barn och hjärnskakningar
medan hjärnskakningar kan hända i alla åldrar, kräver hjärnskador hos barn specialiserad bedömning och tillvägagångssätt för intervention.
cirka 500 000 barn per år besöker ett akutrum för traumatiska hjärnskador (TBIs) – bland ungdomar är de den enskilt största orsaken till akutrumsbesök., Åttio till nittio procent av dessa är milda (mTBIs) eller hjärnskakningar och är inte livshotande, men även en mild TBI kan ibland ha pågående effekter. Vi vet att upp till en tredjedel av alla vuxna som upprätthåller hjärnskakning upplever ihållande symptom, men vi vet inte vilken procentandel av barnen gör. Med så många barn skadas varje år, men även en liten del av dem som lider negativa resultat gör hjärnskakning ett allvarligt barnhälsoproblem.
många mTBIs är sportrelaterade, men barn kan också drabbas av hjärnskakningar från fall, slagsmål eller missbruk., (Dessa senare orsaker kan naturligtvis motivera flera interventionsnivåer.) Små barn är mer mottagliga för hjärnskakning än vuxna är, inte bara för att de är mer benägna att vara aktiva och involverade i sport, men också för att deras hjärnor ännu inte är fullt utvecklade och därmed mer sårbara för skador.
att känna igen hjärnskakning hos barn kan vara mer komplicerat än att diagnostisera det hos vuxna, eftersom ett barn kanske inte kan artikulera de mer subjektiva symptomen på hjärnskakning, som att känna ”i dimma” eller vertigo., Andra symtom, inklusive irritabilitet, kan felaktigt tolkas som en beteendefråga snarare än ett tecken på hjärnskada. Vissa post-hjärnskakningssymptom påverkar kognitiva processer på högre nivå, vilket ett ungt barn kanske ännu inte använder.
barn har också sina egna motivationer för under-eller överdriven symptom på hjärnskakning, vilket kan komplicera skadans efterdyningar. Vissa konkurrenskraftiga unga idrottare är så angelägna om att komma tillbaka på spelplanen att de nekar att ha några symptom, eller de sänker sina symptom för att komma tillbaka i spelet., Andra kan överdriva sina symptom för att undvika att återvända till skolan. Även om det är bättre att fela på sidan av försiktighet och ta alla rapporterade symtom på allvar, är det klokt att ägna noggrann uppmärksamhet åt barn vars symptom verkar oförenliga med den förväntade banan för återhämtning. Att hitta en balans mellan att återvända för tidigt och att sitta ut för länge är en viktig och nyanserad del av återhämtningsplanen.,
barn är i allmänhet motståndskraftiga och plasticitet – hjärnans förmåga att omorganisera sig och bilda nya anslutningar – är i allmänhet starkast i barndomen, så de flesta barn återhämtar sig från hjärnskakning utan medicinsk intervention. Medan viss vila (både fysisk och mental) uppmuntras, visar nya studier att fullständig inaktivitet inte rekommenderas.
forskning visar att barn kan ta längre tid att återhämta sig från hjärnskakning än vuxna som lider av jämförbara effekter., Barn som håller en hjärnskakning har också högre risk för en andra hjärnskakning från en skada som upprätthålls strax efter den första. Som hos vuxna kan ett barn upprätthålla en andra hjärnskakning från en mindre inverkan än vad som vanligtvis krävs för att producera en – det vill säga en relativt liten bump i huvudet kan orsaka hjärnskakning hos ett barn eller en tonåring som har lidit en nyligen tidigare hjärnskakning. Barn som har drabbats av hjärnskakning är inte bara mer benägna att få en annan hjärnskakning, men konsekvenserna av efterföljande hjärnskakningar är potentiellt ännu viktigare., Det gör det särskilt viktigt att säkerställa full återhämtning efter hjärnskakning, eftersom det hjälper till att förhindra framtida hjärnskakningar och undvika kumulativ skada från upprepade hjärnskakningar.
hjärnskakning diagnos och hantering kräver alltid ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt och lag, men det gäller särskilt för barn och ungdomar. En fullständig historia och screening av barnet bör omfatta en undersökning av alla andra frågor som kan finnas (såsom uppmärksamhet eller inlärningsfrågor, eller andra svårigheter eller stressfaktorer)., En omfattande plan för att ta itu med barnets återkomst för att lära sig och återvända till lek bör innehålla barnets presentation, historia och skolsammanhang. Allt detta hanteras bäst av ett tvärvetenskapligt hjärnskakningsteam med pediatrisk specialisering för att på lämpligt sätt involvera barnet, familjen och skolan.
den goda nyheten är att barn som håller en hjärnskakning nästan alltid återhämtar sig helt på relativt kort tid. Det bästa sättet att uppnå ett bra resultat är att se till att ett barn utvärderas och utvärderas av hjärnexperter med särskild träning i hjärnskador.,
begär ett möte