IMH doctor diskuterar hur man undviker fertilitetsproblem under testosteronersättningsterapi

Du kanske undrar om testosteronersättningsterapi (TRT) och fertilitetsproblem. Vi vet att TRT kan minska spermieproduktionen och påverka fertiliteten., Mycket enkelt är hypofysen i hjärnan chef för testikelfunktionen. Om det ser en hög testosteronnivå slutar det att berätta testiklarna för att producera testosteron. Detta påverkar också spermaproduktionen. Detta förklarar också varför testes krymper lite på TRT. Det är därför vi använder humant koriongonadotropin (HCG) i våra TRT-program för att periodiskt stimulera testiklarna. Det påminner testiklarna att de har ett jobb att göra annat än att bara göra testosteron.

om du vill öka testosteronnivåerna men inte vill äventyra fertiliteten, vad kan du göra?,

Clomid (clomiphene citrate) använder ett annat tillvägagångssätt för att öka testosteron och spermatogenes. Det utvecklades ursprungligen och testades för att öka ägglossningen och därigenom förbättra fertiliteten hos kvinnor. Resultatet hos män är en blygsam förbättring av testosteronnivåerna samtidigt som spermaproduktionen bevaras. Vi kan vanligtvis uppnå en 100% ökning av T-nivåer med Clomid. I vissa fall kan man se upp till en ökning på 200%. Denna ökning är inte så hög som pellets eller injektioner men det kan göra stor skillnad beroende på hur låg du är., Så om du hade en initial nivå på 300, vi hoppas att se en ökning till 600,+/ -. Vissa kunder kan även se en större ökning.

vilka är fördelarna med Clomid över traditionella testosteroninjektioner eller pellet TRT?,

Clomid för män stimulerar kroppens egen produktion av testosteron. Clomid är ett piller som tas dagligen. Det är generiskt och billigt. Inga skott. Det stör inte kroppens kontroller och saldon av testosteron. Fertiliteten bevaras. Ingen testikelkrympning. Det har få, om några, biverkningar och detta är vanligtvis dosrelaterade. Clomid, genom att öka T-nivåerna, kan ge samma / liknande effekter som traditionell TRT. Varje patient är annorlunda och svaret varierar beroende på nuvarande testosteronnivå. Det är billigt och vanligtvis täckt av sjukförsäkring.,

Clomid, genom att öka T-nivåerna, kan ge samma / liknande effekter som traditionell TRT. Varje patient är annorlunda och svaret varierar beroende på nuvarande testosteronnivå

finns det någon nackdel med Clomidbehandling?

i lägre nivåer av testosteron tar det längre tid att se fördelarna med Clomid än vid injektionsterapi. Det kan inte heller fungera, särskilt hos patienter över 60 och de med sammansatta medicinska problem. Vissa patienter kanske inte ser en ökning av libido eftersom Clomid har några milda östrogena egenskaper., Naturligtvis följer vi labben, precis som i TRT, och skulle korrigera för en förhöjd östradiolnivå om det behövs (anastrozol). Det har förekommit sällsynta rapporter om synförändringar. Om detta händer bör patienten notera mycket specifikt vad som hände, hur länge det varade etc. och stoppa sedan Clomid tills du talar med din läkare.

vem ska använda Clomid?

en typisk kandidat för Clomid är yngre och planerar att få barn snart eller i framtiden. Patienter som bara inte vill hantera injektion eller pelletsbehandling och är villiga att acceptera en lägre t-nivå., Patienter som har varit på TRT och har bestämt sig för att få barn men vill behålla en viss ökning av testosteronnivåerna. Män som har känt låga spermier räknas. Patienter som har varicocele (ett problem med blodkärlet runt testiklarna) som kan orsaka infertilitet.

det faktum att dessa tillstånd också var vanligare i den äldre åldersgruppen verkar indikera att bristen på kliniskt svar kan vara resultatet av comorbida medicinska faktorer än enbart ålder.

Clomid för män dosering

doseringsintervallet är 12, 5 mg – 50mg per dag., Jag föredrar att börja på 25 mg varannan dag under en kort försöksperiod och sedan öka till daglig dosering. Doseringen kan justeras baserat på eventuella biverkningar, laboratorieresultat och en övergripande förbättring av ”T-effekten”. Du kommer att läsa ett antal protokoll som involverar mer komplicerade doseringsmönster. Jag föredrar att hålla det enkelt.

vissa författare rekommenderar att du tar E-Vitamin för att förbättra framgången med Clomid. Mer än 400 IE rekommenderas inte, en mycket mindre dos är bra.,

Varför är Clomid inte ordinerat mer?,

liksom traditionell TRT har de flesta läkare inte en god förståelse för TRT eller ens att Clomid är ett behandlingsval. De flesta läkare tänker på Clomid som en” kvinnas Läkemedel ” och vill inte förskriva off-label. Det är generiskt och billigt så det finns liten eller ingen reklam.,