fråga: När rekommenderas det att testa män för trichomonas ,och ska vi testa eller behandla manliga partners av kvinnor som har trichomoniasis?

det finns inga nuvarande rekommendationer för att testa asymptomatiska män för trichomonas. Men manliga partners av kvinnor som behandlas för trichomoniasis bör få presumptiv behandling för trichomoniasis., Om testning är tillgänglig kan dessa manliga partners erbjudas testning också, men förstå begränsningarna av diagnostik är viktigt vid tolkning av testresultat. Testning bör inte fördröja eller ändra rekommenderad presumtiv behandling av dessa manliga partners..

testning för trichomonas med NAATs (nukleinsyreförstärkningstester) kan användas till män (urin-eller urethral swabs) om laboratoriet har validerats enligt CLIA-föreskrifter. Flera stora referenslaboratorier har utfört den nödvändiga valideringen av CLIA., NAAT testning har mycket högre känslighet än våt mount mikroskopi. Våt mount mikroskopi kan användas för detektering från manliga exemplar (t.ex. urinrör, urinsediment och sperma) men har mycket låg känslighet (<51%). Kulturen har högre känslighet än våtfäste och ansågs vara guldstandarden före utveckling av NAATs. Kultur har högsta specificitet (upp till 100%), men är mindre känslig än NAAT., Kulturtestning från män kräver en urinrörspinne, urinsediment och/eller sperma, och flera exemplar kan användas för att ympa en enda kultur som ett sätt att förbättra utbytet.

T. vaginalis kan orsaka uretrit hos män som har sex med kvinnor (MSW) och är en viktig etiologi att tänka på att män med ihållande eller återkommande uretrit. NAAT-testning för T. vaginalis kan erhållas hos dessa män (om tillgängligt). I områden där T., vaginalis är utbredd, män som har sex med kvinnor med ihållande eller återkommande uretrit bör presumptivt behandlas med metronidazol 2 g oralt i en enda dos, eller tinidazol 2 g oralt i en enda dos, för att täcka T. vaginalis.