personlighetsstörningar

om du har BPD, känns allt instabilt: dina relationer, humör, tänkande, beteende—även din identitet. Men det finns hopp och den här guiden till symtom, behandling och återhämtning kan hjälpa till.

Vad är Borderline personality disorder (BPD)?

om du har Borderline personality disorder (BPD), känner du förmodligen att du är på en berg—och dalbana-och inte bara på grund av dina instabila känslor eller relationer, men också den avvikande känslan av vem du är., Din självbild, mål, och även dina gillar och ogillar kan förändras ofta på sätt som känns förvirrande och oklart.

personer med BPD tenderar att vara extremt känsliga. Vissa beskriver det som att ha en utsatt nervänd. Små saker kan utlösa intensiva reaktioner. Och när du är upprörd har du svårt att lugna dig. Det är lätt att förstå hur denna känslomässiga volatilitet och oförmåga att lugna sig leder till relation oro och impulsiv-även vårdslös—beteende.

När du är i halsen av överväldigande känslor, kan du inte tänka rakt eller stanna jordad., Du kan säga sårande saker eller agera på farliga eller olämpliga sätt som gör att du känner dig skyldig eller skäms efteråt. Det är en smärtsam cykel som kan känna sig omöjlig att fly. Men det är det inte. Det finns effektiva BPD behandlingar och klara färdigheter som kan hjälpa dig att må bättre och tillbaka i kontroll över dina tankar, känslor och handlingar.

BPD är behandlingsbar

tidigare fann många psykiatriska vårdpersonal det svårt att behandla borderline personlighetsstörning (BPD), så de kom till slutsatsen att det inte fanns mycket att göra. Men vi vet nu att BPD är behandlingsbar., Faktum är att den långsiktiga prognosen för BPD är bättre än de för depression och bipolär sjukdom. Det kräver dock ett specialiserat tillvägagångssätt. Summan av kardemumman är att de flesta människor med BPD kan och blir bättre—och de gör det ganska snabbt med rätt behandlingar och stöd.

Healing handlar om att bryta de dysfunktionella mönstren av tänkande, känsla och beteende som orsakar dig nöd. Det är inte lätt att ändra livslånga vanor. Att välja att pausa, reflektera och sedan agera på nya sätt kommer först att känna sig onaturlig och obekväm., Men med tiden kommer du att bilda nya vanor som hjälper dig att behålla din känslomässiga balans och hålla kontroll.

om du identifierar dig med flera av uttalandena kan du drabbas av borderline personlighetsstörning. Naturligtvis behöver du en mental hälsovårdspersonal för att göra en officiell diagnos, eftersom BPD lätt kan förväxlas med andra problem. Men även utan en diagnos, kan du hitta självhjälp tips i den här artikeln till hjälp för att lugna din inre känslomässiga storm och lära sig att kontrollera självskadliga impulser.,

tecken och symtom

Borderline personality disorder (BPD) manifesterar på många olika sätt, men för diagnos grupperar psykiatriker symptomen i nio huvudkategorier. För att kunna diagnostiseras med BPD måste du visa tecken på minst fem av dessa symtom. Dessutom måste symtomen vara långvariga (vanligtvis börjar i tonåren) och påverka många områden i ditt liv.

