Medicare Del A täcker det mesta av vårdkostnaden när du bor på en sjukhusrehabiliteringsanläggning (ibland kallad rehabiliteringssjukhus). Din läkare kan skicka dig till en sjukhusrehabiliteringsanläggning om du återhämtar dig från större operation som bilateral höftbyte eller en allvarlig skada eller sjukdom som stroke eller ryggmärgsskada och du behöver ett team av läkare och intensiv terapi för att hjälpa dig att återhämta sig.

Vad är en Sjukhusrehabiliteringsanläggning?,

en inpatient rehab anläggning (IRF) kallas ibland en akut vård rehabiliteringscenter. En IRF kan vara en separat vinge på ett sjukhus eller kan vara ett fristående rehabiliteringssjukhus. IRFs ger intensiv, tvärvetenskaplig fysisk eller arbetsterapi under överinseende av en läkare samt heltidsutbildad vård.

skickliga vårdinrättningar kallar sig ibland post-akuta rehabiliteringscenter, men de är inte IRFs., Reglerna för en Medicare-täckt vistelse i en skicklig vårdinrättning är mycket olika; Se vår artikel om Medicare täckning för skickliga vårdinrättningar.,för att Medicare ska kunna betala för din vistelse i ett intensivt sjukhusrehabiliteringscenter måste din läkare intyga att du behöver:

• intensiv fysisk eller yrkesmässig rehabilitering (minst tre timmar per dag, fem dagar per vecka)
• minst en ytterligare typ av terapi, såsom talterapi, arbetsterapi eller protetik/ortotik
• heltidsåtkomst till en läkare med utbildning i rehabilitering, inklusive minst tre besök per dag.vecka, och
• heltid tillgång till en skicklig rehabilitering Sjuksköterska.,

Medicare kan inte neka täckning eftersom ditt tillstånd inte förväntas förbättra tillräckligt för att du ska kunna återvända hem eller till din tidigare funktionsnivå.

om du inte behöver intensiv rehabilitering, men du behöver heltidsvård, Medicare Part A kan täcka en vistelse i en skicklig vårdinrättning istället. Eller om du inte behöver intensiv rehab och du bara behöver deltidsvård, kan Medicare täcka hemhälsovårdsbesök. För mer information, se våra artiklar om Medicare täckning av skickliga vårdinrättningar och Medicare täckning av hem sjukvård.,

hur mycket Medicare betalar för en Inpatientrehabiliteringsvistelse

Medicare Part A-ersättning stannar vid en inpatientrehabiliteringsanläggning på samma sätt som den ersätter vanliga sjukhusvistelse; med andra ord kommer du att ha samma Out-of-pocket-kostnader. Följaktligen betalar Medicare endast vissa belopp av din vistelse på en IRF. För de första 60 dagarna är du en inpatient i en IRF, Del en sjukhusförsäkring betalar för allt. Efter din 60: e dag i en IRF, och genom din 90: e dag, måste du betala en daglig Co-pay $ 341 (2013).,

om du är i en IRF mer än 90 dagar (under en spell av sjukdom), kan du använda upp till 60 extra ”livstidsreserv” dagar av täckning. Under dessa dagar, du är ansvarig för en daglig samförsäkring betalning av $682 per dag år 2020, och Medicare kommer att betala resten. Du har bara 60 reservdagar som ska användas under hela din livstid, för både sjukhus och IRF stannar i kombination.,

när du måste betala Medicare-delen en avdragsgill

det finns inget krav på att du först stannar på ett vanligt sjukhus under ett visst antal dagar (som med Medicare-täckning av skickliga vårdcentraler), men om du inte gör det måste du betala delen en avdragsgill på $1,364 (2020).

om du överförs från ett akutvårdssjukhus räknas avdragsgill du betalar för sjukhusvistelsen också för rehabiliteringstiden.,

vad Medicare täcker under en IRF-vistelse

När du är antagen till en IRF, kommer Medicare Part A sjukhusförsäkring att täcka följande under en viss tid:

• ett semiprivate rum
• alla måltider
• regelbundna omvårdnadstjänster
• socialarbetartjänster
• droger, medicinska förnödenheter och apparater som tillhandahålls av anläggningen, till exempel gjutningar, spjälor, rullstol och
• rehabiliteringstjänster, såsom fysisk terapi, arbetsterapi och talpatologi, förutsatt när du är i IRF.,

vad Medicare inte täcker under en IRF vistelse

Medicare Del a sjukhusförsäkring täcker inte:

• personliga bekvämlighetsartiklar som tv, radio eller telefon
• privata sjuksköterskor, eller
• ett privat rum när det inte är medicinskt nödvändigt.

vad som utgör en IRF vs. en skicklig omvårdnad anläggning

om du överförs till en IRF eller en skicklig omvårdnad anläggning är en viktig skillnad eftersom Medicare täcker ett annat antal dagar för en IRF än det gör för skicklig omvårdnad, och du betalar en annan sambetalning., Dessutom kompenserar Medicare anläggningen annorlunda.,d minst 60% av fallen som en IRF medger har ett eller flera av följande tillstånd:

• stroke
• traumatisk hjärnskada
• en neurologisk sjukdom som Parkinsons, MS eller muskeldystrofi
• ryggmärgsskada
• brännskador
• amputation
• större multipla traumor
• höftfraktur
• knä eller höftbyte för båda benen, eller när patientens BMI är 50 eller högre, eller när patienten är 85 år eller äldre
• medfödd missbildning, eller
• artrit som försämrar sin förmåga att gå och ta hand om sig själv och uppfyller andra kriterier.,

uppdaterad 29 maj 2020