April Ämne i Månaden – att Hantera Orala och Nasala Magsår
Oralt (mun) och nasal (näsa) sår är en av de vanligaste funktioner av lupus förekommer i cirka 45% av människor som har SLE. Att ha mukosala sår i munnen eller näsan är ett av klassificeringskriterierna som används för att diagnostisera SLE. Sår kan vara smärtsamma och obekväma.
vad orsakar sår?
mun-och nässår uppträder ofta under lupusfläckar och kan associeras med ledvärk, utslag och håravfall., Lyckligtvis när sjukdomen lägger sig, munsår bosätta sig också i de flesta människor, även om stress eller trötthet kan göra munsår värre.
”jag får munsår ofta med en flare – de kommer att visas som en av mina första symptom på en flare (den’ uh oh ’ ögonblick, här går vi igen). Jag har mestadels haft dem mot basen av tungan eller baksidan av munnen vid tandköttslinjen och de har alltid varit mycket smärtsamma”
sår är öppna sår där den överliggande huden har eroderat bort och lämnar vävnad under hudytan exponerad., Dessa kan förekomma i slemhinnan hos personer som har SLE. Mucosae (plural av slemhinna) smörjs hudytor som de områden som finns inuti munnen, näsan och vagina.
munsår kan förekomma var som helst i munnen, men oftast utvecklas de på taket av munnen. En annan term som används för mukosala sår, särskilt när det finns utbredd inflammation, är ”mukosit”. Ibland kan dessa sår sprida sig till läpparna också., Detta sker främst hos personer som blir mycket sjuka med sin SLE när det påverkar andra större organ (såsom njurarna) och åtföljs ofta av feber.
nasala sår uppträder vanligtvis på septum (väggen som delar höger och vänster näsborre) eller på slemhinnans hud som täcker näsens tjocka mittbrusk.
den vanligaste formen av munsår är ett ”aphthous” munsår. Minst 1 av 5 personer kan utveckla aphthous munsår i något skede i sina liv och de är därför inte specifika för lupus och kan ha många potentiella orsaker., Medan personer med lupus kan också utveckla dessa, munsår orsakade av lupus är en annan typ.,
känner sig trött, stressad eller orolig–
om du tror att stress/ångest kan vara orsaken till dina sår, kan du hitta vår tidigare bloggartikel om stresshantering och avkoppling till hjälp., Du kan läsa den här.
om du misstänker att dina sår kan orsakas av en näringsbrist som vitamin B12 eller järn, kan du fråga din läkare om blodprov och eventuellt kosttillskott. Det rekommenderas att alltid diskutera kosttillskott med din läkare först om du har lupus.
vilka behandlingar finns tillgängliga?
Från din läkare.
Läkemedel som används av läkare för att kontrollera SLE såsom steroider tabletter (prednisolon) och anti-malarials (hydroxyklorokin) brukar bidra till att minska svårighetsgraden av mucositis utbrott., Ibland kan det också vara användbart att använda lokala applikationer av steroider. Om detta görs så snart de inträffar och sedan används några timmar, kan det hjälpa såren att läka snabbare än vanligt. För särskilt smärtsamma orala sår kan ett bedövningsmedel (bensokain) i Orabase minska obehaget. Likaså kan steroid nässprayer eller steroidpasta användas för nasala sår. Dessa kan ordineras av en läkare.
” varje gång jag har varit på ett immunmodulerande läkemedel eller biologiska läkemedel har jag haft mycket färre sår – en välkommen lättnad om du kan hitta en med som fungerar för dig.,”
” Jag har inte haft så många sedan jag har tagit hydroxiklorokin.”
” jag har en steroidinhalator för astma. Jag sprutar detta på mina munsår (läkares råd) och nu håller de tre dagar istället för tre veckor. Detta är bara effektivt på sår som du kan komma till men.”
” för stora eller svarar munsår min GP föreskriver hydrokortison 2, 5 mg buckala slemhinnepellets. Steroiden minskar smärta så att jag kan äta.”
