia, o terapeuta pode pedir ao paciente para fazer trabalhos de casa., Estes podem incluir anotação durante a sessão, journaling (ver acima), revisão de uma audiotape da sessão do paciente, ou leitura de livros ou artigos adequados à terapia. Eles também podem estar mais focados no comportamento, aplicando uma estratégia recém-aprendida ou mecanismo de enfrentamento a uma situação, e então gravando os resultados para a próxima sessão de terapia.modelo. Exercícios de Role-playing permitem que o terapeuta a agir reações apropriadas a diferentes situações. O paciente pode então modelar este comportamento.,
Terapia Cognitivo-Comportamental (CBT) integra características de modificação comportamental na abordagem de reestruturação cognitiva tradicional. Em terapia cognitivo-comportamental, o terapeuta trabalha com o paciente para identificar os pensamentos que estão causando angústia, e emprega técnicas de terapia comportamental para alterar o comportamento resultante. Os pacientes podem ter certas crenças fundamentais, conhecidas como esquemas, que são falhos, e estão tendo um impacto negativo no comportamento e funcionamento do paciente., Por exemplo, um paciente que sofre de depressão pode desenvolver uma fobia social porque está convencido de que é desinteressante e impossível de amar. Um terapeuta cognitivo-comportamental testaria esta suposição pedindo ao paciente para nomear familiares e amigos que cuidam dele e desfrutar de sua empresa. Ao mostrar ao paciente que outros o valorizam, o terapeuta expõe a irracionalidade da Assunção do paciente e também fornece um novo modelo de pensamento para o paciente mudar seu padrão de comportamento anterior (i.e.,, Eu sou uma pessoa interessante e agradável, portanto eu não deveria ter qualquer problema em fazer novos conhecidos sociais). Técnicas comportamentais adicionais, tais como condicionamento (o uso de reforços positivos e/ou negativos para encorajar o comportamento desejado) e dessensibilização sistemática (exposição gradual a situações de produção de ansiedade, a fim de extinguir a resposta do medo) podem então ser usados para reintroduzir gradualmente o paciente a situações sociais.a terapêutica cognitiva pode não ser apropriada para todos os doentes. Doentes com deficiências cognitivas significativas (p. ex.,, pacientes com lesão cerebral traumática ou doença cerebral orgânica) e indivíduos que não estão dispostos a ter um papel ativo no processo de tratamento não são geralmente bons candidatos.como a terapia cognitiva é um esforço colaborativo entre terapeuta e paciente, uma relação de trabalho confortável é fundamental para o sucesso do tratamento. Os indivíduos interessados em Terapia Cognitiva devem agendar uma sessão de consulta com seu potencial terapeuta antes de iniciar o tratamento., A sessão de consulta é semelhante a uma sessão de entrevista, e permite que o paciente e terapeuta se conheçam um ao outro. Durante a consulta, o terapeuta reúne informações para fazer uma avaliação inicial do paciente e recomendar tanto a direção quanto as metas para o tratamento. O paciente tem a oportunidade de aprender sobre as credenciais profissionais do terapeuta, sua abordagem ao tratamento e outras questões relevantes.em algumas situações de tratamento controlado, é necessária uma entrevista de admissão antes de um doente poder encontrar-se com um terapeuta., A entrevista de admissão é normalmente realizada por uma enfermeira psiquiátrica, conselheira ou assistente social, cara a cara ou por telefone. Ele é usado para reunir um breve histórico de tratamento e fazer uma avaliação preliminar do paciente antes de atribuí-los a um terapeuta.como a terapia cognitiva é empregada para um amplo espectro de doenças, e é frequentemente usada em conjunto com medicamentos e outras intervenções de tratamento, é difícil medir as taxas de sucesso global para a terapia., Tratamentos de comportamento cognitivo e cognitivo têm sido entre essas terapias que não é provável a ser avaliada, no entanto, e a eficácia está bem documentada para alguns sintomas e problemas.alguns estudos demonstraram que a terapia cognitiva pode reduzir as taxas de recaídas na depressão e na esquizofrenia, particularmente nos doentes que respondem apenas marginalmente à medicação antidepressiva. Tem sido sugerido que isso é porque a terapia cognitiva se concentra em mudar os pensamentos e comportamentos associados subjacentes a essas desordens, em vez de apenas aliviar os sintomas angustiantes associados com eles.,