Articles

Diagnostisering och behandling av Ashermans syndrom

Postat den 2 September 2019by Dr.Leigh Rosenin Infertility Conditions

Ashermans syndrom, även kallat intrauterin synechiae eller livmodersynechiae, är ett gynekologiskt tillstånd där ärrvävnad bildas inuti livmodern och/eller livmoderhalsen. Denna ärrvävnad gör att väggarna i dessa organ håller ihop, vilket gör att livmodern krymper i storlek., Syndromet uppträder främst efter en dilatation och curettage, ett missat eller ofullständigt missfall eller behandling av en kvarhållen placenta efter leverans. Patienter med Ashermans syndrom är vanligtvis närvarande med glesa eller frånvarande menstruationsblodflöden och som ett resultat av den förvärvade ärrvävnaden, missfall och/eller infertilitet. Kramper eller smärta kan också uppstå runt tiden för den förväntade menstruationsperioden, vilket tyder på att det finns endometrial uppbyggnad under cykeln, men menstruationsflödet hindras på grund av vidhäftningarna.,

Ashermans syndrom anses vara en sällsynt sjukdom, delvis eftersom det kan vara svårt att diagnostisera. Symtomen är inte särskilt unika för syndromet och kan gå okända hos kvinnor som inte försöker bli gravida. Dessutom är Ashermans syndrom vanligtvis oupptäckt genom rutinundersökning eller diagnostiska förfaranden som en ultraljudsskanning, vilket bidrar till dess status som en svår att diagnostisera sjukdom. Guldstandarden för att diagnostisera Ashermans syndrom är hysteroskopi. Denna procedur gör det möjligt för en läkare att sätta ett teleskop och kamera i livmodern och visualisera livmoderhålan., Ashermans syndrom utvärderas också vanligen av saltlösningssonografi eller hysterosalpinografi. Andra tekniker som kan användas inkluderar saltlösning sonografi, där en saltlösning strömmar in i livmodern för att göra bilden tydligare, eller HSG som använder en kombination av röntgenstrålar och färgämne för att visualisera livmodern och äggledarna för att identifiera hinder eller oegentligheter.

behandling av Ashermans syndrom är vanligtvis kirurgisk och innebär att man försöker återställa livmoderhålans storlek och form för att återställa normal reproduktiv funktion., Under operationen sätts en hysteroskopi in och vidhäftningarna skärs med en liten sax, en laser eller en elektrocautery-slinga. Medan graden av framgångsrik anatomisk restaurering av ett första förfarande har rapporterats variera från 57,8% till 97,8%, i en delmängd av patienter kan intrauterina vidhäftningar reformeras. Olika metoder har använts för att förhindra reformering av intrauterina vidhäftningar, inklusive användning av en intrauterin enhet och en Foley-kateter med en uppblåst ballong., Anordningar som dessa håller livmoderns ytor separerade under den initiala läkningsfasen och minskar risken för att ytorna kommer att klibba igen. Många läkare rekommenderar också postoperativ behandling med östrogentillskott för att minska ärrbildning och främja regenerering av normalt endometrium.

att förstå mer om Ashermans syndrom hjälper kvinnor och deras läkare att identifiera tillståndet och om det kan spela en roll i deras fertilitet. Ytterligare forskning utförs för att främja endometrial läkning efter proceduren.,

rma i New York erbjuder en mängd olika gynekologiska behandlingar och tjänster för diagnos och behandling av Ashermans syndrom. Kontakta kontoret idag på 212-756-5777 om du är intresserad av att träffa en av våra läkare.