Xanax är ett varumärke för alprazolam, en bensodiazepinmedicin som vanligen föreskrivs för att behandla ångest och panikstörningar. Det finns många typer av ångestsjukdomar, inklusive generaliserat ångestsyndrom (GAD), paniksyndrom och posttraumatiskt stressyndrom (PTSD)., Gravida kvinnor som lider av ångest eller som har diagnostiserats med en ångestsyndrom kan ha oro över att använda mediciner som Xanax och undrar om dessa läkemedel kommer att påverka fostret negativt. Det finns inget enkelt svar, eftersom olika studier om alprazolam-användning under graviditeten har givit olika resultat.14

det finns också blandade bevis kring stress och dess inverkan på det ofödda barnet.vissa studier rapporterade att varken GAD eller panikstörning ökade de negativa resultaten hos nyfödda.,2 andra studier har differentierat den typ av stress som mamman var under, såsom svår stress (hungersnöd, naturkatastrof, död i familjen) vs. milda till måttliga känslor av ångest eller stress i vardagen.1

innan du fattar några beslut är det extremt viktigt att du pratar med din läkare, som kommer att kunna göra en risk-nyttoanalys av din specifika situation. De kan också utbilda dig om aktuell forskning kring Xanax användning under graviditeten. På så sätt kommer du att kunna fatta ett välgrundat beslut oavsett vad du åtgärd du väljer.,

ångestsyndrom

termen ”ångestsyndrom” avser en typ av psykiatrisk sjukdom som innebär känslor av intensiv eller överdriven oro eller rädsla., Personer med ångestsyndrom överskattar vanligtvis nivån av fara de befinner sig i, vilket uppmanar dessa känslor av rädsla eller oro.3

5 huvudkategorier av ångest och ångestrelaterade störningar är:4

• generaliserat ångestsyndrom (GAD): denna sjukdom kännetecknas av överdriven och kronisk spänning och oro, även i avsaknad av en utlösare.,
• paniksyndrom: individer upplever panikattacker, som kännetecknas av plötsliga och återkommande episoder av rädsla tillsammans med fysiska symptom, såsom yrsel, andfåddhet, hjärtklappning och bröstsmärta. När du har haft en panikattack, kan du leva i rädsla för att ha en annan.
• tvångssyndrom (OCD): individer upplever kroniska, oönskade och påträngande tankar och / eller känner behovet av att engagera sig i repetitiva och okontrollerbara beteenden, såsom handtvätt eller räkning, i försök att bli av med tankarna.,
• posttraumatisk stressstörning: denna sjukdom utvecklas ofta efter exponering för en traumatisk händelse där individen kände att deras fysiska säkerhet eller liv hotades. Symtom kan inkludera flashbacks eller påträngande tankar om händelsen.
• Social fobi / social ångestsyndrom (SAD): individer känner intensiv ångest, självmedvetenhet och rädsla när de är i sociala situationer. Vissa människor kan bara ha en fobi i vissa situationer, såsom rädsla för att tala inför publik, medan människor som har tråkigt kan uppleva symptom på ångest i alla sociala miljöer.,

ångest kan vara extremt försvagande, äventyra din förmåga att fungera och ditt övergripande välbefinnande. Du kan bli förlamad av överdriven oro och rädsla till den punkt där du inte längre kan utföra aktiviteter i det dagliga livet, till exempel shopping, ta hand om din familj eller gå till jobbet.

bensodiazepiner, såsom Xanax, är ofta fördelaktiga kortvariga behandlingsalternativ för personer med ångest; men många kvinnor som är gravida eller tänker bli gravid har berättigade farhågor om säkerheten att ta Xanax under graviditeten.,

effekter på barnet

i många fall, när en mamma tar ett läkemedel, tar barnet det också, eftersom ämnet passerar genom placentan till fostret. Alla psykiatriska läkemedel, såsom Xanax, passerar placentan och vissa studier indikerar en ökad risk för specifika typer av medfödda missbildningar eller fosterskador, även om risken för fosterskador efter prenatal exponering för vissa specifika läkemedel kanske inte är så hög som tidigare trodde.,7

användningen av Xanax under graviditeten kan öka risken för några av dessa medfödda missbildningar, men forskningen har inte angett den exakta risknivån. En långtidsstudie som undersökte 542 kvinnor som använde Xanax medan gravid rapporterade ”13 levande födda med medfödda anomalier, 263 levande födda utan medfödda anomalier, 47 spontana fosterförluster och 88 elektiva aborter” och drog slutsatsen att medan det inte fanns något mönster av defekter eller spontana aborter var studien inte tillräckligt stor för att ge avgörande resultat.,8