de 9 symtomen på BPD

1. rädsla för övergivande. Människor med BPD är ofta rädda för att överges eller lämnas ensamma., Även något så ofarligt som en älskad anländer hem sent från jobbet eller gå bort för helgen kan utlösa intensiv rädsla. Detta kan leda till desperata ansträngningar för att hålla den andra personen nära. Du kan tigga, klamra, starta slagsmål, spåra din älskade rörelser, eller till och med fysiskt blockera personen från att lämna. Tyvärr tenderar detta beteende att ha motsatt effekt-Driver andra bort.
2. instabila relationer. Människor med BPD tenderar att ha relationer som är intensiva och kortlivade., Du kan bli kär snabbt och tro att varje ny person är den som får dig att känna dig hel, bara för att bli snabbt besviken. Dina relationer verkar antingen perfekta eller hemska, utan någon medelväg. Dina älskare, vänner eller familjemedlemmar kan känna att de har emotionell whiplash som ett resultat av dina snabba svängningar från idealisering till devalvering, ilska och hat.
3. oklart eller skiftande självbild. När du har BPD är din känsla av själv vanligtvis instabil. Ibland kan du må bra om dig själv, men andra gånger du hatar dig själv, eller ens se dig själv som ond., Du har förmodligen inte en klar uppfattning om vem du är eller vad du vill ha i livet. Som ett resultat kan du ofta byta jobb, vänner, älskare, religion, värderingar, mål eller till och med sexuell identitet.
4. impulsiva, självdestruktiva beteenden. Om du har BPD kan du engagera dig i skadliga, känselsökande beteenden, särskilt när du är upprörd. Du kan impulsivt spendera pengar som du inte har råd med, binge äta, köra hänsynslöst, snatteri, delta i riskabelt sex, eller överdriva det med droger eller alkohol., Dessa riskabla beteenden kan hjälpa dig att må bättre i ögonblicket, men de skadar dig och de omkring dig på lång sikt.
5. självskada. Självmordsbeteende och avsiktlig självskada är vanligt hos personer med BPD. Självmordsbeteende innefattar att tänka på självmord, göra självmordsbeteende eller hot, eller faktiskt utföra ett självmordsförsök. Självskada omfattar alla andra försök att skada dig själv utan självmords avsikt. Vanliga former av självskada inkluderar skärning och bränning.
6. extrema känslomässiga svängningar. Instabila känslor och stämningar är vanliga med BPD., Ett ögonblick kan du känna dig lycklig, och nästa, förtvivlad. Små saker som andra människor borstar av kan skicka dig till en känslomässig tailspin. Dessa humörsvängningar är intensiva, men de tenderar att passera ganska snabbt (till skillnad från känslomässiga svängningar av depression eller bipolär sjukdom), vanligtvis varar bara några minuter eller timmar.
7. kroniska känslor av tomhet. Människor med BPD pratar ofta om att känna sig tomma, som om det finns ett hål eller ett tomrum inuti dem. Vid det yttersta, kan du känna som om du är ”ingenting” eller ” ingen.,”Denna känsla är obekväm, så du kan försöka fylla tomrummet med saker som droger, mat eller sex. Men ingenting känns verkligen tillfredsställande.
8. explosiv ilska. Om du har BPD, kan du kämpa med intensiv ilska och ett kort humör. Du kan också ha problem med att kontrollera dig själv när säkringen är tänd-skrikande, kasta saker eller blir helt förbrukad av raseri. Det är viktigt att notera att denna ilska inte alltid riktas utåt. Du kan spendera mycket tid att känna dig arg på dig själv.
9. känner sig misstänksam eller ur kontakt med verkligheten., Människor med BPD kämpar ofta med paranoia eller misstänkta tankar om andras motiv. När du är stressad kan du till och med förlora kontakten med verkligheten—en upplevelse som kallas dissociation. Du kan känna dimmigt, åtskilda, eller som om du är utanför din egen kropp.

vanliga samtidiga störningar

borderline personlighetsstörning diagnostiseras sällan på egen hand., Vanliga samtidiga störningar inkluderar:

• depression eller bipolär sjukdom
• drogmissbruk
• ätstörningar
• ångeststörningar

När BPD behandlas framgångsrikt, blir de andra störningarna ofta också bättre. Men det omvända är inte alltid sant. Till exempel kan du framgångsrikt behandla symtom på depression och fortfarande kämpa med BPD.,

orsaker-hopp

de flesta psykiatriker tror att borderline personlighetsstörning (BPD) orsakas av en kombination av ärftliga eller interna biologiska faktorer och yttre miljöfaktorer, såsom traumatiska upplevelser i barndomen.

hjärnskillnader

det finns många komplexa saker som händer i BPD-hjärnan, och forskare är fortfarande untangling vad det hela betyder. Men i huvudsak, om du har BPD, är din hjärna på hög beredskap. Saker och ting känns mer skrämmande och stressande för dig än de gör för andra människor., Din fight-or-flight switch är lätt snubblat, och när den är på, kapar den din rationella hjärna, utlöser primitiva överlevnadsinstinkter som inte alltid är lämpliga för situationen till hands.

detta kan få det att låta som om det inte finns något du kan göra. När allt kommer omkring, vad kan du göra om din hjärna är annorlunda? Men sanningen är att du kan ändra din hjärna. Varje gång du övar en ny coping respons eller själv lugnande teknik skapar du nya neurala vägar. Vissa behandlingar, såsom mindfulness meditation kan även öka din hjärnsubstans., Och ju mer du övar, desto starkare och mer automatiska kommer dessa vägar att bli. Så ge inte upp! Med tid och engagemang kan du ändra hur du tänker, känner och agerar.

personlighetsstörningar och stigma

När psykologer pratar om ”personlighet” hänvisar de till mönster av tänkande, känsla och beteende som gör oss unika. Ingen agerar exakt samma hela tiden, men vi tenderar att interagera och samarbeta med världen på ganska konsekventa sätt. Därför beskrivs människor ofta som” Blyg”,” Utåtriktad”,” noggrann”,” rolig kärlek ” och så vidare., Dessa är element av personlighet.

