Articles

Medicare & Cataract Surgery täckning

Täckningsresurser

grå starr, en grumling av ögats naturliga lins, är ett tillstånd av åldrande så vanligt att hälften av alla amerikaner påverkas av ålder 80. Lyckligtvis hjälper Medicare betala för vissa medicinskt nödvändiga ögontjänster som kataraktkirurgi. Faktum är att åttio procent av kataraktoperationen i USA utförs på Medicare-mottagare! Här är vad du behöver veta om Medicare täckning av kataraktoperation.

hur mycket kostar kataraktkirurgi med Medicare?,

i allmänhet täcker Medicare Del B (Sjukförsäkring) kostnaderna i samband med kataraktoperation inklusive pre-surgery examen där du diskuterar dina grå starr och eventuell post-surgery vård samt ögonläkare och anläggningsavgifter. Du betalar vanligtvis 20% coinsurance belopp för kirurgi och lokalbedövning, och din del B avdragsgill gäller.

det är dock svårt att veta de exakta kostnaderna för operationer eller förfaranden i förväg eftersom alla nödvändiga tjänster är svåra att förutsäga., Om du har kirurgi eller ett förfarande, här är några saker du kan göra i förväg för att räkna ut hur mycket du kan behöva betala.

  • fråga läkare, sjukhus eller anläggning för att ge dig de totala kostnaderna för kirurgi och efter operation vård.
  • kontakta din sjukförsäkringsleverantör (till exempel en Medicare Supplement Plan eller Medicaid) för att se vad det kommer att betala.
  • Logga in MyMedicare.gov eller titta på din sista ”Medicare Sammanfattning Meddelande” (MSN) för att se om du har träffat din självrisk.,
  • kontrollera din del A och Del B självrisker eftersom du måste betala avdragsgilla belopp innan Medicare kommer att börja betala. När Medicare börjar betala kan du ha återbetalningar för din vård.

betalar Medicare för glasögon efter kataraktoperation?

Även om Original Medicare inte täcker synprov – som om du behöver dagliga receptglas – kommer det att täcka ett par glasögon eller kontaktlinser efter kataraktkirurgi av en implanterad intraokulär lins (IOL)., Inte alla behöver glasögon efter kataraktoperation, men om du behöver efter katarakt glasögon för läsning och andra närbild uppgifter, betalar du 20% av Medicare-godkända belopp och Medicare Del B kommer att betala för kontaktlinser eller glasögon från en leverantör inskrivna i Medicare.

täcker Medicare laser kataraktkirurgi?

vid kataraktoperation avlägsnas den grumliga linsen inuti ögat och ersätts med en konstgjord lins (kallad intraokulär lins eller IOL) för att återställa klar syn., Den vanligaste kataraktoperationsproceduren, phacoemulsification eller ”phaco” använder en högfrekvent ultraljudsenhet för att bryta upp den grumliga linsen i små bitar som sedan försiktigt sugs från ögat. Mer nyligen har datorstyrda, höghastighets femtosekundlasrar-som lasrarna som används vid LASIK — kirurgi— ersatt de handhållna kirurgiska instrumenten som används i phaco. Även om denna nyare laserteknik kan ha vissa fördelar, såsom större noggrannhet, kan det inte nödvändigtvis vara en förbättring av säkerhet och visuellt resultat för alla., Oavsett om du och din ögonläkare väljer laser-assisted cataract surgery (LACS) eller phacoemulsification, kommer Medicare att täcka antingen.

enligt Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) är ”Medicare-täckning och betalning för kataraktoperation densamma, oavsett om operationen utförs med konventionella kirurgiska tekniker eller en bladeless, datorstyrd laser. Under endera metoden kommer Medicare att täcka och betala för kataraktborttagning och införande av en konventionell intraokulär lins., Om den felfria, datorstyrda laser kataraktoperationen innefattar implantation av en PC-IOL eller AC-IOL, får endast avgifter för de icke-täckta tjänster som anges ovan debiteras mottagaren. Dessa avgifter kan innefatta avgifter för ytterligare tjänster, såsom bildbehandling, som är nödvändiga för att implantera en PC-IOL eller en AC-IOL men som inte utförs när en konventionell IOL implanteras. Utförande av sådana ytterligare tjänster av en läkare på en begränsad och icke-rutinmässig basis i konventionell IOL kataraktkirurgi skulle inte diskvalificera sådana tjänster som icke-täckta tjänster., Denna vägledning gäller inte för användning av teknik för refraktiv keratopati.”

Obs: den konventionella intraokulära linsen (IOL) som täcks av Medicare är vanligtvis en monofokal lins. Andra avancerade linstyper, som toric-objektiv för astigmatism, Livsstilslins (multifokal eller tillmötesgående lins eller enVista™-objektiv kan ha utgifter utanför fickan.

frågor? Låt Medicare.org hjälp dig att navigera den komplexa världen av Medicare. Vi erbjuder gratis jämförelser för Medicare Advantage (del C), Medicare Supplement (Medigap) och Medicare Prescription Drug (Del D) planer., Kontakta en licensierad säljare på (888) 815-3313 – TTY 711 för att hjälpa dig att hitta rätt Medicare täckning för dina behov.