introduktion: tidiga rapporter föreslog att vissa patienter med ”förmaksflimmer/fladder” kan ha förmaksflimmer i ett atrium och förmaksfladder i den andra. Men senare uppfattningar om förmaksflimmer / fladder postulat att mönstret beror på en relativt organiserad (typ i) form av förmaksflimmer., Vi rapporterar förekomst och EKG-manifestationer av samtidig förmaksflimmer och fladder hos patienter som genomgår försök till kateterablation av förmaksfladder.

metoder och resultat: hos patienter som genomgår radiofrekvensablation för förmaksfladder gjordes ett försök att förtrycka förmaksfladder genom att pacing i det högra atriumet. De observerade arytmierna inträffade efter försök till entrainment eller spontant i ett fall. Tolv övergående episoder av samtidig förmaksflimmer och fladder observerades hos fem patienter., Förmaksflimmer lokaliserades till hela eller en del av ett atrium, under vilket det andra atriumet upprätthöll förmaksfladder. I varje fall reflekterade ytan 12-bly EKG det högra atriella aktiveringsmönstret. Inga patienter hade interatriellt eller intraatriellt ledningsblock under sinusrytmen, vilket tyder på funktionellt intraatriellt block som en mekanism för samtidig förmaksflimmer / fladder.

slutsats: hos vissa patienter är förekomsten av övergående, samtidig förmaksflimmer och fladder möjlig., I motsats till tidigare studier där det föreslogs att vänster atriell eller septal aktivering bestämmer p-vågmorfologi, visar resultaten av den nuvarande studien att p-vågmorfologi bestäms av höger atriell aktivering. Funktionellt interatriellt block verkar vara en sannolik mekanism för detta fenomen.