relaterat till: inflammatorisk process.

definiera egenskaper: (Ange: andfåddhet, takypné, fremitus.) Relaterat till: minskad lungutvidgning.

definiera egenskaper: (specificera: apné, dyspné, andningsdjupsförändringar.) Relaterat till: Trakeobronchial obstruktion.,

definiera egenskaper: (specificera: dyspné, huvudet gupp i spädbarn, dreglande, takypné, onormala arteriella blodgaser, cyanos (hud, omskärelse, slemhinnor), nasal fackling, respiratoriska djupförändringar, användning av tillbehörsmuskler och retraktioner, förändrad bröstutflykt, långvarig utandningsfas, grymtande, apné under sömnen, ångest, luft hunger, sitter upp med munnen öppen för att andas, stridor på inspiration, ihållande hosta, halsödem.)

mål: spädbarn / barn kommer att uppleva ett effektivt andningsmönster efter (datum/tid för att utvärdera)., Utfallskriterier

v återgång av respiratorisk status till baslinjeparametrar för mönsterhastighet, djup och lätthet (specificera).

v effektiv andningsinsats och förbättrad bröstutvidgning.,ONALES

bedöma respirationer för hastighet (räkna för avslöjar hastighet och typ av respirationer en hel minut), mönster, djup, och (baslinjer eller avvikelser) som är lätta; närvaro av takypné relaterade till ålder och storlek på

(specificera), dyspné och användning av spädbarn/barn och närvaro av ångest tillbehör muskler och tillbakadragningar och sjukdomsprocesser, förändringar i

(interkostal, substal, substernal, mönster indikerar akutheten hos en suprasternal), nasal flaring; notera tillstånd och andningsutandningsfasen, bröstutvidgning, perioder av apné, huvudstötning hos spädbarn under sömnen.,

bedöma konfigurationen av bröstet genom palpation; auskultera för andningsljud som indikerar en rörelsebegränsning (frånvarande eller minskad, knäckor eller rhonchi).

Bedöm huden för blekhet eller cyanos, distribution och varaktighet av cyanos (nagelbäddar, hud, slemhinnor, omskärelse).

bedöma för hosta, smärta vid hosta, egenskaper hos hosta och sputum, förmåga att mobilisera och ta upp sekret när mängderna ökar.,

Position med huvudet förhöjt minst 30 ° eller sittande upprätt med huvudet på kuddar; position på sidan om det är bekvämare; stativposition för barnet med epiglottitis; undvik täta kläder eller sängkläder; för barn med låg muskelton, använd kuddar och/eller stoppning för att upprätthålla positioneringen.

utför djupa andningsövningar och överkroppsövningar (isometriska).,

bedöma barnets smärta och administrera analgetika enligt föreskriven (ange läkemedel, dos, rutt och tid); använd ett smärtbedömningsverktyg som är lämpligt för barnets ålder (specificera) och utvecklingsnivå; bedöma och registrera barnets svar på smärtkontrollåtgärder; tillhandahålla åldersanpassade diversifierade aktiviteter som tolereras (specificera).

Pace aktiviteter och övningar, och möjliggöra viloperioder och energibesparing.,

funktion som är resultatet av infektion och obstruktion; retraktioner som blir svåra är svar på en minskning av intratorakalt tryck som kan sträcka sig till suprasternal område om lungkonsolidering är svår, uppträder näsflingning när andningsarbetet ökar, huvudet spolar uppträder med dyspné hos spädbarn.

avslöjar ett ökat anteroposterior förhållande vanligt hos barn med kronisk respiratorisk sjukdom som härrör från hyperexpansion av luftvägarna.,

avslöjar närvaron av hypoxemi som orsakar cyanos från en ojämn fördelning av gaser och blod i lungorna och alveolär hypoventilation orsakad av luftvägsobstruktion, svaghet i muskler som används i andningsskydd.

hosta är en indikation på andningstillstånd och om överdriven kan orsaka bröstsmärta och störa andningsskydd, påverkar ackumulering av slem i luftvägarna andning om obstruktion föreligger.,

underlättar bröstutvidgning och respiratorisk effektivitet genom att minska trycket i bukorganen på membran; komfortpositionen är åldersrelaterad och beroende av graden av dyspné.

stärker interkostal och bukmuskler och membran, vilket ökar andningen och förlänger utandningsfasen.

