hypoglykemi (lågt blodsocker)
under hela dagen, beroende på flera faktorer, blodsocker (även kallad blodglukos) nivåer kommer att variera—upp eller ner. Det här är normalt. Om det varierar inom ett visst område, kommer du förmodligen inte att kunna berätta. Men om det går under det hälsosamma intervallet och inte behandlas kan det bli farligt.
lågt blodsocker är när dina blodsockernivåer har sjunkit tillräckligt lågt för att du måste vidta åtgärder för att föra dem tillbaka till ditt målområde. Detta är vanligtvis när ditt blodsocker är lägre än 70 mg / dL., Men prata med din diabetes vård team om dina egna blodsockermål, och vilken nivå är för låg för dig.
lågt blodsocker kan också kallas insulinreaktion eller insulinchock.
tecken och symtom på lågt blodsocker (ske snabbt)
varje persons reaktion på lågt blodsocker är annorlunda. Lär dig dina egna tecken och symtom på när ditt blodsocker är lågt. Att ta sig tid att skriva ner dessa symtom kan hjälpa dig att lära dig dina egna symtom på när ditt blodsocker är lågt.,> Irritabilitet eller otålighet
det enda säkra sättet att veta om du upplever lågt blodsocker är att kontrollera ditt blodsocker, om möjligt., Om du upplever symtom och du inte kan kontrollera ditt blodsocker av någon anledning, behandla hypoglykemi.
en låg blodsockernivå utlöser frisättningen av epinefrin (adrenalin), ”fight-or-flight” – hormonet. Epinefrin är vad som kan orsaka symptom på hypoglykemi som dunkande hjärta, svettning, stickningar och ångest.
om blodsockernivån fortsätter att sjunka, får hjärnan inte tillräckligt med glukos och slutar fungera som det ska. Detta kan leda till suddig syn, koncentrationssvårigheter, förvirrat tänkande, sluddrigt tal, domningar och sömnighet., Om blodsockret förblir lågt för länge, svälter hjärnan av glukos, kan det leda till anfall, koma och mycket sällan död.
behandling – ”15-15-regeln”
15-15—regeln-har 15 gram kolhydrat för att höja ditt blodsocker och kontrollera det efter 15 minuter. Om det fortfarande är under 70 mg/dL, har en annan servering.
upprepa dessa steg tills ditt blodsocker är minst 70 mg / dL. När ditt blodsocker är tillbaka till det normala, äta en måltid eller mellanmål för att se till att det inte sänker igen.,
detta kan vara:
- glukostabletter (se instruktioner)
- gelrör (se instruktioner)
- 4 uns (1/2 kopp) juice eller vanlig läsk (inte diet)
- 1 matsked socker, honung eller majssirap
- hårda godis, jellybeans eller gumdrops—Se mat etikett för hur många att konsumera
notera några episoder av lågt blodsocker och prata med ditt vårdteam om varför det hände. De kan föreslå sätt att undvika lågt blodsocker i framtiden.
många människor tenderar att vilja äta så mycket som möjligt tills de mår bättre., Detta kan orsaka blodsockernivåer att skjuta långt upp. Med hjälp av den stegvisa tillvägagångssättet i ”15-15-regeln” kan du undvika detta, vilket förhindrar höga blodsockernivåer.
Obs:
- små barn behöver vanligtvis mindre än 15 gram kolhydrater för att fixa en låg blodsockernivå: spädbarn kan behöva 6 gram, småbarn kan behöva 8 gram och små barn kan behöva 10 gram. Detta måste individualiseras för patienten, så diskutera det belopp som behövs med ditt diabetesteam.
- vid behandling av en låg är valet av kolhydratkälla viktigt., Komplexa kolhydrater, eller livsmedel som innehåller fetter tillsammans med kolhydrater (som choklad) kan sakta absorptionen av glukos och bör inte användas för att behandla en akut låg.
allvarlig hypoglykemi
När lågt blodsocker inte behandlas och du behöver någon som hjälper dig att återhämta sig, anses det vara en allvarlig händelse.
behandling av svår hypoglykemi
glukagon är ett hormon som produceras i bukspottkörteln som stimulerar levern att släppa ut lagrad glukos i blodet när blodsockernivån är för låg., Glukagon används för att behandla någon med diabetes när deras blodsocker är för lågt för att behandla med 15-15-regeln.
