om du känner att du vanligtvis kan förutsäga din period med militär precision—eller åtminstone generellt vet när du kan förvänta dig att börja och avsluta-genombrottsblödning kan kasta dig för en slinga. Låt oss hjälpa dig om du nu stirrar på din skärm som, Vänta, vad är genombrott blödning, exakt? Genombrottsblödning är spotting som händer mellan dina vanliga perioder. Det kan vara ganska vanligt och är ofta inget att oroa sig för, Jacques Moritz, MD, en ob-gyn på New York-Presbyterian och Weill Cornell Medicin, säger JAG. Ibland kan dock genombrottsblödning vara ett tecken på en medicinsk fråga som kräver utvärdering och behandling.

det är därför vi kommer att göra filt rekommendation att om du ser blödning mellan perioder och är inte säker på varför—särskilt om det är nytt eller åtföljs av smärta eller andra symptom—du bör komma i kontakt med din primärvård läkare eller ob-gyn så att de kan hjälpa dig att räkna ut vad som händer., I vilket fall som helst, här är några av de vanligaste genombrottsblödning orsakar att människor upplever. De kan ge dig en uppfattning om vad som händer innan du går in för att träffa läkaren.

du har nyligen startat ett nytt p-piller.

Spotting under de första tre månaderna efter att ha gått på ett nytt p-piller anses vara ganska normalt, säger Dr Moritz. ”Det kan ta tre månader för din kropp att vänja sig vid medicinen och slemhinnan i livmodern för att anpassa sig till det.”

Spotting kan också uppstå när du byter från ett varumärke till en generisk, säger Dr.Moritz., Vissa gynekologer tror att generika kanske inte perfekt matchar varumärkesformuleringar och att den lilla skillnaden kan räcka för att orsaka genombrottsblödning. USA Food and Drug Administration (FDA) säger att alla generiska läkemedel fungerar på samma sätt som deras varumärkesnamn motsvarigheter men tillåter en liten, naturlig variabilitet som inte kommer att ändra läkemedlets huvudsakliga funktion. Om du efter tre månader på ett nytt piller fortfarande spotting, eller om du plötsligt börjar spotting på ett piller du har tagit längre tid än det, fråga din OB-gyn om att byta mediciner om det verkligen stör dig.,

du tar en mycket låg dos p-piller.

många av de nyare generationerna av p-piller med lägre hormon har antingen mycket lite östrogen eller inget östrogen alls, förlitar sig istället på progestin för att reglera din cykel. Medan många människor gillar dessa formuleringar eftersom de upplever färre biverkningar totalt sett, gör super-låg hormondoseringen genombrottsblödning mer sannolikt, även när du har använt samma piller ett tag., ”P-piller gör livmoderns foder så tunn att de små blodkärlen är bräckliga och bara bryter eftersom de inte har tillräckligt med hormoner för stöd”, förklarar Dr.Moritz. Om spotting stör dig, fråga din ob-gyn om att byta till ett högre dospiller och vilka biverkningar du kan förvänta dig om du gör hoppet.

du har en IUD.

på samma sätt som p-piller kan en hormonell IUD orsaka genombrottsblödning först, vanligtvis i upp till tre till sex månader efter införandet., När det gäller koppar IUD är oregelbunden blödning (och tyngre, mer smärtsamma perioder) relativt vanlig och kan fortsätta ett tag. Som jag tidigare rapporterat beror det på att enheten kan irritera och öka livmodern. Även om läkare rekommenderar generellt att du ger din kropp sex månader eller så för att justera, prata med din OB-gyn om du är eländig.

du har ägglossning.

vissa människor upptäcker under ägglossningen eftersom nedgången i hormoner kan orsaka lite livmoderfoder att bryta ner för tidigt, vilket orsakar ljusblödning., Om din mid-cycle blödning åtföljs av ensidig smärta, kan du hantera mittelschmerz. Denna typ av ägglossningssmärta uppstår när follikeln brister och släpper ut sitt ägg, enligt Mayo Clinic.

du är perimenopausal.

