nuchal Translucency Screening (Svenska)
mot slutet av din första trimestern, din läkare kan rekommendera en av flera prenatal screenings, inklusive nuchal translucency.
dessa screeningtest rekommenderas för alla gravida kvinnor och hjälper till att bestämma oddsen att en baby har en kromosomal störning eller medfödd hjärtfel, även om de inte kan diagnostisera dessa tillstånd.
här är när och varför nuchal genomskinlighet rekommenderas och vad du kan förvänta dig av denna vanliga screening.,
Vad är ett nuchal translucency test och vad mäter det?
en nuchal genomskinlighet screening, eller NT screening, är en specialiserad rutin ultraljud utförs i slutet av den första trimestern av graviditeten. Det hjälper läkare att avgöra om en baby är statistiskt mer sannolikt att ha en kromosomal abnormitet.
NT fokuserar på ett litet, tydligt utrymme på baksidan av en växande barns nacke som kallas nuchalvecken. Experter har funnit att denna plats tenderar att ackumulera vätska hos spädbarn med kromosomala abnormiteter.,
barn med ökad vätska vid basen av halsen har en statistiskt ökad risk att ha ETT kromosomalt problem, såsom Downs syndrom (trisomi 21), Edwards syndrom (trisomi 18) eller Patau syndrom (trisomi 13).
alla dessa tillstånd innebär att ha en extra kopia av kromosomer på en specifik uppsättning kromosomer(kromosom 21, 18 respektive 13). De kan orsaka intellektuella funktionshinder och milda till allvarliga fosterskador. Oddsen för att en baby har en sjukdom ökar med en mammas ålder, men de kan hända med någon i alla åldrar.,
tänk på att nuchal genomskinlighet inte är 100 procent korrekt. Det är en prenatal screening, vilket betyder att den inte kan diagnostisera något tillstånd.
eftersom falska positiva med NT-screeningen ensam är relativt vanliga kombineras det ofta med ett blodprov för att ge mer inblick i de relativa oddsen för att ditt barn föds med en genetisk sjukdom.,
vad är den normala nt-mätningen?,
normala NT-mätningar varierar beroende på hur långt du befinner dig under graviditeten.
i allmänhet anser de flesta läkare att en normal screening NT-mätning vid 12 veckor är under 3 mm.
vem ska få en nuchal translucencyscreening?
en nuchal genomskinlighet skärm rekommenderas för alla gravida kvinnor och är ofta en av flera rutin prenatal tester under första trimestern.
det är i slutändan upp till dig om du har prenatal testning. Resultaten kan hjälpa dig att fatta prenatal vård beslut., Om uppföljningstest diagnostiserar en kromosomal störning kan du förbereda dig i förväg för ditt barns speciella behov.
även om NT är allmänt tillgängligt, kanske vissa landsbygdsområden och stadsområden inte har resurser för att utföra proceduren.
när en nuchal genomskinlighet screening görs
NT screening görs vanligen mellan veckor 11 1/2 och 13 1/2, men det måste utföras mellan vecka 10 och vecka 13 av graviditeten. Därefter blir vävnaden tjockare och är inte längre genomskinlig, så testresultaten blir ofullständiga.,
hur en NT-screening görs
en NT är en speciell typ av ultraljud med en mycket känslig men säker maskin. En sonograf kommer att applicera en givare (trollstav) på utsidan av magen för att mäta ditt barn från krona till rumpa och kontrollera att fostrets ålder är korrekt. Då kommer han eller hon att lokalisera nuchalvecken och mäta dess tjocklek på skärmen.
dessa mätningar, plus din ålder och barnets graviditetsålder, kommer att införas i en ekvation som beräknar sannolikheten för en kromosomal abnormitet., Även om detta nummer inte kan ge dig en definitiv diagnos kan det hjälpa dig att bestämma om du vill genomgå diagnostisk testning.
nuchal genomskinlighet och den första trimestern kombinerad screening
nuchal genomskinlighet screening har en relativt hög felfrekvens när den utförs av sig själv. För att förbättra noggrannheten i resultaten kommer din utövare sannolikt att erbjuda vad som kallas en kombinerad screening.,
i en kombinerad screening paras NT-ultraljudsresultaten med ett eller två blodprov som mäter och jämför dina nivåer av HCG och PAPP-A (graviditetsassocierat plasmaprotein a). Dessa två hormoner produceras av fostret och passerar in i mammas blodomlopp.
hur exakt är nuchal translucency?
