låt oss påpeka igen att många människor får stor nytta av artroskopisk kirurgi för bensparande avlägsnande. Det här är inte de vi ser. De människor vi ser är de med berättelserna.

för många människor är det enda som håller axeln ihop benspursen

vad händer här? Varför fungerade inte operationen för dessa människor? Bara benspursen, för många människor, är de enda sakerna som håller axeln ihop., När du tar bort benspursen har axeln ” inget att hänga på.”Nedan kommer vi att göra en behandlingsrekommendation av Proloterapiinjektioner som regenererar och stärker axelkapseln mjukvävnad.

behandling av ben sporrar i axeln är svårt, som bedöms av de många kirurgiska rekommendationer som försöker lösa problemet

Här är en kort lista över kirurgiska rekommendationer som publicerats av läkare vid University of California i Los Angeles (UCLA) i tidskriften kliniker inom idrottsmedicin.,(1) i den första meningen i detta dokument noterar läkarna: ”hanteringen av glenohumeral artros är svår hos unga, aktiva individer.,borttagning av problem),

vad du ser i dessa behandlingar är ”skära bort”, ”ta bort”, ”skrapa, borrning.,”Du ser inte reparera. Det är därför som behandling av bensporer i axeln är svår med kirurgiska behandlingar.

ben sporrar och skuldra instabilitet

en ben sporre (mer tekniskt känd som osteofyt) är en onormal beniga överväxt som sträcker sig ut från det normala benet.

axeln reagerar på många sätt på sin egen instabilitet.

• först kan fogen svälla för att hjälpa till att hålla allt på plats.
• när det inte längre fungerar långsiktigt, rekryterar kroppen sedan närliggande muskler för att hjälpa till att stabilisera leden., Dessa muskler kan vara i ett konstant tillstånd av sammandragning som de försöker stabilisera leden, men då måste också möjliggöra regelbunden rörelse. I processen kan patienter utveckla smärtsamma muskelspasmer (eftersom det inte är muskels jobb att ständigt kontrahera för att stabilisera lederna) från den extra belastningen på arbetet som de drabbas av.

musklerna kan sedan börja degenerera och kroppen är kvar med ett annat alternativ för stabilisering: att börja växa över benvävnad som ett permanent sätt att stabilisera leden., Denna överväxt av ben är ”benspassan” (som det vanligtvis spurs ut från leden). Om den lämnas obehandlad kan bensporer bli mycket stora och mycket smärtsamma. De kan orsaka smärta med vissa rörelser (dvs en axelbensspur kan orsaka smärta när den klämmer på vävnad varje gång du lyfter armen över huvudet) eller avsevärt begränsa ditt rörelseområde på grund av smärta.

Axelbenssporer behandlade med proloterapi vid vårdande Medicinsk

kan Proloterapiinjektioner hjälpa till?

• proloterapi är en icke-kirurgisk behandling som är utformad för att hjälpa till att reparera det smärtsamma området. Proloterapi är en injektionsteknik som använder enkelt socker eller dextros., Det innebär ingen skärning, suturering, sömnad eller häftning. Patienten uppmuntras också att träna medan han genomgår proloterapi, medan efter operationen finns det noggranna gränser för aktivitet.

är dessa injektioner realistiska för att hjälpa en benspur utan kirurgisk ingrepp?

nyligen hade vi en ung man kommit för att se oss på vårdande Medicinsk med axelvärk och begränsat rörelseområde. Hans smärta kunde förklaras av olika senor och ligamentskador på axeln men rörelsebegränsningen kunde inte, så en röntgen beställdes., Som du kan se på röntgenstrålen (ovan) har han en stor benspur på botten av sitt humerala huvud (i huvudsak ”bollen” som hjälper axeln att roteras runt hur den gör). Detta kan förklara varför hans rörelseomfång var så begränsad. Den extra beniga tillväxten hindrade honom från att helt flytta axeln. Medan proloterapi kan lösa smärta i fall som detta, kan vissa patienter fortfarande sluta behöva operation för att ta bort benspassagen och få tillbaka hela rörelseomfånget.