beroende på din ålder kommer förändringar i din menstruationscykel sannolikt att indikera att din kropp närmar sig klimakteriet, vilket vanligtvis börjar mellan 45 och 55 år., Fasen före klimakteriet, kallad perimenopausen, kan vara i flera år, eftersom hormonnivåerna börjar gradvis skifta, enligt American College of Obstetricians och Gynekologer (ACOG). Tillsammans med perioder som är lättare eller tyngre, kortare eller längre, mer eller mindre frekvent, Du kan uppleva genombrottsblödning under hormon dips.

du har nyligen haft sex.

friktion från vaginalt samlag kan också orsaka genombrottsblödning, speciellt om din vagina inte smörjdes tillräckligt (eftersom det inte fanns tillräckligt med förspel, tillräckligt med glidmedel, etc.)., Om du upplever ihållande vaginal torrhet, kan det förvärra denna fråga. Vaginal torrhet kan uppstå av många anledningar, inklusive förlossning, tar vissa kalla mediciner och är i perimenopause eller klimakteriet. Perimenopause och klimakteriet gör dig mer benägna att uppleva vulvovaginal atrofi, vilket är en minskning av östrogen som orsakar symtom inklusive irritation, ömhet, urinfrekvens, inkontinens och vaginal torrhet., I händelse av att vaginal torrhet under sex är orsaken till din spotting, det finns over-the-counter vaginal moisturizers som kan hjälpa dig att hitta någon lättnad, och du kan alltid försöka hitta ett smörjmedel som fungerar för dig. Om ingenting hjälper, kan din läkare kunna erbjuda mer vägledning.

du är på väg att bli gravid.

implantation blödning är ett av de tidigaste tecknen på graviditet, som förekommer hos upp till 25% av gravida, enligt ACOG., En till två veckor efter befruktning, när det befruktade ägget implantat i livmoderslemhinnan, kan en mycket liten mängd blod strömma från livmodern och ut ur slidan. ”Det är bara en liten plats, inte mycket”, säger Dr Moritz.

du hade vaginalt samlag under graviditeten.

under graviditeten blir livmoderhalsen mycket känslig, och om den är irriterad under penetrerande kön kan den blöda mycket, säger Dr Moritz. Ytterligare blodkärl utvecklas där, enligt ACOG, så blödning lite efter samlag är ingen stor sak. ”Det är helt okej”, säger han., Det betyder inte att något har hänt med barnet – att ha penetrerande sex skadar inte fostret.

du är gravid och har ett subchorionärt hematom.

ett subchorionärt hematom är i huvudsak en blodpropp som kan uppstå när det yttersta membranet som omger embryot (korionen) skiljer sig lite från livmoderväggen, vilket gör att lite blod kan samlas i det utrymmet mellan de två. Ibland strömmar blodet ut ur slidan, men ibland gör det inte det., Dessa är vanligtvis inte en viktig orsak till oro, och forskning är inte riktigt avgörande om huruvida subchorionic hematom definitivt ökar en persons risk för missfall eller hur faktorer som hematomens storlek och när det uppstår kan påverka den risken.

du har icke-cancerösa utväxter på äggstockarna, livmodern eller livmoderhalsen.

det finns ett antal onormala men typiskt godartade tillväxter som kan uppstå på dina reproduktionsorgan, inklusive ovariecystor, livmoderfibrer, livmoderpolyper och livmoderhalspolyper., Lokaliserad smärta i varierande grad kan komma med alla dessa, tillsammans med andra symtom, men det beror verkligen på vad du har att göra med. Blödning uppstår inte nödvändigtvis med dem alla. Det är till exempel mycket vanligare att se blödning med livmoderpolyper än med ovariecyster, säger Dr Moritz.

även om blödning från någon av dessa utväxter är ganska normalt, din läkare kanske vill köra tester eller ta bort dem även om de är godartade, eftersom förutom smärta och andra symptom, de kan orsaka komplikationer som fertilitetsproblem.

du har nyligen haft abort.,

blödning är en bieffekt av både medicinering och kirurgisk abort, säger Mayo Clinic, så beroende på när du fick en kan det orsaka genombrottsblödning. I de flesta fall kommer din leverantör att låta dig veta hur mycket blödning som väntar, förklarar Mayo Clinic. Till exempel är det helt normalt att ha blödning i dagar eller veckor efter din abort (Det är också normalt att ha kramper), förklarar ACOG., Men om du har buksmärta, feber eller om du har att göra med kraftig blödning (vilket vanligtvis innebär att du blötlägger två eller flera Maxi-kuddar i två timmar rakt), nå ut till din leverantör för att diskutera dina symtom.

du får missfall eller utomkvedshavandeskap.

