Anatomi psoas muskeln innervation: Cadaveric studie
Höft flexion svaghet är relativt vanliga efter lateral transpsoas kirurgi. Ihållande svaghet kan bero på skada på innervation av psoas stora muskler( PMMs); anatomiska texter har dock motstridiga beskrivningar av denna innervation, och förgreningsmönstret av nerverna inom psoas major, särskilt i förhållande till vertebral anatomi, har inte beskrivits., Författarna dissekerade mänskliga kadaver för att beskriva förgreningsmönstret av nerver som levererar PMM. Sexton balsamerade kadaver dissekerades, och det fina förgreningsmönstret av innervationen till PMM studerades i 24 exemplar. Antalet grenar och bredd och längd av varje gren av nerver till PMM kvantifierades. Nervgrenar som innerverar PMM uppstod från spinal nervnivåer L1-L4, med i genomsnitt 6,3 ± 1,1 grenar per muskel. L1-nervgrenen var minst konsekvent närvarande, medan L2-och L3-grenarna var de mest robusta, de mest talrika och alltid närvarande., Nervgrenarna till psoas major korsade vanligen den intervertebrala (IV) skivan snett före ramifiering inom muskeln; 76%, 80% och 40% av proverna hade en gren till PMM-korset mellanportionen av L2-3, L3-4 respektive L4-5 IV-skivorna. PMM är segment innerverade från L2-L4 ventral rami grenar, där dessa grenar kurs snett över L2-3, L3-4, och L4-5 IV skivor. Kunskap om kartläggning av nervgrenar till PMMs kan minska skada och förekomsten av ihållande svag höftböjning under lateral transpsoas kirurgi. Clin. Anat., 30:479-486, 2017. © 2017 Förlagets Tidskrifter, Inc.