Flank smärta är ett klagomål en hel del allmänna metoder och specialiteter se. Här är några tips om hur man kodar korrekt för detta gemensamma tillstånd.

hitta Flank under buken i indexet

flanken är torsoens sidoområde under revbenen. För att koda för flanksmärta, börja med att titta på ICD-10-CM-indexet. Under posten för ”smärta, flank” pekar ICD-10-CM-indexet dig till ” smärta, buk.”Och den instruktionen öppnar många möjligheter.,

bredvid posten för ”smärta, buk” finns koden R10. 9 (ospecificerad buksmärta). Om ”flanksmärta” är allt du behöver arbeta med från dokumentationen, är R10.9 koden att använda. Men om det finns ytterligare dokumentation som stöder en mer specifik kod under buksmärta, bör du välja den koden istället. Till exempel, om ytterligare förhör hjälper läkaren att bestämma smärtan är i övre högra delen av buken, använder du R10.11 (höger övre kvadrantsmärta).,

Tänk på detta: det är möjligt att undersökningen kommer att avslöja att det som patienten beskriver som ”flanksmärta” inte finns i buken, men är kanske i revbenen eller ryggen. Var noga med att koda baserat på dokumentationen för det specifika fallet.

kom ihåg tecken och symptom regler för att koda korrekt

som ett tecken eller symptom är smärta föremål för ICD-10-CM officiella riktlinjer för kodning av tecken och symtom., Den allmänna regeln för läkarkodning är att du ska använda en kod som beskriver ett symptom eller tecken ”när en relaterad definitiv diagnos inte har fastställts (bekräftad) av leverantören”, anger de officiella riktlinjerna.

det betyder att om läkaren bestämmer flanksmärtan är relaterad till en definitiv diagnos som en njursten (N20.- , Njursten och urinledaren), urinvägsinfektion (N39.0, urinvägsinfektion, Ej specificerat område) eller ryggstam (S39.,012 -, stam av muskel, fascia och senor i nedre delen av ryggen), då ska du koda den specifika definitiva diagnosen istället för smärtan.

undantag: riktlinjer visar att du kan rapportera ett tecken eller symptom utöver en relaterad definitiv diagnos i fall där tecknet eller symptomet inte rutinmässigt förknippas med diagnosen.

Sök de officiella riktlinjerna för ”smärta” för fullständig bild

om du använder en elektronisk version av ICD-10-CM officiella riktlinjer kan du använda sökfunktionen för att söka i dokumentet efter ordet ”smärta.,”Läs igenom de olika riktlinjerna för att öka din kunskap om kodning för smärta.

till exempel: om smärtan är uteslutande relaterad till en psykisk störning, riktlinjerna berätta att tilldela F45.21 (hypokondriasis). I riktlinjerna diskuteras också kategori G89.- (Smärta, inte någon annanstans klassificeras) för att hjälpa dig att förstå kodning utmaningar som sekvensering. Och om du kodar för smärta på grund av enheter, implantat och transplantat eller postoperativ smärta, har de officiella riktlinjerna information för dig också.

hur är det med dig?

vad har du för erfarenhet av att rapportera flanksmärta?, Om du kodar smärta ofta, vad är en av de tips du skulle dela med någon som just har börjat?

om Deborah Marsh

Deborah arbetar på ett brett spektrum av TCI SuperCoder-projekt, forskar och skriver om kodning, samt hjälper till med datauppdateringar och verktygsutveckling för våra online-kodningslösningar. Sedan hon gick med i TCI 2004 har hon täckt ins och outs av kodning för radiologi, kardiologi, onkologi och hematologi, ortopedi, audiologi och mer.