även om blödning under graviditeten är vanlig och vanligtvis ofarlig, särskilt i tidig graviditet, finns det några värsta scenarier du bör vara medveten om. Blödning är det första tecknet på missfall, Dr., Moritz säger, som förekommer i cirka 10% av kända graviditeter, enligt ACOG. Kramper kan också uppstå.

blödning är också det första tecknet på en ektopisk graviditet, som ACOG förklarar, vilket är när ett befruktat ägg implantat någonstans annat än inuti livmodern, nästan alltid i äggledarna. Medan ektopisk graviditet är sällsynt kan de bli livshotande om ett rör brister. Ibland är blödning det enda tecknet på ektopisk graviditet, men andra tecken kan inkludera buk -, bäcken-och axelsmärta, enligt ACOG., Om du tror att du kan uppleva en ektopisk graviditet, ring din ob-gyn att prata igenom dina symtom och räkna ut eventuella nästa steg.

du har en sexuellt överförbar infektion (STI).

medan gonorré och klamydia är vanligtvis asymptomatiska-en av anledningarna till att regelbunden STI-screening är så viktig – de kan båda orsaka vaginal blödning (tillsammans med andra symtom). Endometrit (inflammation i endometrium) och cervicit (inflammation i livmoderhalsen) kan förekomma, liksom bäckens inflammatoriska sjukdom (PID), vilket händer när bakterier infekterar reproduktionsorganen., Detta kan orsaka komplikationer som permanent skada på äggledarna som leder till fertilitetsproblem. (Även om gonorré och klamydia är de vanligaste infektionerna i samband med PID, enligt Mayo Clinic, kan andra typer av bakterier orsaka det också.)

du har gynekologisk cancer.

vi lägger detta sista på listan för att upprepa att det finns många, många mindre oroande genombrottsblödning som är mer benägna att ligga bakom din spotting., Med det sagt skulle vi vara försumliga för att inte tala om gynekologisk cancer som en potentiell orsak bakom slumpmässig genombrottsblödning.

även om många personer med gynekologisk cancer inte upplever några symtom, särskilt tidigt, är onormal vaginal blödning ofta en av de första tecknen på livmoderhalscancer, äggstocks -, livmoder -, vaginal-eller vulvarcancer, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Även om cancer är osannolikt, är det en bra idé att se din läkare för att utesluta det. Detta gäller särskilt om du är postmenopausal, Dr., Moritz säger, eftersom vanliga orsaker till blödning som p-piller eller graviditet är utanför bordet. ”När som helst efter klimakteriet måste någon spotting, även en droppe, undersökas”, säger han.

hur man hanterar genombrottsblödning och när man ska se en läkare

förhoppningsvis hjälpte orsakerna ovan dig att analysera när spotting helt enkelt är en passande förekomst och när det kan behöva lite mer undersökning. Men som vi sa ovan, om du upplever spotting tillsammans med andra symtom som smärta eller feber, är det en bra idé att checka in med din läkare., Detta är särskilt viktigt eftersom genombrottsblödning är ett vanligt symptom, men olika tillstånd kräver olika behandlingar.

Även om du tror att du vet vad som är fel men du är fortfarande orolig, är det helt bra att prata med din leverantör för att ta itu med dina problem. Medan du arbetar för att räkna ut den bakomliggande orsaken kan du försöka hantera din genombrottsblödning med vilka produkter som helst—tamponger, pads, pantyliners, menstrual cups—fungerar normalt för din period.,

relaterat:

• har ett barn över 35 så riskabelt som vi trodde?
• 7 Period problem Du bör inte ignorera
• ja, graviditet smärtor är normala. Men här är 4 Du bör inte ignorera.