Articles

hudtestning i tuberkulos under graviditet: trender i en population

bakgrund: en förändring har nyligen noterats i epidemiologin av tuberkulos i USA. Flera faktorer, inklusive humant immunbristvirus (HIV) infektion, ökningar i hemlösa befolkningen och invandring, anges som orsaker till en ökad prevalens. Befolkningen av gravida kvinnor i New Orleans uppvisar flera av dessa riskfaktorer och kan jämföras med en tidigare beskrivning av denna grupp som rapporterades 1983.,

metoder: alla patienter som begär obstetrisk vård vid Medical Center Of Louisiana i New Orleans från januari 1994 till April 1995, erbjöds tuberkuloshudtest under deras första poliklinikbesök. Ett hudtest ansågs positivt om det fanns 10 mm induration (5 mm hos HIV-positiva patienter) vid 48 timmar. Annan information som samlats in var HIV-status och etnisk grupp. Denna grupp jämfördes med en grupp patienter som testades 1981 och 1982.

resultat: studien inkluderade 1621 patienter, som genomgick testning och hade tillgängliga resultat., Den enda signifikanta riskfaktorn för ett positivt hudtest 1994 var spansktalande etnicitet. Hispanics är de senaste invandrarna till New Orleans-området. I 1983 asiater var på högsta risk och var de nyaste invandrare till staden. HIV-status var obetydlig som prediktor för hudtestkonvertering.

slutsatser: gravida kvinnor som löper störst risk för tuberkulos i detta stadscentrum är nyanlända invandrare till USA. Detta överensstämmer med data som rapporterats av Centers for Disease Control and Prevention from other locales., Ansträngningar bör göras för att se till att nyligen invandrade gravida kvinnor får hudtest som en del av sin obstetriska vård.