glukagon är receptbelagt och injiceras eller administreras eller puffas i näsborren. För dem som är bekanta med injicerbart glukagon finns det nu två injicerbara glukagonprodukter på marknaden—en som kommer i ett kit och en som är förblandad och klar att använda. Tala med din läkare om du ska köpa en glukagonprodukt och hur och när du ska använda den.,
de personer du är i frekvent kontakt med (till exempel vänner, familjemedlemmar och medarbetare) bör instrueras om hur du ger glukagon för att behandla allvarlig hypoglykemi. Om du behöver glukagon, låt din läkare veta så att du kan diskutera sätt att förhindra allvarlig hypoglykemi i framtiden.
hitta produkter för att hantera lågt blodsocker
steg för behandling av en person med symtom som hindrar dem från att kunna behandla sig själva.
- om glukagon är injicerbar, injicera den i skinkan, armen eller låret enligt instruktionerna i satsen., Om din glukagon är inandningsbar, följ instruktionerna på förpackningen för att administrera den i näsborren.
- när personen återfår medvetandet (vanligtvis om 5-15 minuter) kan de uppleva illamående och kräkningar.
tveka inte att ringa 911. Om någon är medvetslös och glukagon inte är tillgänglig eller någon inte vet hur man använder den, ring 911 omedelbart.,
Gör inte:
- injicera insulin (det kommer att sänka personens blodsocker ännu mer)
- ge mat eller vätskor (de kan kväva)
orsaker till lågt blodsocker
lågt blodsocker är vanligt för personer med typ 1-diabetes och kan förekomma hos personer med typ 2-diabetes som tar insulin eller vissa mediciner. Den genomsnittliga personen med typ 1-diabetes kan uppleva upp till två episoder av mildt lågt blodsocker varje vecka, och det räknar bara episoder med symtom. Om du lägger i dalar utan symptom och de som händer över natten, skulle antalet sannolikt vara högre.,
Insulin
för mycket insulin är en bestämd orsak till lågt blodsocker. En anledning nyare insuliner är att föredra framför NPH och regelbundet insulin är att de är mindre benägna att orsaka blodsockernivåer, särskilt över natten. Insulinpumpar kan också minska risken för lågt blodsocker. Om du oavsiktligt injicerar fel insulintyp, för mycket insulin eller injicerar direkt i muskeln (istället för strax under huden) kan det orsaka lågt blodsocker.
mat
vad du äter kan orsaka lågt blodsocker, inklusive:
- inte tillräckligt med kolhydrater.,
- äta mat med mindre kolhydrater än vanligt utan att minska mängden insulin som tas.
- tidpunkt för insulin baserat på om dina kolhydrater kommer från vätskor jämfört med fasta ämnen kan påverka blodsockernivån. Vätskor absorberas mycket snabbare än fasta ämnen, så timing insulindosen till absorptionen av glukos från livsmedel kan vara knepigt.
- sammansättningen av måltiden—hur mycket fett, protein och fiber är närvarande—kan också påverka absorptionen av kolhydrater.
fysisk aktivitet
Motion har många fördelar., Det knepiga för personer med typ 1-diabetes är att det kan sänka blodsockret på både kort och lång sikt. Nästan hälften av barnen i en typ 1-diabetesstudie som utövade en timme under dagen upplevde en låg blodsockerreaktion över natten. Intensiteten, varaktigheten och tidpunkten för träning kan alla påverka risken för att gå lågt.
medicinska ID
många personer med diabetes, särskilt de som använder insulin, bör ha ett medicinskt ID med dem hela tiden.,
i händelse av en allvarlig hypoglykemisk episod, en bilolycka eller annan nödsituation kan det medicinska ID: t ge kritisk information om personens hälsotillstånd, till exempel det faktum att de har diabetes, oavsett om de använder insulin, om de har några allergier etc. Akutmedicinsk personal är utbildad för att leta efter ett medicinskt ID när de bryr sig om någon som inte kan tala för sig själva.
medicinska ID brukar användas som armband eller halsband., Traditionella ID är etsade med grundläggande, viktig hälsoinformation om personen, och vissa ID inkluderar nu kompakta USB-enheter som kan bära en persons fullständiga medicinska register för användning i en nödsituation.
