Pankreascancer diagnos
För att ge dig den mest effektiva behandlingen möjligt, kommer Memorial Sloan Kettering läkare vill se till att din diagnos av cancer i bukspottkörteln är korrekt. De kommer också att vilja fastställa storleken på din tumör och om det har spridit sig till andra delar av din kropp. Detta kommer att bidra till att bestämma scenen för bukspottskörtelcancer.
vi använder en mängd olika tester för att hitta den mest exakta informationen om en tumör och att bestämma om det bästa tillvägagångssättet för dig., Vi ska utföra en fullständig fysisk undersökning och granska resultat från alla tidigare bildprov du kan ha haft. Vi kommer också att granska all medicinsk information från din primärvårdsläkare.
Vi kan rekommendera att du har ett eller flera av följande test:
blodprov
flera blodprov kan hjälpa till att styra diagnos av och behandling av bukspottkörtelcancer., Dessa inkluderar:
- leverfunktion: detta test används för att mäta nivån av bilirubin, ett ämne som produceras av levern, i ditt blod. En hög nivå kan indikera att du har en tumör som blockerar gallkanalen.
- CA 19-9: personer med bukspottkörtelcancer har ofta en ökad nivå av detta protein i blodet, även om det inte kan användas ensamt för att diagnostisera bukspottkörtelcancer.
- karcinoembryonalt antigen: nivån av detta protein i blodet ökar vanligtvis hos personer med cancer i mag-tarmkanalen.,
Vi kan också använda blodprov för att övervaka sjukdomsprogressionen och spåra effektiviteten av behandlingen över tiden.
diagnostiska avbildningstester
Vi kan använda ett eller flera av följande avbildningstester för att bestämma tumörens omfattning i bukspottkörteln och om cancerceller har spridit sig till omgivande vävnader eller andra delar av kroppen.
- CT-skanningar används för att identifiera den exakta platsen och omfattningen av en pankreastumör.
- MRI ger information som kompletterar vad som kan ses i en datortomografi.,
- magnetisk resonans cholangiopancreatography hjälper läkare att se inuti bukspottkörtelkanalerna (små kanaler som bär matsmältningsenzymer till tarmarna), där tumörer ofta börjar.
- endoskopisk ultraljud (EUS) använder ultraljudsvågor för att få mycket detaljerade bilder av bukspottkörteln. Endoskopet (ett tunt rör som en läkare sätter in medan du är under anestesi) kan också användas för att avlägsna bukspottskörtelceller och vätska för en biopsi (ett test som studerar ett vävnadsprov under ett mikroskop).,
- endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) innebär injektion av ett kontrastfärgämne genom ett endoskop innan bilder tas. Detta gör det möjligt för läkare att se om bukspottskörteln har minskat eller blivit blockerad. Läkare kan också använda endoskopet för att avlägsna pankreatiska celler för en biopsi och för att styra placeringen av en gallkanal stent, som håller bukspottkörtelkanalen öppen, för att lindra gulsot.
biopsi
om din fysiska undersökning, laboratorietester och bildstudier tyder på att du kan ha bukspottkörtelcancer, kan vi utföra en biopsi för att bekräfta diagnosen., En biopsi innebär att fysiskt avlägsna en liten bit vävnad från bukspottkörteln.
biopsi är guldstandarden för att diagnostisera bukspottkörtelcancer. Vi får de flesta biopsier med hjälp av endoskopisk ultraljud (EUS) eller endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP).
ett annat test som vi kan rekommendera innebär att man sätter in en tunn nål i buken för att avlägsna en liten mängd vävnad och vätska från bukspottkörteln eller platsen för metastasering, eller plats där cancern har spridit sig. Detta är gjort medan du är under narkos.,
en läkare som kallas en patolog kommer att undersöka vävnadsprovet noggrant under ett mikroskop. Han eller hon kommer att avgöra vilken typ av tumörvävnad som finns och om det är godartat (icke-cancer) eller malignt (cancer). Varje typ av tumör svarar annorlunda på behandlingen. Så att veta vilken typ av tumör du har hjälper din läkare att välja den mest effektiva behandlingen för dig.
MSK patologer är experter på att diagnostisera bukspottskörtelcancer. De uppmanas ofta att granska biopsivävnad som andra laboratorier har ritat.,
vi använder mycket exakt bildteknik för att vägleda biopsiprocedurer. Detta gör det möjligt att undersöka cystor och tumörer i delar av kroppen som var omöjliga att nå säkert tidigare.