behandling av skivepitelcancer i huden
behandlingsalternativ för skivepitelcancer hudcancer beror på risken för cancer kommer tillbaka, som är baserad på faktorer som storlek och placering av tumören och hur cancercellerna ser under ett mikroskop, liksom om en person har ett försvagat immunförsvar.
de flesta hudcancer i plavocell finns och behandlas på ett tidigt stadium, när de kan avlägsnas eller förstöras med lokala behandlingsmetoder., Små skivepitelcancer kan vanligtvis botas med dessa behandlingar. Större skivepitelcancer är svårare att behandla, och snabbväxande cancerformer har en högre risk att komma tillbaka.
i sällsynta fall kan skivepitelcancer sprida sig till lymfkörtlar eller avlägsna delar av kroppen. Om detta händer kan behandlingar som strålbehandling, immunterapi och/eller kemoterapi behövas.
kirurgi
olika typer av kirurgi kan användas för att behandla skivepitelcancer hudcancer.,
Excision: skärning av tumören, tillsammans med en liten marginal av normal hud, används ofta för att behandla plavocellcancer.
Curettage och electrodesiccation: detta tillvägagångssätt är ibland användbart vid behandling av små (mindre än 1 cm över), tunna skivepitelcancer, men det rekommenderas inte för större tumörer.,
Mohs kirurgi: Mohs kirurgi är särskilt användbart för skivepitelcancer som utgör en högre risk för att komma tillbaka, såsom tumörer större än 2 cm (ca 4/5 tum) över eller med dåligt definierade kanter, cancerformer som har kommit tillbaka efter andra behandlingar, cancerformer som sprider sig längs nerver under huden och cancer på vissa delar av ansiktet eller könsorganet. Mohs-kirurgi kan också göras efter en excision om den inte tog bort all cancer (om de kirurgiska marginalerna var positiva). Detta tillvägagångssätt är typiskt mer komplext och tidskrävande än andra typer av kirurgi.,
strålbehandling
strålbehandling är ofta ett bra alternativ för patienter med stora cancerformer, särskilt i områden där kirurgi skulle vara svårt att göra (som ögonlock, öron eller näsa) eller för patienter som inte kan opereras. Det används inte ofta som den första behandlingen för yngre patienter på grund av den möjliga risken för långsiktiga problem.,
strålning används ibland efter operation (enkel excision eller lymfkörteldissektion) om all cancer inte avlägsnades (om de kirurgiska marginalerna var positiva), om nerver är inblandade, eller om det finns en chans att viss cancer fortfarande kan vara kvar.
strålning kan också användas för att behandla cancer som har kommit tillbaka efter operationen och har blivit för stor eller djup för att avlägsnas kirurgiskt.,
kryoterapi
kryoterapi (kryokirurgi) används för vissa tidiga skivepitelcancer, särskilt hos personer som inte kan opereras, men rekommenderas inte för större invasiva tumörer eller de på vissa delar av näsan, öronen, ögonlocken, hårbotten eller benen.
behandling av avancerad skivepitelcancer
Lymfkörteldissektion: avlägsnande av regionala (närliggande) lymfkörtlar kan rekommenderas för vissa skivepitelcancer som är mycket stora eller har vuxit djupt in i huden, liksom om lymfkörtlarna känner sig förstorade och/eller hårda., De borttagna lymfkörtlarna ses under ett mikroskop för att se om de innehåller cancerceller. Ibland kan strålbehandling rekommenderas efter operationen.
Immunterapi: För avancerad skivepitelcancer cancer som inte kan botas med kirurgi eller strålbehandling, ett alternativ skulle vara att använda en immunterapi läkemedel som cemiplimab (Libtayo) eller pembrolizumab (Keytruda)., Dessa läkemedel har dock inte studerats hos personer med försvagat immunförsvar, till exempel personer som tar läkemedel mot autoimmuna sjukdomar eller som har haft en organtransplantation, så balansen mellan fördelar och risker för dessa människor är inte tydlig.
systemisk kemoterapi och / eller riktad terapi: kemoterapi och riktade terapiläkemedel (EGFR-hämmare) kan vara andra alternativ för patienter med skivepitelcancer som har spridit sig till lymfkörtlar eller avlägsna organ. Dessa typer av behandling kan kombineras eller användas separat.