eftersom personligheten är så inneboende kopplad till identitet kan termen ”personlighetsstörning” lämna dig att känna att det är något fundamentalt fel med vem du är. Men en personlighetsstörning är inte en karaktärsdom. I kliniska termer betyder ”personlighetsstörning” att ditt mönster av att relatera till världen skiljer sig avsevärt från normen. (Med andra ord handlar du inte på sätt som de flesta förväntar sig)., Detta orsakar konsekventa problem för dig på många områden i ditt liv, till exempel dina relationer, karriär och dina känslor om dig själv och andra. Men viktigast av allt kan dessa mönster ändras!,

självhjälp tips 1: lugna emotionell storm

som någon med BPD har du förmodligen spenderat mycket tid på att bekämpa dina impulser och känslor, så acceptans kan vara en tuff sak att linda ditt sinne runt. Men acceptera dina känslor betyder inte godkännande av dem eller avgå själv till lidande., Allt det betyder är att du slutar försöka slåss, undvika, undertrycka eller förneka vad du känner. Ge dig själv tillåtelse att ha dessa känslor kan ta bort en hel del av sin makt.

försök att helt enkelt uppleva dina känslor utan dom eller kritik. Släpp det förflutna och framtiden och fokusera uteslutande på nuet. Mindfulness tekniker kan vara mycket effektiva i detta avseende.

• börja med att observera dina känslor, som om från utsidan.
• titta när de kommer och går (det kan hjälpa att tänka på dem som vågor).,
• fokusera på de fysiska förnimmelser som åtföljer dina känslor.
• berätta för dig själv att du accepterar vad du känner just nu.
• Påminn dig själv om att bara för att du känner något betyder det inte att det är verklighet.

gör något som stimulerar en eller flera av dina sinnen

att engagera din känsla är ett av de snabbaste och enklaste sätten att snabbt lugna dig själv. Du måste experimentera för att ta reda på vilken sensorisk baserad stimulering som fungerar bäst för dig. Du behöver också olika strategier för olika stämningar., Vad kan hjälpa när du är arg eller upprörd är mycket annorlunda än vad som kan hjälpa när du är domnad eller deprimerad. Här är några idéer för att komma igång:

Touch. Om du inte känner tillräckligt, försök att köra kallt eller varmt (men inte skålla varmt) vatten över dina händer; håll en bit av is; eller greppa ett föremål eller kanten av en möbel så tätt som möjligt. Om du känner för mycket, och behöver lugna ner, prova att ta ett varmt bad eller dusch; snuggling under sängen täcker, eller gosa med ett husdjur.

smak., Om du känner dig Tom och stel, försök suga på stark smaksatt mint eller godis, eller långsamt äta något med en intensiv smak, såsom salt-och-vinäger chips. Om du vill lugna dig, prova något lugnande som varmt te eller soppa.

lukt. Tänd ett ljus, lukta blommorna, prova aromaterapi, spritz din favorit parfym, eller piska upp något i köket som luktar gott. Du kan upptäcka att du svarar bäst på starka dofter, såsom citrus, kryddor och rökelse.

syn. Fokusera på en bild som fångar din uppmärksamhet., Detta kan vara något i din omedelbara miljö (en fantastisk utsikt, ett vackert blomsterarrangemang, en favoritmålning eller ett foto) eller något i din fantasi som du visualiserar.

ljud. Försök att lyssna på hög musik, ringa en Summer eller blåsa en visselpipa när du behöver en stöt. För att lugna ner, slå på lugnande musik eller lyssna på naturens lugnande ljud, som vind, fåglar eller havet. En ljudmaskin fungerar bra om du inte kan höra den äkta varan.,

minska din emotionella sårbarhet

det är mer sannolikt att du upplever negativa känslor när du är nere och under stress. Därför är det väldigt viktigt att ta hand om ditt fysiska och mentala välbefinnande.,

ta hand om dig själv genom:

• Undvik humörförändrande droger
• äta en balanserad, näringsrik kost
• få gott om sömnkvalitet
• träna regelbundet
• minimera stress
• öva avslappningstekniker

Tips 2: Lär dig att kontrollera impulsivitet och nöd

de lugnande tekniker som diskuteras ovan kan hjälpa dig att slappna av när du tolererar börjar bli urspårad av stress. Men vad gör du när du känner dig överväldigad av svåra känslor? Det är här impulsiviteten hos borderline personlighetsstörning (BPD) kommer in., I stundens hetta är du så desperat för lättnad att du ska göra någonting, inklusive saker du vet att du inte borde-som skärning, hänsynslös sex, farlig körning och binge-dricks. Det kan till och med kännas som om du inte har något val.