Vid vårdande Medicinsk ser vi många patienter vars enda önskan är att komma ur smärta., Hade detta varit fallet med denna gentleman, skulle proloterapi vara ett bra ensamt behandlingsalternativ av sig själv. Men i en sådan ung ålder önskar han också ett komplett rörelseområde för att vara aktiv under resten av sitt vuxna liv. I detta fall kan kirurgi vara motiverat att tillåta honom större rörelse medan proloterapi kommer att lindra smärta och behandla den bakomliggande orsaken: gemensam instabilitet.

proloterapi är alltid ett bra alternativ när det gäller kronisk ledsmärta, men om du har en signifikant begränsning av rörelse i en LED kan en vanlig och billig röntgen ge värdefull information., Det illustrerar att ” ja ” ibland behövs kirurgi! Men om du inte behandlar den bakomliggande orsaken till bensparan (den gemensamma instabiliteten) kommer den sannolikt att komma tillbaka.

om du har en ben sporre i axeln, vilket framgår av en röntgen eller MRI, har du några behandlingsalternativ.

• Om du inte har någon smärta i samband med spetsen kan du inte göra någonting. Inte alla bensporer är smärtsamma och kräver behandling.
• Om du har smärta kan du dock ta mediciner och/eller göra fysisk terapi för att hantera smärtan.,
• Du kan också få en kirurgisk konsultation och eventuellt få operation för att raka benspurserna, återuppliva benet eller ersätta axelledet. Detta kan vara nödvändigt beroende på storlek och/eller antal sporer.
• slutligen kan du få proloterapi behandlingar för att stabilisera axeln och lindra smärta. Proloterapi är en injektionsteknik som används för att stimulera läkning av skadad vävnad. Medan proloterapi i sig inte kan bli av med en sporre, kan den behandla den bakomliggande orsaken: gemensam instabilitet., Det kan bidra till att lindra smärta och möjliggöra bättre axel rörelseomfång också, beroende på storlek och placering av sporren. Sjukgymnastik är också ett bra komplement behandling till proloterapi för korrekt hantering och behandling av ben sporrar.

Platelet Rich Plasma Therapy (PRP) och shoulder instability

Danielle R., Steilen-Matias, MMS, PA-C berättar videon och är utövaren som ger behandlingen:

• PRP eller Trombocytrik plasmabehandling tar ditt blod, som att gå för ett blodprov och återinför de koncentrerade blodplättarna och tillväxt-och helande faktorerna från ditt blod i axeln. Behandlingen förklaras nedan.
• i axelbehandlingen behandlar jag alla aspekter av axeln inklusive ligament-och seninjektionerna för att täcka hela axeln.
• patienten i den här videon är inte sederad på något sätt., De flesta patienter tolererar injektionerna mycket bra. Behandlingen går snabbt. Vi gör dock alla patienter bekväma inklusive sedering om det behövs.
• denna patient kommer i synnerhet till oss för en historia av upprepade axelförskjutningar. Hans Mr-fynd visade flera labral tårar och rotatorkuffproblem.
• patienten klagade över Axel instabilitet typisk för ligament och senskador flera dislokationer kan göra.
• när patienten lägger sig, fortsätter behandlingen till axelns främre eller främre del., Rotatorkuffen Infogningar, den främre ledkapseln och glenohumerala ligamenten behandlas.
• PRP introduceras i behandlingen och injiceras i axelns framsida. PRP är en form av proloterapi där vi tar koncentratceller och blodplättar från patientens blod och injicerar det tillbaka i leden. Det är en mer aggressiv form av proloterapi och vi brukar använda den för någon som har haft en labral tår, axel artros och broskskador.,
• PRP injiceras i axelledet och den återstående lösningen injiceras i de omgivande ligamenten i detta fall var det i hans främre axelfästen för att ta itu med de kroniska dislokationer.

om du har frågor om dina axelproblem kan du få hjälp och information från vår vårdande medicinska personal.

1 Takamura KM, Chen JB, Petrigliano FA. Nonarthroplasty alternativ för idrottaren eller aktiv individ med Axel artros. Kliniker inom idrottsmedicin. 2018 Okt 1;37(4):517-26.