” min hudläkare föreskrev mig betametosondipropionat gel, förstärkt, 0,05%., På grund av gelformuleringen fastnar den längre, täcker såret, lugnar och steroiden hjälper till att läka. Jag försökte flera over-the-counter produkter utan någon verklig lättnad.”
” jag kände att jag försökte allt tillgängligt över disk och hemmetoder etc utan mycket verklig framgång tills min periodontist rekommenderade Gengigel-produkter för flera år sedan.”
” Naseptin fungerar alltid en behandling för min näsa sår / sår.”
” Jag kämpar med nasala sår. De är så dåliga att de ibland bryter igenom till utsidan av min näsa; det ser ut och känns hemskt., Jag har ordinerats Naseptin men det är inte bra; det kan fortfarande ta veckor för dem att läka och då är det aldrig mer än några dagar innan en ny kommer tillbaka.”
” min ENT rekommenderade först NeilMed behandlingar till mig för några år sedan. Används regelbundet, NeilMed behandlingar verkligen bidra till att förhindra mina skador och sår och när dessa gör upp de är mindre severe….it ’ s som om NeilMed sprayer, sköljningar, geler etc. verkar hjälpa till att förhindra att mina nässår blir smittade och gör läkning snabbare.”
” mina nässår tenderar att bli smittade. Sedan recept aktuella antibiotika är den enda lösningen., Först var jag ordinerad Naseptin, men efter några år blev jag resistent mot det, så nu är jag ordinerad bactroban: det här fungerar fortfarande!”
over-the-counter
din apotekare kan rekommendera några lämpliga behandlingar som kan bidra till att påskynda läkning, förhindra infektion eller minska smärta, till exempel:
- antimikrobiell munvatten
- en smärtstillande munvatten, gel eller spray
- kortikosteroid pastiller
–
Du kan köpa dessa utan recept, men de kanske inte alltid fungerar., Det är mycket viktigt att du läser paketets instruktioner noggrant. Kontrollera också med din läkare först för att se till att läkemedlet är säkert att använda mot bakgrund av andra medicinska problem du kan ha och för att säkerställa att det är säkert att använda med dina andra mediciner. Ta aldrig receptfria läkemedel utan att göra detta först, annars finns det alltid en potentiell risk för läkemedelsinteraktioner.
”Jag kan rekommendera Difflam munvatten och Bonjela för munsår. Munvatten har en steroid i den och om den används före måltider kan hjälpa till med smärtan att äta!, Det ska inte användas i mer än en vecka i taget på grund av steroiden. Du kan få det på recept eller köpa det, men det är väldigt dyrt!”
” Difflam spray hjälper mig verkligen. Jag får kluster av olidlig sår i veck på baksidan av min hals / tunga och jag kan bära den i min handväska. Vaselin för min näsa gör alltid tricket.”
” nässåren håller sig borta bättre, tror jag, med frekvent användning av en nasal saltlösning. Saltvattnet hjälper till att hydrera (för att övervinna sicca-symptomen) och hålla pH-balansen., Jag måste också använda ett aktuellt antibiotikum om de tar av; vanligtvis använder jag en dab av polysporin ett par gånger om dagen i några dagar.”
” Jag tenderar att använda varmt vatten Himalayan salt muntvätt och Anbesol eller Bonjela att bedöva smärtan, särskilt innan du äter.”
” mina munsår är mindre frekventa sedan jag började använda corsodyl tandkräm (inte gelen en Dock). Tandkrämen smakar cack men det är värt det för färre sår.”
” Jag använder Corsodyl munvatten när jag känner munsår kommer., Med Sjögrens vet jag Hur viktig munhälsa är, så jag håller alltid koll på regelbundna tandkontroller. Jag sköljer aldrig, använder stark fluor tandkräm och använder också salivstimulering om jag har en torr mun, eftersom saliv naturligtvis kommer att hålla bakterier under kontroll.”
