Articles

Ärende reportRed sill: Akut ryggsmärta efter kombinerad spinal epidural för arbete smärtlindring

blygdbensfogen diastases komplicera 1:300 till 1:30 000 för graviditeter. Peripartal smärta i kronologisk sekvens med arbetskraft epidural analgesi lockar ofta instinktiva orsakssamband och nöd. Predisponerande riskfaktorer inkluderar makrosomi, kort andra etappen av arbetskraft, användning av pincett, multiparitet, litet bäcken, intensiva livmoderkontraktioner, tidigare bäckenringspatologi och trauma., En graviditetsdiabetes primigravid parturient presenterar med akut ryggsmärta efter en händelselös analgetisk arbetsbidural. Hennes smärta fördelad över den högra paravertebrala L5-S1-regionen utan radikulopati, förvärrades med positionsförändring och åtföljd av urininkontinens, vilket utesluter barnomsorg. Spine imaging avslöjade för övrigt en 38 mm symphysis pubis diastas. Ett bäcken bindemedel av ortopedi stödde fysioterapi och ambulation. Pubic diastas hanteras vanligtvis konservativt, om separationen överstiger 5 cm När tidig operation kan förbättra funktionella resultat., Även om symtom kan återkomma vid efterföljande graviditeter, utesluter det inte vaginal leverans. Tidigt erkännande och snabb hantering syftar till att minska parturient sjuklighet och främja återupptagande av aktivitet.