Coloboma kommer från det grekiska ordet ”κολοβωμα” som kan översättas som inskränkt, stympad eller defekt. Iris är den främre delen av uvea (mittskiktet i ögat). Ett colobom är ett hål i en av ögatets strukturer, såsom irisen. Det kan vara närvarande från födseln (medfödd) eller resultatet av ögonoperation eller ögontrauma. Ett colobom kan påverka ett eller båda ögonen.,

orsaker

medfödda iriskolobomer orsakas av den misslyckade eller ofullständiga stängningen av embryonala sprickan, som normalt stänger runt den 6: e veckan av graviditeten. Traumatiska iris colobomas är ett förvärvat tillstånd som kan uppstå t.ex. som en följd av en olycka när iris bryts eller efter glaukom kirurgi. I detta fall utvecklas colobomen ofta på toppen av irisen.

symptom och behandling

iris kontrollerar mängden ljus som kommer in i ögat genom att justera elevens storlek genom två muskler., När irisen är defekt kan den inte längre utföra denna kontrollfunktion. Personer med iris coloboma är mer känsliga för bländning eftersom mer spridda ljus kan komma in i ögat genom den ”förstorade pupillen”. Blå blockeringsfilter kan hjälpa till att motverka effekterna.

en oregelbundet formad elev indikerar ofta en tår vid irisens botten. Om denna tår inträffar under den normala pupillen, möter patienter dubbelsyn eftersom den” andra ” pupillen som orsakas av tår inte är täckt av det övre locket. Effekterna på synen beror på svårighetsgraden och storleken på colobomen.,

en annan aspekt är utseendet, speciellt om iriskolobomen är stor. Eftersom vi vanligtvis tittar först i ansiktet på en annan person är det svårt att dölja denna defekt. Patienterna kan känna sig stigmatiserade och drabbas av psykisk stress.

beroende på svårighetsgraden av iris coloboma kan följande behandlingsalternativ vara användbara:

• ljusskyddsspektrum

för att lindra symtomen som bländning eller nedsatt kontrastsyn rekommenderas fullt slutna glasögon med blå blockeringsfilter.,

• protetiska kontaktlinser

protetiska kontaktlinser är tonade, handmålade eller tryckta kontaktlinser som maskerar irisen och kan också ockludera eleven. Förutom den kosmetiska korrigeringen kan de också bidra till att minska bländning. Kontaktlinsernas färg överensstämmer med patientens naturliga ögonfärg. Kontaktlinserna efterliknar det naturliga irismönstret och har en pupillöppning för att skapa en ny bländare för ögat. Den nya eleven kan dock inte anpassa sig till olika ljusförhållanden., Den ideala storleken när det gäller optik och utseende måste bestämmas vid utformningen av den nya linsen. Pupill-ockluderande linser är en annan typ av kontaktlinser som har ett ogenomskinligt (svart) elevområde. De kan användas för att stoppa dubbelseende som redan kan vara närvarande. Båda typerna av linser finns i patientens brytningskraft. Tryckta iris-ockluderande kontaktlinser är det billiga alternativet till skräddarsydda handmålade linser.

• kirurgi Alternativ: artificiell iris lins eller iris implantat

under iris kirurgi, en artificiell intraokulär lins med en iris målade på implanteras., I likhet med kataraktoperation måste den naturliga linsen avlägsnas innan den konstgjorda irisfärgade linsen kan implanteras. Implantationen av artificiell irisvävnad skräddarsydd från silikon för att matcha det friska ögat är också ett alternativ. Denna operation är en av de mest utmanande i ögonkirurgi. Resultaten är ganska imponerande eftersom skillnaden mellan de två ögonen är knappt detekterbar efter framgångsrik operation. En annan möjlighet är implantationen av en vikbar artificiell iris som endast kräver ett litet snitt., Under operationen kan hela irisen implanteras eller bara en del av den för att ersätta den saknade vävnaden. Irisimplantatet rullas upp i en speciell insättningsanordning och” injiceras ” genom ett litet snitt.