” Jag har haft stor framgång med röd ljusterapi för att läka munsår. Jag använder MouthUlcerClear Förväg från Lloyds Apotek. Det är en liten trollstav med rött ljus vid spetsen som hålls mot såret. I de flesta fall är såret borta över natten.,”
” tyrozet pastiller har antiseptiska och anestetiska, de hjälper till att bedöva dina sår.”
” jag får massor av munsår. Jag använder kortisonpellets beroende på var de är; om jag kan placera den på såret är de borta snabbt.”
” jag får intermittent smärtlindring med en lokalbedövning oral gel från Stövlar som innehåller lidokain 2%. Detta hjälper vid måltider som att äta kan vara smärtsamt.”
” Jag tycker att tuggkål handlar effektivt och snabbt med orala sår…. även stora, flera.”
” Jag lägger alltid lite på vaselin upp näsan över såret., Det hjälpte verkligen eftersom de inte hade smärtsamma skorpor då och var mycket mindre smärtsamma.”
När ska jag söka hjälp från en läkare?
det är viktigt att boka tid hos din läkare eller tandläkare om ett sår varar längre än tre veckor eller blir mer smärtsamt och rött, eftersom detta kan vara ett tecken på en infektion. Även om de flesta munsår är ofarliga, är ett långvarigt munsår ibland ett tecken på muncancer. Det är bäst att få det kontrollerat.,
” om du får ett kluster av munsår vid något tillfälle är det värt att prata med ditt medicinska team om dem eftersom de kan vara ett tecken på en flare eller en bieffekt av immunosuppressiva!”
finns det något jag kan göra för att förhindra att munsår utvecklas?
undvika saker som irriterar din mun sår bör bidra till att minska smärta, påskynda läkningsprocessen och minska risken för att det återvänder.,alanced diet (för tips om detta, klicka här)
–
”min mun har förbättrats massivt sedan övergången till Sensodyne Pro (det är en av de enda SLS gratis tandkräm tillgängliga)., Jag använder också Genigel munvatten som har visat sig hjälpa naturlig läkning och är inte lika hård som andra.”
” salt och kryddig mat irriterar definitivt sår när jag har dem.”
” jag hittar en cool, mjukare diet hjälper som varm mat och vätska irriterar min mun. Isglass och yoghurt är lugnande. Jag sippar kallt vatten för att hålla min mun fuktig. Jag undviker också kryddig eller hård texturerad mat.”
” jag gurglar saltvatten tre gånger om dagen (efter mat och rengöring av tänder). Detta verkar ha minskat mängden flare-ups jag har.,”
Du kan upptäcka att en förändring i din kost kan bidra till att minska sannolikheten för att utveckla munsår. Vissa livsmedel har identifierats som ökar risken för att utveckla munsår hos vissa människor. Dessa inkluderar;
-
choklad - kaffe
- jordnötter
- mandlar
- jordgubbar
- ost
- tomater
- vetemjöl
–
individer kommer sannolikt att finna att olika livsmedel kan användas för att utlösa munsår., Ett sätt att identifiera eventuella synder är att hålla en mat-och symptomdagbok i ett antal veckor. Allergi UK har en enkel dagbok som du kan skriva ut här.
”tomater och några andra frukter eller något med starka smaker kan ge sår på min tunga eller taket på min mun men de kan gå igen efter ett par timmar.”
” kryddig och söt mat ger mig munsår.”
***Observera att denna artikel endast är skriven för informationsändamål och inte bör ersätta professionell medicinsk rådgivning eller behandling., Fördröja inte att söka eller bortse från medicinsk rådgivning baserat på information här. Rådfråga alltid din lokala familj läkare eller annan kvalificerad sjukvårdspersonal innan du börjar någon ny behandling eller gör några ändringar i befintlig behandling. Det är också lämpligt att konsultera en läkare innan du gör några ändringar i kost eller börjar kompletterande läkemedel, som kan interagera med andra mediciner.***
