det femte kirurgiska alternativet är en bukhysterektomi, det traditionella tillvägagångssättet. Denna procedur är den mest invasiva operationen med det mest märkbara ärret. I denna procedur avlägsnas livmodern genom ett stort snitt i buken — ett horisontellt snitt längs bikinilinjen eller ett vertikalt snitt om det behövs.

med tiden kommer alla ärr från en hysterektomi vanligtvis att bli ljusare i färg, men huden kommer aldrig att se exakt ut., Vissa kvinnor, särskilt kvinnor i färg, är benägna att keloider, en förtjockning av ärrvävnaden, säger Dr Bradley.

2. Hur mycket smärta ska jag förvänta mig efter att ha hysterektomi?

smärta beror också på det hysterektomi kirurgiska alternativet du genomgår. De flesta kvinnor med laparoskopisk eller vaginal hysterektomi upplever smärta i två till tre veckor. Vissa kvinnor har mindre smärta efter laparoskopiskt assisterad vaginal hysterektomi än de gör efter en grundläggande vaginal hysterektomi, enligt en forskningsgranskning som uppträdde i Journal of minimalinvasiv gynekologi 2013., Med bukhysterektomi kan smärta vara i tre till fem veckor.

mängden smärta och ärrbildning beror också på vad som exakt tas bort under din hysterektomi, vilket bör baseras på din anledning till att ha proceduren, din kirurgs expertis och den kirurgiska utrustningen tillgänglig. Till exempel, bara livmodern kan tas bort eller livmoderhalsen kan tas ut också. Eller om du har livmoderhalscancer, till exempel, kan du behöva en radikal hysterektomi, som också tar ut vävnad på vardera sidan av livmoderhalsen och den övre delen av slidan., Var och en av dessa procedurer kan ha en annan effekt efter operationen när det gäller hur mycket smärta du upplever.

3. Vad är risken för komplikationer efter en hysterektomi?,

medan de flesta kvinnor inte har hälsoproblem under eller efter operationen kan riskerna omfatta:

• skada på närliggande organ
• Anestesiproblem, såsom andning eller hjärtproblem
• blodproppar i benen eller lungorna
• infektion
• kraftig blödning
• tidig menopaus, om äggstockarna tas bort
• smärta under samlag

Bradley uppmanar kvinnor som överväger en hysterektomi att tala med sina läkare om att ha det mest minimalt invasiva förfarandet möjligt, särskilt de som inte har en hälsosam vikt., Överviktiga kvinnor som har bukkirurgi för icke-cancerösa tillstånd löper större risk för blödning och infektion än kvinnor med normal vikt, enligt en studie i tidskriften Human Reproduction i 2011. Det konstaterades också att underviktiga kvinnor hade fler komplikationer med laparoskopisk och bukkirurgi.

4. Ska jag förvänta mig menopausala symptom efter en hysterektomi?

klimakteriet uppstår när äggstockarna slutar producera hormonerna östrogen och progesteron, som reglerar menstruationen., Om du inte har dina äggstockar bort under en hysterektomi på grund av en medicinsk anledning, kommer du sannolikt inte att gå in i tidig klimakteriet. Men medan de flesta kvinnor inte upplever tidig klimakteriet efter en hysterektomi, kan vissa kvinnor, även om de håller en eller båda äggstockarna, enligt EN Duke University-studie publicerad i tidskriften Obstetrics & gynekologi i December 2011. Forskare är inte säkra på om det är själva operationen eller det underliggande tillståndet som leder till en hysterektomi som leder till tidig klimakteriet i vissa fall.,

om din läkare känner att du är i riskzonen för äggstockscancer, kan dina äggstockar också tas bort, säger Bradley, även om detta inte är vanligt. Och om dina äggstockar tas bort och du var premenopausal, kommer du sannolikt att gå in i abrupt klimakteriet. Heta blinkar, nattsvett och andra symtom kan resultera. Östrogenersättningsterapi kan hjälpa till att lindra dessa hysterektomi-relaterade problem, säger Bradley. Men det finns en viss oro att ta östrogen kan höja din bröstcancerrisk om du är över 45.

5. Kommer jag fortfarande njuta av sex efter en hysterektomi?,

kvinnor rapporterar ofta bättre sex efter en hysterektomi, säger Bradley, eftersom proceduren lindrade smärta eller kraftig blödning, och eftersom de inte behöver oroa sig för en eventuell oönskad graviditet längre. Vissa kvinnor som också har livmoderhalsen borttagen kan dock uppleva en droppe i testosteron och eventuell sexuell dysfunktion. Tveka inte att diskutera sexuella biverkningar och risker med din läkare innan du går vidare med en hysterektomi.

Bradley uppmuntrar kvinnor att arbeta med sina läkare för att undvika hysterektomi., Men när alla andra behandlingsalternativ är uttömda kan hysterektomi hjälpa-många kvinnor är lättade att vara ute av smärta, särskilt om de inte är oroade över fertilitet.