hypoglykemi unawareness
Mycket ofta, hypoglykemi symptom uppstår när blodsockernivåer understiger 70 mg / dL. Så obehagligt som de kan vara, är symtomen på lågt blodsocker användbara. Dessa symtom visar att ditt blodsocker är lågt och att du måste vidta åtgärder för att föra tillbaka det till ett säkert intervall. Men många människor har blodsockervärden under denna nivå och känner inga symptom., Detta kallas hypoglykemi unawareness.
personer med hypoglykemi oförsiktig kan inte berätta när deras blodsocker blir lågt så att de inte vet att de behöver behandla det. Hypoglykemi unawareness sätter personen ökad risk för allvarliga låga blodsockerreaktioner (när de behöver någon för att hjälpa dem att återhämta sig). Personer med hypoglykemi är också mindre benägna att vakna från sömnen när hypoglykemi uppträder på natten. Personer med hypoglykemi omedveten måste ta extra försiktighet för att kontrollera blodsockret ofta., Detta är särskilt viktigt före och under kritiska uppgifter som körning. En kontinuerlig glukosmätare (CGM) kan slå larm när blodsockernivån är låg eller börjar falla. Detta kan vara en stor hjälp för personer med hypoglykemi omedveten.
hypoglykemi unawareness förekommer oftare hos dem som:
- har ofta låga blodsockerepisoder (vilket kan få dig att sluta känna av tidiga varningssignaler om hypoglykemi).
- har haft diabetes under lång tid.,
- kontrollera deras diabetes noggrant (vilket ökar dina chanser att få låga blodsockerreaktioner).
om du tror att du har hypoglykemi unawareness, tala med din vårdgivare. Din vårdgivare kan justera / höja dina blodsockermål för att undvika ytterligare hypoglykemi och risk för framtida episoder.
återfå hypoglykemi medvetenhet
det är möjligt att få dina tidiga varningssymtom tillbaka genom att undvika någon, även mild, hypoglykemi i flera veckor. Detta hjälper din kropp att åter lära sig att reagera på låga blodsockernivåer., Detta kan innebära att din blodsockernivå ökar (ett nytt mål som måste utarbetas tillsammans med ditt diabetessjukvårdsteam). Det kan till och med leda till en högre A1C-nivå, men att återfå förmågan att känna symtom på dalar är värt den tillfälliga ökningen av blodsockernivån.
andra orsaker till symptom
andra människor kan börja få symptom på hypoglykemi när deras blodsockernivåer är högre än 70 mg/dL. Detta kan inträffa när dina blodsockernivåer är mycket höga och börjar sjunka snabbt. Om detta händer, diskutera behandling med din diabetes vård team.,
hur kan jag förhindra lågt blodsocker?
din bästa insats är att öva god diabeteshantering och lära sig att upptäcka hypoglykemi så att du kan behandla det tidigt—innan det blir värre.
övervakning av blodsocker, med antingen en meter eller en CGM, är den beprövade och sanna metoden för att förebygga hypoglykemi. Studier visar konsekvent att ju mer en person kontrollerar blodsockret, desto lägre är risken för hypoglykemi. Detta beror på att du kan se när blodsockernivåerna sjunker och kan behandla det innan det blir för lågt.
om du kan, kolla ofta!
- Kontrollera före och efter måltider.,
- Kontrollera före och efter träning (eller under, om det är en lång eller intensiv session).
- Kontrollera före sängen.
- efter intensiv träning, Kontrollera också mitt på natten.
- kontrollera mer om saker omkring dig förändras som en ny insulinrutin, ett annat arbetsschema, en ökning av fysisk aktivitet eller resor över tidszoner.
Varför har jag låga nivåer?
om du upplever lågt blodsocker och du inte är säker på varför, ta med dig uppgifter om blodsocker, insulin, motion och mat till en vårdgivare., Tillsammans, du kan granska alla dina data för att räkna ut orsaken till dalar.
ju mer information du kan ge din vårdgivare, desto bättre kan de arbeta med dig för att förstå vad som orsakar Dalarna. Din leverantör kan hjälpa till att förhindra lågt blodsocker genom att justera tidpunkten för insulindosering, motion och måltider eller snacks. Byte av insulindoser eller vilken typ av mat du äter kan också göra susen.
om du är ny på typ 2-diabetes, gå med i vårt gratis boende med typ 2-Diabetes program för att få hjälp och support under ditt första år.