flytta från att vara utom kontroll över ditt beteende till att vara i kontroll

det är viktigt att inse att dessa impulsiva beteenden tjänar ett syfte. De hanterar nöd. De får dig att må bättre, även om bara för en kort stund. Men de långsiktiga kostnaderna är extremt höga.,

återfå kontrollen över ditt beteende börjar med att lära sig att tolerera nöd. Det är nyckeln till att ändra BPD: s destruktiva mönster. Förmågan att tolerera nöd hjälper dig att trycka på paus när du har lust att agera ut. Istället för att reagera på svåra känslor med självdestruktiva beteenden lär du dig att rida ut dem medan du fortfarande har kontroll över upplevelsen.

för ett steg-för-steg, självstyrt program som lär dig att rida ”wild horse” av överväldigande känslor, kolla in vår gratis Emotionell Intelligens verktygslåda., Verktygslådan lär dig hur du:

• ta kontakt med dina känslor
• leva med känslomässig intensitet
• hantera obehagliga eller hotande känslor
• håll dig lugn och fokuserad även i upprörande situationer

verktygslådan lär dig hur du tolererar nöd, men det slutar inte där. Det kommer också att lära dig hur man flyttar från att vara känslomässigt stänga för att uppleva dina känslor fullt ut. Detta gör att du kan uppleva hela skalan av positiva känslor som glädje, fred och uppfyllelse som också är avskurna när du försöker undvika negativa känslor.,

i nödfall, distrahera dig själv

om dina försök att lugna ner inte fungerar och du börjar känna dig överväldigad av destruktiva uppmaningar, distrahera dig själv kan hjälpa. Allt du behöver är något att fånga ditt fokus tillräckligt länge för att den negativa impulsen ska gå bort., Allt som uppmärksammar dig kan fungera, men distraktion är mest effektiv när aktiviteten också är lugnande. Förutom de sensoriska baserade strategier som nämnts tidigare, här är några saker du kan prova:

titta på TV. Välj något som är motsatsen till vad du känner: en komedi, om du känner dig ledsen, eller något avkopplande om du är arg eller upprörd.

gör något du gillar som håller dig sysselsatt. Detta kan vara vad som helst: trädgårdsarbete, målning, spela ett instrument, stickning, läsa en bok, Spela ett dataspel, eller göra en Sudoku eller ord pussel.,

kasta dig i arbete. Du kan också distrahera dig själv med sysslor och ärenden: städa ditt hus, göra gårdsarbete, handla mat, grooming ditt husdjur eller göra tvätten.

bli aktiv. Kraftig träning är ett hälsosamt sätt att få din adrenalin att pumpa och släppa av ånga. Om du känner dig stressad kanske du vill prova mer avkopplande aktiviteter som yoga eller en promenad runt ditt grannskap.

ring en vän. Att prata med någon du litar på kan vara ett snabbt och mycket effektivt sätt att distrahera dig själv, må bättre och få lite perspektiv.,

Tips 3: förbättra dina interpersonella färdigheter

om du har borderline personlighetsstörning har du förmodligen kämpat med att upprätthålla stabila, tillfredsställande relationer med älskare, medarbetare och vänner. Detta beror på att du har problem att gå tillbaka och se saker från andras perspektiv. Du tenderar att misstolka andras tankar och känslor, missförstå hur andra ser dig och förbise hur de påverkas av ditt beteende. Det är inte så att du inte bryr dig, men när det gäller andra människor, du har en stor blind fläck., Att känna igen din interpersonella blinda fläck är det första steget. När du slutar skylla på andra, kan du börja vidta åtgärder för att förbättra dina relationer och dina sociala färdigheter.

kontrollera dina antaganden

När du spåras ur av stress och negativitet, som människor med BPD ofta är, är det lätt att misstolka andras avsikter. Om du är medveten om denna tendens, kontrollera dina antaganden. Kom ihåg att du inte är tankeläsare! Istället för att hoppa till (vanligtvis negativa) slutsatser, överväga alternativa motivationer., Som ett exempel, låt oss säga att din partner var abrupt med dig i telefon och nu känner du dig osäker och rädd att de har tappat intresset för dig. Innan du agerar på dessa känslor:

sluta överväga de olika möjligheterna. Kanske är din partner under press på jobbet. Han kanske har en stressig dag. Han kanske inte har druckit kaffe än. Det finns många alternativa förklaringar för hans beteende.

