Tuberculosis skin testing in pregnancy: trends in a population (Português)
Background: a change has recently been noted in the epidemiology of tuberculosis in the United States. Vários factores, incluindo a infecção pelo vírus da Imunodeficiência Humana (VIH), o aumento da população sem abrigo e a imigração, são citados como causas para um aumento da prevalência. A população de mulheres grávidas em Nova Orleans exibe vários desses fatores de risco e pode ser comparada com uma descrição anterior deste grupo relatado em 1983., Métodos: todos os pacientes que pediam cuidados obstétricos no Centro Médico de Louisiana, em Nova Orleans, de janeiro de 1994 a abril de 1995, foram submetidos a testes cutâneos de tuberculose durante sua visita inicial à clínica ambulatória. Um teste cutâneo foi considerado positivo se houvesse 10 mm de endurecimento (5 mm em doentes VIH positivos) às 48 horas. Outras informações coletadas incluíram o estado do HIV e o grupo étnico. Este grupo foi comparado com um grupo de pacientes testados em 1981 e 1982. resultados: o estudo incluiu 1621 doentes, que foram submetidos a testes e tiveram resultados disponíveis., O único fator de risco significativo para um teste cutâneo positivo em 1994 foi a etnia Hispânica. Os hispânicos são os imigrantes mais recentes na área de Nova Orleães. Em 1983, os asiáticos estavam em maior risco e eram os mais novos imigrantes para a cidade. O estado do HIV foi insignificante como um preditor da conversão de teste cutâneo. conclusões: as mulheres grávidas com maior risco de tuberculose neste centro urbano são imigrantes recentes para os Estados Unidos. Isto é consistente com os dados relatados pelos Centros De Controle de doenças e prevenção de outros locais., Devem ser envidados esforços para garantir que as mulheres grávidas recentemente imigradas recebam testes de pele como parte dos seus cuidados obstétricos.