Articles

Medicina Interna de México (Svenska)

by admin

språk: Español
referenser: 9
sida: 223-228
PDF storlek: 618.96 Kb.

abstrakt

myxedema koma är den mest extrema manifestationen av hypothyroidism,ett tillstånd som är sällsynt men potentiellt dödligt. Få fall rapporteras ilitteraturen, men de är alla överens om hur allvarligt detta tillstånd är och rapporterar en dödlighet på 30% till 60%. Det förekommer oftast hos kvinnor äldreän 60 år, med en historia av hypotyreoidism och främst undervintermånaderna., Detta tillstånd uppstår när kroppens kompensationsmekanismerövervinnas sekundärt till en utlösare (infektion, brännskador, trauma,hypotermi etc.). För diagnos bör dessa utlösare tas inkonto, såväl som nedsatt vakenhet och nedsatt termoregulering.Diagnos kan stödjas i närvaro av hypotoni,hypoxi, hyperkapni och förändringar i laboratoriet, såsom sköldkörtelprofil, serumelektrolyter, ökat serumkreatinin och kreatinfosfokinas.Behandlingen bör baseras på tidigt erkännande, ersättande thyroidhormoner, steroider och lämpligt hanteringsstöd., Vi presenteratt representativt fall av denna enhet deltog på Regional Hospital ofTlalnepantla, Mexiko.

  1. Emerson CH. Myxedema koma. I: Irwin RS, Rippe JM, redaktörer. Irwin en Ripe ’ s intensivvård medicin. 6th ed. Philadelphia: Lippincott Williams och Wilkins, 2008; 1276-1280.

  2. Wartofsky L. myxedema koma. Endocrinol Metab Clin North Am 2006;35:687-698.

  3. MISTOVICH JJ, Krost WS, Limmer dd. Bortom grunderna: endokrina nödsituationer. Hypotyreos och myxedema koma. EMS Mag 2007;36:66.,

  4. Brent GA, Larsen PR, Davies TF. Hypothyroidism och thyroidit. I: Kronenberg HM, Melmed S, Utrikesmninister KS, Larsen PR. Williams lärobok av Endrocrinology. 11th ed. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2008.

  5. Duuta P, Bhansali En, Masoodi SR, Bahada S, et al. Prediktorer för utfall i myxoedema koma: en studie från en tertiär vårdcentral. Kritiker Vård 2008; 12: 1.

  6. Beynon J, Akhtar s, Kearny T. prediktorer för utfall i myxedema koma. Crit Care 2008;12:111.

  7. Kwaku MP, Burman KD. Myxedema koma. J Intensivvård Med 2007;22:224-231.,

  8. Feldt-Rasmussen U. behandling av hypotyreos hos äldre patienter och hos patienter med hjärtsjukdom. Sköldkörtel 2007; 17: 619-624.

  9. Debono M, Pris JN, Ross RJ. Nya strategier för hidrocortysone ersättning. Bästa Pract Res Clin Endocrinol Metab 2009;23:221.