en annan rapport tyder på att den totala risken för kluven läpp och gom i samband med användning av Xanax (eller andra bensodiazepiner) under första trimestern tros vara relativt liten—cirka 0,7%.Den absoluta risken rapporteras vara liten,” med cirka 7 barn födda med läpp eller gom av varje 10 000 exponerade för bensodiazepiner i livmodern”, jämfört med 6 barn födda med läpp eller gom av varje 10 000 som inte utsätts för dessa läkemedel.,7

en klinisk granskning rapporterar att bevis från 1970-talet tyder på en ökad risk för ansikts klyftor, hjärtmissbildningar och ”flera missbildningar”, men medger att många av de undersökta kvinnorna hade komplicerade psykiatriska problem och tog flera mediciner, vilket kunde ha bidragit till dessa defekter. Forskarna säger också att i många av studierna rapporterades majoriteten av spädbarn ha fötts normalt. Den högsta risken verkar vara att använda bensodiazepiner under tredje trimestern eller exponering under arbetet.,10

totalt sett är data som omger Xanax användning under graviditet inkluderande. Resultat från flera studier som utvärderade graviditetsutfall avslöjade ett antal fosterskador hos nyfödda, men inget orsakssamband hittades mellan alprazolam-användning och anomalierna.14 faktum är att data som samlats in från 9 studier föreslog att användningen av bensodiazepiner under graviditeten inte ökar risken för fosterskador hos nyfödda. Som du kan se är forskningen kring detta ämne motstridig., Mycket mer forskning måste genomföras för att hitta ett definitivt svar, men en hel del experter på området anser att risken, om någon, är ganska liten.14

på grund av fosterriskerna vid avbrytande av Xanax kan en läkare fortsätta att förskriva Xanax till den beroende kvinnan under hela graviditeten, även om hennes kliniska symptom har försvunnit.14

ett annat exempel på en möjlig komplikation för barnet är det för floppy infant syndrom, vilket inkluderar symtom som: 7

• letargi.
• dålig andning.,
• svårighet att mata.

det är viktigt att komma ihåg att det fortfarande finns några kontroverser om säkerheten för bensodiazepinanvändning under graviditeten, och många läkare förskriver dem fortfarande för att hantera symtomen på ångest. Faktum är att mellan 21-33% av gravida kvinnor tros få psykotropa läkemedel (läkemedel som påverkar en persons mentala tillstånd), varav många är föreskrivna för att hantera psykiska hälsotillstånd som fanns före graviditeten.,14

risk för obehandlad ångest

symtom på ångest kan förvärras om de lämnas obehandlade och kan få negativa konsekvenser för både mamman och fostret. Till exempel kan gravida kvinnor med obehandlad ångestsyndrom ha en högre risk för tidig leverans och missfall.7 studier har också funnit att en ökning av både ångest och andra symtom på ångestsjukdomar är vanligt både före och efter födseln., Även om data är begränsade, verkar det som om specifika ångestsjukdomar, såsom OCD och GAD, uppträder med högre frekvens i postpartum kvinnor än i den allmänna befolkningen, vilket, om det är tillräckligt allvarligt, kan försämra moderns förmåga att ta hand om sitt barn.11 Det finns också en ökad risk för ångeståterfall både när kvinnor blir gravida och under postpartumperioden, oavsett om de tar mediciner eller inte.12

oavsett vem som påverkas, ångest är försvagande och plågsamma förhållanden som kan kraftigt minska en persons livskvalitet., Symtom, såsom överdriven oro, panikattacker, tvångstankar och intensiv rädsla kan göra det extremt svårt för en person att fungera i det dagliga livet. Underlåtenhet att uppfylla Hem, arbete eller skolans ansvar kan sedan förvärra ångestsymtom, skapa en problematisk cykel., Vidare är ångest associerad med ett antal fysiska sjukdomar, såsom irritabelt tarmsyndrom (IBS), kronisk respiratorisk sjukdom, hjärtsjukdom, ökad risk för hjärtinfarkt och stroke,

att diskutera fördelarna och nackdelarna med att fortsätta Xanax med din läkare är viktigt för att hjälpa dig att fatta det mest välgrundade beslutet för din och ditt barns hälsa.

källor