orsakad av akut inflammation i renal tubulo-interstitium, vanligen medierad av en överkänslighetsreaktion mot mediciner. Autoimmuna sjukdomar och infektioner är mindre vanliga orsaker.

vanligtvis utlöses av en kränkande medicinering, varav>250 är kända., Vanliga läkemedelsklasser inkluderar beta-laktam och fluorokinolonantibiotika, protonpumpshämmare, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och cancer immunotherapy medel. Förekommer också i inflammatoriska sjukdomar som sarkoidos, Sjögrens syndrom, IgG4-relaterade sjukdomar och tubulointerstitiell nefrit med uveit (TINU) syndrom. Olika smittämnen (virus, bakterier, svampar) och vissa maligniteter kan också orsaka akut interstitiell inflammation.

presenterar med akut njurskada eller subakut förlust av njurfunktion., ”Överkänslighetstriaden” av utslag, feber och eosinofili uppträder sällan (<10%). Nefrotiskt syndrom kan förekomma i fall som utlöses av NSAID.

klinisk diagnos bygger på att upprätthålla ett högt index av klinisk misstanke för denna sjukdom och utföra en njurbiopsi för att erhålla vävnad för histologisk diagnos. Histologiska egenskaper hos interstitiellt immuninfiltrat, eosinofiler och tubulit anses vara karakteristiska för denna sjukdom.

kan lösa när den kränkande medicinen avbryts., Kortikosteroidbehandling kan vara förenad med ökad återhämtning av njurfunktionen.

de flesta patienter har en viss kvarvarande nedsatt njurfunktion efter en episod av akut interstitiell nefrit.