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the Lessons of Popcorn Lung: Inhale With Caution

Popcorn lung sounds deceptively silly. A doença não tem cura.

23 de agosto de 2019 update: um alerta emitido pelo Blue Ridge Poison Center e pelo U. S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) em 21 de agosto revela que o vapor começou a ter consequências reais., O relatório observa que vaping resultou recentemente em 100 casos de pessoas indo para a sala de emergência com doença pulmonar grave e sintomas de risco de vida. Claramente, à medida que vaping se torna mais popular, estes tipos de preocupações só vão aumentar. A história do pulmão pipoca ilustra porquê.pode-se ter demasiado de uma coisa boa? Durante centenas de anos, autores como Cervantes, Shakespeare e Twain ponderaram a questão. Filosoficamente, podemos continuar a questionar-nos., Mas quando se trata de pulmão de pipocas, cheguei à conclusão que a resposta é um claro sim.a história do pulmão pipoca soa como um mito urbano. Mas esta história realmente aconteceu. “Este tipo adorava pipocas”, diz a pneumologista Catherine Bonham, da MD. “Ele fazia pipocas de microondas todos os dias, cerca de duas vezes por dia, e quando ele abriu o saco ele inalava o cheiro de pipoca porque ele amava muito.”O diagnóstico para seus problemas pulmonares não poderia ter sido mais adequado: este amante de pipocas tinha contraído pulmão de pipoca.,o destino deste paciente não significa que nunca mais devas comer pipocas de microondas. Os médicos Lung Bonham e Tessy Paul, MD, sentaram-se comigo para explicar a verdadeira lição da história do pulmão pipoca. Há algo a ser dito para moderação em todas as coisas — especialmente quando estamos falando sobre nossos pulmões e o que respiramos neles diariamente.Popcorn Lung Popping Up But let’s back up. Em 2000, em Jasper, Missouri, um médico local teve oito pacientes com problemas respiratórios., As biópsias mostraram que todos estes trabalhadores tinham bronquiolite obliterante, uma doença pulmonar muito específica e bastante rara.o médico notou um padrão. Cada um destes pacientes trabalhava numa fábrica local que produzia sabor a pipocas de microondas. E cada um deles foi exposto diariamente à própria mistura de sabor. Todos os oito trabalharam lá por muitos anos.estas pistas — e o fato de que quatro desses oito pacientes iniciais necessitavam de transplantes pulmonares-levaram a uma investigação do Instituto Nacional de segurança e Saúde Ocupacional (NIOSH)., Bonham diz que eles descobriram que ” metade dos trabalhadores tinha algum tipo de problemas pulmonares, como asma ou bronquite.mas nenhum dos trabalhadores tinha ligado as suas condições ao seu ambiente de trabalho. “Na maioria das vezes, quando pensamos em doenças ocupacionais, pensamos em uma exposição única, realmente de alto nível a algo inalado”, explica Bonham. “Mas neste caso, os trabalhadores estavam inalando este sabor de manteiga por um longo período de tempo. Então, não associavam os sintomas a serem expostos no trabalho.como Paul diz, ” Eles não foram para casa e tiveram sintomas imediatamente., Foi apenas exposição ao longo do tempo.”

a Toxic Flavor

the investigators of NIOSH ” sampled the environment and what the workers were breathing and found 100 volatile compounds.”Predominant among them: diacetil, a buttery-tasting chemical.os achados apontaram diacetil como o culpado na raiz do problema. Quando aquecido e inalado durante longos períodos de tempo, os danos nas vias aéreas resultam. A inflamação nos pulmões leva a uma acumulação de tecido cicatricial que bloqueia e destrói as vias respiratórias. Este dano, bronquiolite obliterante, ficou conhecido como pulmão pipoca.,investigações posteriores ao longo da década de 2000 revelaram que diacetil ocorre tanto em processos artificiais como naturais. Torrefação de café, por exemplo, produz o composto, se ou não o sabor artificial foi adicionado. Você também pode encontrar diacetil em produtos lácteos, doces, vinho, cerveja e chocolate.

mas a história não nos diz apenas para remover diacetil para tornar tudo melhor. Paul explica que os fabricantes de pipoca de microondas tentaram ” substituir por outro composto. Mas descobriram que as substituições eram igualmente más.,”

Bonham nods: “o ponto de partida é que expor-se a grandes quantidades de produtos químicos, artificiais ou naturais, não importa. Os teus pulmões não sabem o que fazer com estes aerossóis quando os respiras todos os dias, o dia todo.os efeitos do pulmão pipoca são irreversíveis.bronquiolite obliterante, um tipo de doença pulmonar intersticial, literalmente “obliterada” ou destrói as pequenas vias respiratórias nos pulmões. O tecido cicatricial acumula-se e bloqueia o ar, tornando mais difícil respirar., Enquanto alguns medicamentos podem retardar a acumulação desta cicatriz, nenhum tratamento pode remover as cicatrizes.