NT resultat i sig har en noggrannhet på cirka 70 procent. Det betyder att testet saknar 30 procent av barn med Downs syndrom eller andra kromosomstörningar., Inklusive NT som en del av en första trimestern kombinerad screening förbättrar detektering till mellan 83 och 92 procent.
parning av resultaten av nuchal translucency med andra screeningtester under första trimestern förbättrar noggrannheten ytterligare. Den integrerade skärmen, som kombinerar NT-screeningen, mätningar av hormonet PAPP-A och quad-skärmen, förbättrar Detekteringshastigheterna för Downs syndrom till mellan 94 och 96 procent.
resultaten av en NT-skärm kan också kombineras med icke-invasiv prenatal testning (NIPT)., NIPT är den mest exakta av alla prenatala screenings; i sig är det 99 procent korrekt vid detektering av Downs syndrom.
vad händer om dina NT-resultat är onormala?
om din nuchal translucencyscreening eller andra prenatala screeningresultat indikerar att ditt barn kan ha en ökad risk att ha en genetisk abnormitet, kommer din utövare sannolikt att föreslå ett diagnostiskt test som chorionic villus sampling (CVS) eller amniocentes.
han eller hon kan också föreslå att prata med en genetisk rådgivare, som bättre kan förklara vad resultaten betyder.,
eftersom onormala NT-mätningar också är förknippade med fosterhjärtfel kan din utövare rekommendera ett fetalt ekkokardiogram vid cirka 20 veckor för att titta på ditt barns hjärta. En onormalt tjock nuchal mätning bör beaktas vid 20-veckors anatomi scan och särskild uppmärksamhet ägnas åt att skanna hjärtat.
ökade NT-mätningar kan också kopplas till en mycket något högre risk för tidig födsel, så du kan också övervakas för det.,
tänk på att alla graviditetsscreenings, inklusive nuchal translucency och tillhörande bloodwork, inte direkt testar för kromosomala problem. Det betyder att de inte kan diagnostisera något specifikt tillstånd.
ett onormalt resultat på nuchal translucency eller kombinerat screeningtest betyder inte att ditt barn har en kromosomal abnormitet. De menar bara att det finns en statistisk sannolikhet att ha ett problem. Därför kommer din läkare att föreslå uppföljningsdiagnostisk testning.
försök att inte överdriva dina resultat., Många kvinnor som har ett onormalt resultat på sitt screeningtest fortsätter att ha ett helt normalt, friskt barn.
tänk också på att ett normalt resultat på ett screeningtest inte är en garanti för att ditt barn inte har en kromosomfel, även om det betyder att det är mycket osannolikt.
hur man förbereder sig för en nuchal genomskinlighet screening
experter säger att du får de bästa nuchal genomskinlighet resultat om du genomgår ultraljud med en full blåsa, så försök att inte gå på toaletten precis innan du har ditt test., Den person som utför NT-skanningen kan också be dig att dricka ett glas vatten innan du börjar.
icke-genomskinliga risker
både ultraljudet och de medföljande blodproven är smärtfria (om du inte räknar nålpinnen för blodprovet) och inte bär någon risk för dig eller ditt barn.
falska positiva är relativt vanliga med NT-skärmen ensam, vilket kan leda till uppföljningsförfaranden som medför större risk och onödig oro. Men försök att hålla det i perspektiv: oddsen att ha en helt frisk baby är överväldigande till din fördel.