be personen att klargöra sina avsikter. Ett av de enklaste sätten att kontrollera dina antaganden är att fråga den andra personen vad de tänker eller känner., Dubbelkolla vad de menade med sina ord eller handlingar. Istället för att fråga på ett anklagande sätt, prova ett mjukare tillvägagångssätt:” Jag kan ha fel, men det känns som… ”eller”kanske är jag alltför känslig, men jag får känslan av att…”

stoppa projektionen

har du en tendens att ta dina negativa känslor och projicera dem på andra människor? Surrar du på andra när du mår dåligt över dig själv? Känner återkoppling eller konstruktiv kritik som en personlig attack? Om så är fallet kan du ha problem med projektion.,

för att bekämpa projektion, måste du lära dig att tillämpa bromsarna—precis som du gjorde för att bromsa dina impulsiva beteenden. Stämma in på dina känslor och de fysiska känslorna i din kropp. Notera tecken på stress, såsom snabb hjärtfrekvens, muskelspänning, svettning, illamående eller ljushuvuddhet. När du känner på det här sättet, kommer du sannolikt att gå på attacken och säga något du kommer ångra senare. Pausa och ta några långsamma djupa andetag. Fråga dig själv följande tre frågor:

1. är jag upprörd över mig själv?
2. skäms jag eller är jag rädd?,
3. är jag orolig för att bli övergiven?

om svaret är ja, ta en konversation paus. Berätta för den andra personen att du känner dig känslomässig och vill ha lite tid att tänka innan du diskuterar saker vidare.

ta ansvar för din roll

slutligen är det viktigt att ta ansvar för den roll du spelar i dina relationer. Fråga dig själv hur dina handlingar kan bidra till problem. Hur gör dina ord och beteenden dina nära och kära känner? Faller du i fällan att se den andra personen som antingen alla bra eller alla dåliga?, När du gör ett försök att sätta dig i andras skor, ge dem fördelen av tvivel och minska din defensivitet, börjar du märka en skillnad i kvaliteten på dina relationer.

diagnos och behandling

det är viktigt att komma ihåg att du inte kan diagnostisera borderline personlighetsstörning på egen hand. Så om du tror att du eller en älskad kan lida av BPD, är det bäst att söka professionell hjälp. BPD är ofta förvirrad eller överlappar med andra förhållanden, så du behöver en mental hälsovårdspersonal för att utvärdera dig och göra en noggrann diagnos., Försök hitta någon med erfarenhet att diagnostisera och behandla BPD.

vikten av att hitta rätt terapeut

stöd och vägledning av en kvalificerad terapeut kan göra en stor skillnad i BPD-behandling och återhämtning. Terapi kan fungera som ett säkert utrymme där du kan börja arbeta genom din relation och lita på frågor och ”prova på” nya coping tekniker.

en erfaren professionell kommer att känna till BPD-terapier som dialektisk beteendeterapi (DBT) och schemafokuserad terapi., Men medan dessa terapier har visat sig vara till hjälp, är det inte alltid nödvändigt att följa en specifik behandlingsmetod. Många experter tror att veckoterapi som involverar utbildning om sjukdomen, familjestöd och social och känslomässig kompetensträning kan behandla de flesta BPD-fall.

det är viktigt att ta sig tid att hitta en terapeut som du känner dig trygg med—någon som verkar få dig och får dig att känna dig accepterad och förstådd. Ta dig tid att hitta rätt person. Men när du gör det, gör ett engagemang för terapi., Du kan börja tänka att din terapeut kommer att bli din Frälsare, bara för att bli desillusionerad och känna att de inte har något att erbjuda. Kom ihåg att dessa svängningar från idealisering till demonisering är ett symptom på BPD. Försök att sticka ut det med din terapeut och låta förhållandet växa. Och kom ihåg att förändring, av sin natur, är obekväma. Om du aldrig känner dig obekväm i terapi, går du förmodligen inte framåt.,

räkna inte med en medicineringsbehandling

även om många personer med BPD tar medicin, är det faktum att det finns mycket liten forskning som visar att det är till hjälp. Dessutom har Food and Drug Administration (FDA) i USA inte godkänt några mediciner för behandling av BPD. Detta betyder inte att medicinering är aldrig bra-särskilt om du lider av samverkande problem som depression eller ångest—men det är inte ett botemedel för BPD själv.

När det gäller BPD är terapi mycket effektivare. Du måste bara ge det tid., Din läkare kan dock överväga medicinering om:

• du har diagnostiserats med både BPD och depression eller bipolär sjukdom.
• du lider av panikattacker eller svår ångest.
• du börjar hallucinera eller ha bisarra, paranoida tankar.
• du känner dig självmordsbenägen eller riskerar att skada dig själv eller andra.