“é incrível olhar para algumas dessas biópsias sob o microscópio”, observa Paul. “Com pulmão de pipocas, podemos ver as vias aéreas estreitadas ou completamente obliteradas. É incrível a quantidade de danos que podes causar.”

the Dangers of E-Cigs and Inhaling Over Time

Accumulation over time: This, not diacetil, is the real cause of diseases like this. Não só os danos ocorrem nos pulmões, mas a progressão lenta mina a capacidade dos profissionais de saúde para diagnosticar e avisar as pessoas sobre os danos.,

Bonham aponta para a ascensão do vapor como um exemplo primo desta dificuldade. “Os médicos do pulmão estão tão preocupados com os e-cigarros aromatizados porque eles têm esses compostos, e nós não sabemos o que eles fazem. Mas sabemos pela nossa experiência com os pulmões de pipoca que estão a ser feitos alguns danos. Pode ser um dano mais baixo agora, mas como há acumulação ao longo do tempo, pode estar a causar um grave problema de saúde.”

Bonham notes that the story of popcorn lung should caution users of new products like e-cigarettes against Trust too much in safety claims made by companies., Salienta que, tal como acontece com a indústria do tabaco, os fabricantes não têm qualquer incentivo económico para tornar públicos os riscos para a saúde dos seus produtos.

com pulmão pipoca: “as empresas tinham feito seus próprios testes sobre esses produtos químicos, e sabiam antes de 1993 que ele matou os ratos que eles expuseram a ele no laboratório. Mas como era uma pesquisa privada, não foi tornada pública. Eles também tinham tido reuniões de liderança falando sobre como proteger os trabalhadores de compostos de sabor, mesmo antes de relatos de pulmão pipoca saiu., Então, eles sabiam que isso viria a ser um problema ou poderia ser algo que eles precisariam prestar atenção, mas há um incentivo econômico para as empresas não tornar esse tipo de informação de conhecimento público ou deixar-nos saber que isso pode ser um problema.”*

a Questionar o Marketing de E-Cigarros & Vaping

“É realmente lamentável, porque muitos desses produtos estão sendo comercializados ou adaptados para muito jovens”, diz Paulo. “Adolescentes, até crianças do ensino médio estão usando esses produtos com sabores de pastilha elástica ou sabores de canela., Estes não são orientados para adultos. Saber que essas crianças em uma idade tão jovem estão sendo expostas é realmente desanimador. Quem sabe o que veremos daqui a dez anos?”

Os Sintomas de Pipoca Pulmão

O principal prestador de cuidados deve observar sintomas como:

  • falta de ar
  • Estalos (“parece Velcro ou Crispies de Arroz”) detectado com um estetoscópio
  • Tosse que não vai embora
  • os níveis de Oxigênio que nosedive, quando caminhava

Bonham concorda., “Alguns desses vídeos informativos sobre sabores e diacetil e cigarros caracterizam vaping como um hobby divertido, com animações de desenhos animados.”A conclusão dela? O E-cigarette marketing não é “dirigido a adultos que tentam deixar o tabaco. Está a tentar fazer uma nova geração fumar.”

the Claims of Ingredient Safety

Bonham notes that some online sources suggest that ” without diacetil in e-cigarettes, they are inofensive.”Esta afirmação não revela a outra natureza dos outros ingredientes em vapores e sabores, no entanto.,por exemplo, Bonham salienta que a substância química que cria o vapor nos cigarros eletrónicos e produz a fumaça branca é a solução de preparação para a colonoscopia de polietilenoglicol.”pense em cobrir os pulmões com preparação para o cólon”, diz ela. “Acho intuitivamente que é uma péssima ideia.”

Bonham notes that some manufacturers have employed the ingredient-switching strategy in response to critique of polyethylene glicol, using propylene glicol as a substitute. “Alguns blogueiros pró-vaporizadores discutem que o propileno é de alguma forma seguro para inalar. Outra utilização de propilenoglicol?, O avião descongela.”E Bonham acrescenta, como qualquer outro aditivo químico,” exposições repetidas ao longo do tempo são susceptíveis de causar doenças pulmonares duradouras em pessoas susceptíveis.”

problemas respiratórios?bronquiolite obliterante é um tipo de doença pulmonar denominada fibrose pulmonar. Faça o teste desta doença pulmonar imediatamente.

O Suposto Níveis de Segurança

Quando se trata de inalação de compostos, diz Bonham, aprendemos que “o que é um nível seguro para uma pessoa pode não ser um nível seguro por outra pessoa., Algumas pessoas são mais susceptíveis do que outras.”

expondo-se a qualquer coisa ao longo do tempo, ela diz, porque estudos não encontraram nada nocivo na substância, é “ingênuo. Estás a ser experimental.”