oavsett om nerverna skonades under operationen eller om den mest exakta dosplaneringen användes under strålbehandling, är erektil dysfunktion den vanligaste biverkningen efter behandling. Detta beror på att nerverna och blodkärlen som styr den fysiska aspekten av en erektion är otroligt känsliga, och eventuellt trauma i området kan leda till förändringar., Men även om du upplever några biverkningar av behandlingen finns det också utrymme för optimism: många utmärkta alternativ för att hantera erektilfunktionen finns på marknaden idag.

inom ett år efter behandlingen kommer de flesta män med intakta nerver att se en väsentlig förbättring. Skickligheten hos din kirurg eller läkare kan ha en betydande inverkan på detta resultat, så det är viktigt att välja ditt lag noggrant., På samma sätt kommer män med erektil dysfunktion och/eller andra sjukdomar eller störningar som försämrar deras förmåga att upprätthålla erektion, såsom diabetes eller vaskulära problem, att ha en svårare tid att återvända till förbehandlingsfunktionen. Det är viktigt att komma ihåg att din funktionalitet efter behandling bara kan vara lika bra som före behandlingen. Den bästa prediktorn för hur du kommer att vara efter behandlingen är hur frisk du gick in i behandlingen.,

fyra huvudkomponenter i erektilfunktionen kan påverkas av prostatacancerbehandling:

1. Libido (sexdrift) påverkas oftast av hormonbehandling eller behandling som minskar din testosteron. Du kan ha låg libido och fortfarande få erektion, men det är vanligtvis svårare för män som har mindre intresse för sex. Detta kommer att återvända när din testosteron återgår till det normala efter avslutad hormonbehandling. Förlust av libido kan vara ett stort problem för vissa patienter och/eller deras partner och mycket mindre av ett problem för andra., Parrådgivning bör övervägas om det finns möjlighet att orsaka stress i ett förhållande.
2. mekanisk förmåga är förmågan att uppnå en fast erektion. Det styrs av nerver och kärl som är intimt förknippade med prostata och strukturer nära penis. Mekanisk förmåga påverkas mest av kirurgi eller strålbehandling.
3. Orgasm / klimax kan vara svårare efter behandling, speciellt om libido är låg eller dina erektioner inte är lika fasta som de brukade vara. Också ibland kan det vara lite obehag i början efter behandling när du klimax., Detta är vanligtvis övergående och kommer att lösa. Det är viktigt att skilja orgasm från utlösning, eftersom män kommer att fortsätta att ha nöjet känsla av orgasm utan utlösning.
4. ejakulat kan vara minimalt efter behandling. Prostata och sädesblåsor som fungerar för att producera ejakulat avlägsnas och / eller bestrålas under behandlingen, så det är vanligt att ha en minimal eller ingen ejakulat efteråt. Så även om du kanske kan få erektion och nå en orgasm, kan ingenting komma ut.,

prostatektomi: sedan 1980-talet behandlas de flesta män med vad som kallas en ”nervsparande” prostatektomi. Målet med förfarandet är att ta prostata och seminala vesiklar ut medan du sparar nerverna intill prostata. Studier har visat att cirka 50% av männen som har förmåga att få erektion före operationen kommer att behålla denna förmåga på lång sikt. Detta antal kan öka eller minska baserat på ålder, fetma och förmågan att spara nerverna., I allmänhet, män med lägre risk prostatacancer har högre priser än genomsnittet av erektil funktion med tanke på att det är lättare att skona nerverna. I kontrast, hos män med hög risk prostatacancer är det ofta mer utmanande att skona nerverna som tumören kan ha spridit sig förbi nerverna utanför prostatakapseln och erektil funktion priser är lägre än genomsnittet.

strålbehandling: i likhet med kirurgi kan skador på blodkärl och nerver efter strålbehandling leda till minskad erektilfunktion över tiden., I allmänhet har strålbehandling mindre effekt på erektilfunktionen under de första 5 till 10 åren efter behandling jämfört med kirurgi, och cirka 70% av männen som har erektil funktion före behandling kommer att behålla erektilfunktionen efter behandling. Strålbehandling har emellertid en långsammare fördröjning i erektil funktionsminskning än kirurgi; 15 år efter behandling liknar priserna de som genomgått operation.,

dessa frekvenser verkar inte påverkas på lång sikt genom användning av kortvarig (4 till 6 månader) hormonbehandling, men kommer att påverkas av användning av långvarig (18 till 36 månader) hormonbehandling. Nyare tekniker i strålbehandling, kallad ”kärlsparande” strålbehandling, har visat lovande resultat för att förbättra bevarandet av erektilfunktionen, med nära 80% av männen som upprätthåller baslinjefunktionen. Fråga din strålnings onkolog om kärlsparande strålbehandling.,