det finns ingen enda känd orsak till selektiv mutism, men det finns faktorer som gör det mer sannolikt att utvecklas. Till exempel, att vara långsam att värma upp till nya situationer, tendensen att dra sig ur nya eller okända situationer tidigt i livet, en familjehistoria av en ångestsyndrom inklusive selektiv mutism, tal-eller språkproblem och genetiska faktorer. Dessa faktorer kan alla spela en roll i utvecklingen av selektiv mutism.

vad upprätthåller selektiv mutism?

Föreställ dig en scen där en mamma och hennes dotter, Suzy, är i mataffären., Mamman går in i en vän som hon inte har sett på länge. Vännen frågar: ”Wow! Vem är den här lilla sötnos? Vad heter du?”Suzy fryser, ser rädd ut, tårfylld och klamrar sig fast vid sin mammas arm. Hon kan inte svara på denna till synes enkla fråga och några sekunder av tystnad uppstår. Vännen känner sig hemsk. Hon ville inte skrämma Suzy. Mamman blir irriterad och generad att Suzy inte svarar på frågan och hoppar snabbt in för att rädda henne genom att säga: ”hennes namn är Suzy.”Vännen säger,” Hej Suzy, så trevligt att träffa dig. Du är så söt och blyg.,”Suzy behövde inte svara och alla mår bättre. Detta scenario är vanligt för ett barn med selektiv mutism och illustrerar hur man inte talar på grund av ångest förstärks ofta av människor i barnets miljö (föräldrar, lärare, kamrater). Barnet lär sig att om han/hon håller tyst om att andra kommer att prata för henne. För barn med selektiv mutism händer detta scenario flera gånger per dag. Det kan hända i skolan, i extrautbildade aktiviteter, när man kör ärenden och när släktingar kommer över., Med varje ”räddning” känns barnet tillfälligt bättre eftersom han/hon är lättad från de oroliga känslorna. Men mycket snabbt en cykel av orolig undvikande tar tag.

inom några korta månader blir denna cykel en invand vana för barnet, och för de nära vuxna i hans eller hennes liv blir cykeln svårare och svårare att bryta med varje dag som går.

Hur diagnostiseras och behandlas selektiv mutism?,

om du tror att ditt barn kan ha selektiv mutism tala med din husläkare eller barnläkare för att se till att det inte finns några utvecklingsproblem (t.ex. hörsel-eller talförseningar). Nästa steg är att be din läkare att hänvisa dig till en psykolog eller psykiater som hjälper till att bekräfta en diagnos av selektiv mutism genom att specifikt titta på var ditt barn är verbal och icke-verbal samt utvärdera för andra psykiska diagnoser som kan vara närvarande (t.ex. andra ångest.)

den huvudsakliga behandlingen för selektiv mutism är beteendeterapi., Beteendeterapi innebär att man gradvis utsätter ett barn för allt svårare talande uppgifter i samband med ett stödjande förhållande. Övning börjar med enklare steg och blir gradvis hårdare – som att klättra en stege. Barn uppmanas att slutföra uppgifter som de kommer att träffas med framgång. Framgång belönas med beröm och små priser. Med tiden lär barnen att den ångest de känner när de blir ombedda att tala minskar utan att behöva undvika situationen för att må bättre.,

selektiv mutism i tonåren

När barn blir äldre blir selektiv mutism svårare att behandla eftersom de blir bättre praktiserade på att ängsligt undvika situationer som innebär att prata. Ju längre barnen går miste om viktiga akademiska och sociala inlärningsmöjligheter, desto mer sannolikt kommer de att påverkas. Specifikt, äldre barn och tonåringar kan ha svårigheter med inbördes relationer, ytterligare ångestsyndrom som social eller generaliserad ångestsyndrom, eller depression., Äldre tonåringar kan också börja självmedicinera med alkohol eller droger för att lindra oroliga känslor. Trots att det är svårare och mer komplicerat att ta itu med, kan utmärkt hjälp fortfarande vara tillgänglig. Äldre barn och tonåringar kan behöva:

• intensiv och robust beteendeterapi.
• vissa bevis tyder på att kognitiv beteendeterapi kan vara till hjälp med äldre barn med selektiv mutism.
• specifika insatser som syftar till social kompetensutveckling.,
• interventioner för att ta itu med andra sjukdomar, såsom generaliserat ångestsyndrom och depression, som sannolikt inte kommer att gå iväg på egen hand.
• ordinerad medicinering för att hjälpa dem att delta i terapi.