Främjar förbättrad syresättning.

förhindrar förändringar i andningsmönstret som uppstår från ansträngning och trötthet.,

övervaka blodgasnivåerna och ge extra syre via huva, tält, kanyl eller ansiktsmask vid behov om hypoxi beror på otillräckligt andningsmönster och ventilation.om ett spädbarn är apneiskt, ge tillgång vid sängkanten hela tiden.

administrera bronkodilatatorer via oral, subkutan eller aerosolbehandling; antibiotika eller lugnande medel (försiktigt) via oral behandling om andningsverkan inte reduceras; antiasthmatics och steroider via oral eller aerosolbehandling enligt order (specificera).,

bedöma familjens svar på barnets sjukdom och / eller sjukhusvistelse; utnyttja principerna om familjecentrerad vård, vilket uppmuntrar föräldrarna att delta i sitt barns sjukdom inom sin komfortnivå.

lär föräldrar och barn i handtvätt och när man ska utföra; bortskaffande av vävnader; täcker mun och näsa vid hosta för att undvika de med luftvägsinfektioner.

demonstrera och instruera föräldrar och barn i möjliga lägen för komfort och ventilation under aktiviteter och sömn.,

informera föräldrar och barn om aktivitetsbegränsningar och undvika aktiviteter utöver tolerans och energinivå.

instruera barn i avslappningsövningar, tyst lek och kontrollerad andning.

informera föräldrar och barn för att undvika allergener, förändringar i miljötemperaturer, fuktighet och föroreningar, effekt av husdjur, damm, smutsiga filter, växtlukter och andra irriterande ämnen i hemmet.

lär föräldrar om syreadministration (korrekt hastighet och metod specificerar) och säkerhetsåtgärder (brandförebyggande).,

instruera och demonstrera medicineringsregimen till föräldrar (och äldre barn) och inkludera rutt, dosering, tid, handling, Vad man kan förvänta sig och hur man

upprätthåller syrenivån i blodet för att upprätthålla vävnads-och organfunktion, mängd och typ av syreadministration beroende på hypoxi och förändringar i mentation.

lindrar bronkospasmer som påverkar andningsvägarna (takypné, rhonchi), förhindrar eller behandlar infektion, främjar vila och minskar ångest för att förbättra andningen; förhindrar astmatisk attack och förstärker kroppsskydd mot allergiska reaktioner (verkan av läkemedel).,

föräldrar känner till sina barns beteenden, temperament och reaktioner på tidigare sjukdomar och behandlingar bättre än vårdpersonal.att utnyttja förälderns kunskap kommer att främja förståelse och förbättrad vård.

förhindrar överföring av mikroorganismer till barn från livliga föremål eller luftburna droppar.

underlättar andningen.

minskar potentiell dyspné och trötthet.

minskar ångest hos äldre barn vilket ökar andningsfrekvensen. Förhindrar svar som förändrar andningsmönstret.,

levererar syre när det behövs på ett korrekt och säkert sätt.

säkerställer korrekt och säker administrering för läkemedel för optimal effekt.

administrera enligt föreskriven form (specificera).

lär föräldrar att undvika att ge barn receptfria mediciner om de inte rekommenderas av läkare.

instruera föräldrar i desinfektion, vård av återanvändbara förnödenheter och vård av utrustning som används för att administrera läkemedel.,

(undervisa och demonstrera användning av apné monitor till föräldrar (ansökan, inställning, larm, elektrisk källa) och hur man utför hjärt-lungräddning på spädbarn om det behövs).

förhindrar oönskade interaktioner med föreskrivna läkemedel.

minskar risken för infektion och bevarar utrustning och förnödenheter för långvarig användning.

ger varningssystem för föräldrar att övervaka förändringar i andningsskydd och hjärtfrekvens hos spädbarn med apné episoder.

Fortsätt läsa här: NOC Respiratory Status Gas Exchange

var den här artikeln till hjälp?