noggrannhet EKG kriterier för diagnos av vänsterkammarhypertrofi: en jämförelse med magnetisk resonanstomografi
bakgrund: Det finns många EKG kriterier för diagnos av vänsterkammarhypertrofi (LVH). Det finns emellertid begränsade data om noggrannheten hos dessa kriterier i jämförelse med hjärtmagnetisk resonans (CMR).,
mål: att bestämma noggrannheten hos EKG-kriterier för diagnos av LVH med CMR som guldstandard och att bedöma könsspecifika data.
Material och metod: patienter som remitterades för CMR för kliniska ändamål studerades. EKG och CMR utfördes samma dag. Funktionellt CMR-protokoll utfördes för bedömning av hjärtvolym, funktion och massa. CMR-variabler indexerades genom justering av kroppsyta., Följande EKG-kriterier användes: Romhilt-Estes kriterier (poäng minst 4 eller 5 poäng användes i den nuvarande studien), Sokolow-Lyon och Sokolow-Lyon-Rappaport, Cornell spänning och Cornell produkt och summan av QRS spänning av alla 12 ledningar. CMR av 184 patienter (120females, 64 män) fri från hjärt-kärlsjukdom användes som kontroller. Patienter med vänsterkammarmassindex över 95 percentil av könsspecifik vänster ventrikulär massa i kontrollgruppen betraktades som LVH., Diagnostiskt utbyte av EKG-kriterier för LVH beräknades för hela gruppen och varje kön
resultat: det fanns totalt 1 882 patienter, 994 män och 888 kvinnor. Medelåldern var 64.6 +/- 11.3 år. LVH diagnostiserades av CMR hos 23,3% hos kvinnor och 25,4% hos män. EKG-kriterier för diagnos av LVH hade en relativt låg känslighet (0,25-0,61) och hög specificitet (0,75-0,95). Kvinna hade en lägre känslighet, högre specificitet, högre PPV liknande NPV och högre total noggrannhet än manlig., Cornell produkt, Romhilt-Estes (minst 4 poäng) och Sokolow-Lyon var EKG-kriterierna med bästa noggrannhet, känslighet och specificitet.
slutsats: EKG-kriterier för diagnos av LVH hade en relativt låg känslighet och hög specificitet. Noggrannheten var i intervallet 0,71-0,80. Cornell-produkten hade högsta noggrannhet.