Articles

vitrektomi

det är mycket viktigt att samordna andra medicinska aktiviteter som dialys, hemvård och transport både före och efter ditt operationsdatum. Du bör förutse ett återbesök dagen efter operationen för att utvärdera ditt tillstånd.

vanligtvis uppmanas patienterna att vara” NPO ” (ingenting genom munnen) 8 timmar före operationen. Ibland kommer du att få veta ”ingenting i munnen efter midnatt”, men det beror på operationens starttid., Även om din operation kan vara senare på dagen, är en anledning att följa riktlinjen ”ingenting i munnen efter midnatt” så att din kirurg kan flytta ditt fall upp i schemat om det finns en oväntad avbokning. Patienter uppmanas också att vara NPO så om kräkningar uppstår, maginnehållet är mindre benägna att komma in i luftstrupen och lodge i lungorna.

din läkare och anestesiologi team kommer att ge dig råd om att fortsätta med mediciner på operationsdagen. I allmänhet kan patienter som tar ögondroppar fortsätta även på operationsdagen., Piller och andra orala läkemedel behöver dock specifik riktning. Om medicineringen är kritisk för hjärtat, andning, blodtryck, anfall eller ångest, kommer dessa sannolikt att fortsättas med en tesked vatten.

När det gäller insulin, blodförtunnande medel, pacemakers eller andra kritiska enheter, kommer varje läkare och anestesiologiteam att informera dig om deras rekommendationer. Andra piller, som vitaminer, kolesterolsänkande eller p-piller, kan förmodligen vänta tills efter operationen återupptas.

det är alltid lämpligt att komma tidigare snarare än att vara sen till operation., Du kan behöva vänta om andra operationsfall tar längre tid än väntat, men det är bättre att komma fram och vila än att rusa och känna sig orolig. När du har checkat in, du kommer att tilldelas en identification (ID) band. Det är det första steget i att se till att du är rätt patient, med rätt operation, på rätt öga.

i det preoperativa området kommer omvårdnad, anestesi och kirurgisk personal att bekräfta din procedur igen.de kommer också att fråga om dina allergier och bekräfta att du är i stabil hälsa för att fortsätta., Innan en markeringspenna används för att identifiera ögat för att genomgå operation, kommer du att bli ombedd att muntligt bekräfta att samtycke, diagram och schemalagd operation alla matchar dina förväntningar. Om du inte är säker, säg det!

Du kommer att bli ombedd att byta kläder och ligga på en sträckare speciellt utformad för ögonoperation. Vanligtvis kommer IV och EKG-fläckar och en syremonitor att placeras för att låta laget ge dig medicin för komfort och för att hålla reda på dina vitala tecken under operationen., De flesta vuxna har endast minimal sedering för att undvika biverkningar av generell anestesi, och eftersom de flesta patienter är bekvämare med lätt avkoppling.

allmän anestesi är vanligtvis reserverad för barn och allvarligt skadade, potentiellt instabila eller oroliga individer. Topisk (ögondroppar) och periocular (runt ögat) anestesi ges också typiskt för att göra ögat bekvämt och operationen smärtfri.

innan du fortsätter, kommer din kirurg att leda en slutlig ”time-out” för att se till att all personal är överens och att alla system är ”go!,”

checklista för kirurgi

  • diskutera risker, fördelar och alternativ med din läkare
  • underteckna informerat samtycke till operation
  • samordna andra medicinska aktiviteter som dialys, hemvård och transport för efter operation
  • ingenting genom munnen 8 timmar före operationen., I vissa fall ingenting efter midnatt
  • kontakta din läkare om användning av läkemedel på operationsdagen
  • anländer tidigt för operation
  • bekräfta proceduren och operativt öga med medicinsk team
  • förutse ett utvärderingsbesök på dagen efter operationen-du behöver en förare

efter operation—Post-Op) – vad du kan förvänta dig: som noterat utförs de flesta operationer på poliklinisk basis. Ögat är i allmänhet bekvämt, lappat och skyddat för att skydda mot skador., Om en gasbubbla eller silikonolja har använts för att behandla ögat, kommer din kirurg att ge dig instruktioner om hur du gör någon nödvändig positionering (t.ex. nedåt) och hur länge du ska fortsätta det.

gasbubblan tjänar till att trycka på näthinnan tillbaka till sin normala position och hålla den där tills ögat läker. Eftersom endast lätt sedering vanligtvis används, mår patienterna i allmänhet bra och är redo att lämna hemma om en timme eller mindre. Du behöver en förare eftersom sjukhus / kirurgiska centra inte känner att det är säkert för dig att köra direkt efter operationen.,

När du återvänder till läkarmottagningen en dag efter operationen är det lämpligt att ha en förare som hjälper till tills din syn har återvänt tillräckligt för att köra dig själv. Om en gasbubbla har använts, flygresor, användning av lustgasanestesi och stigande till högre höjder bör strikt undvikas för att minska risken för förhöjt ögontryck. Din läkare kommer att ge specifika instruktioner om när du kan återuppta dessa aktiviteter.,

att upprätthålla huvud-och ögonpositionering efter en vitrektomi som involverar en gasbubbla eller kiselolja är ett mycket viktigt sätt att bidra till framgången med din ögonoperation. När du reser som passagerare ska du få ögat eller huvudet vänt enligt anvisningarna. Du bör alltid bära säkerhetsbältet när du reser.

vid ditt första postoperativa besök kommer din läkare och hennes eller hans personal att granska instruktioner för mediciner, droppar, positionering, användning av ögonplåstret och allmänna aktiviteter. Du kommer också att schemalägga din nästa uppföljning möte., Du bör inte köra förrän du känner dig helt säker och kan använda ditt fordon; detta kan variera från några dagar till flera veckor efter operationen.

återhämtning: överraskande har en vitrektomi och avlägsnande av glasögonet liten effekt på ögonens hälsa. Saltlösningen eller gasbubblan ersätts gradvis av ögatets egna vätskor (vattenhumorn).

om silikonolja används som glasögon för att hjälpa allvarligare tillstånd att läka, kan en andra procedur utföras flera månader efter operationen för att avlägsna silikonoljan., Det kan finnas viss tillfällig svullnad i ögonlocken, blåmärken runt ögat och rodnad efter operationen, men dessa förbättras relativt snabbt.

en mild känsla som om det finns något i ögat är vanligt efter operation, men svår smärta är ovanligt om det inte finns ovanlig inflammation eller högt ögontryck. Medicinerade ögondroppar är mycket viktiga för att hjälpa ögat att läka.

som med de flesta medicinska tillstånd är ju friskare ögat före operationen, desto mer sannolikt kommer ögat att läka snabbt och visionen kommer att förbättras., Vissa patienter kommer att notera en minskning av synen i några dagar efter proceduren. Andra, särskilt om en gasbubbla eller silikonolja används, kan behöva veckor eller till och med månader för visionen att förbättra.

säkerhet och resultat: allvarliga komplikationer är sällsynta och anatomisk framgång för vitrektomi är över 90% för många tillstånd. Framsteg i instrumentering, tekniker och förståelse av sjukdomar i glaskroppen och näthinnan har gjort vitrektomi och näthinnans kirurgi mer framgångsrik.,

kirurgi för sjukdomar som en gång var obotliga, såsom makulära hål, utförs nu rutinmässigt med utmärkta resultat. Listan över indikationer för glaskroppskirurgi fortsätter att växa. Förmågan att direkt arbeta på eller nära näthinnan har stort löfte för framtiden, inte bara för att förhindra synförlust, men för att återställa och förbättra vår förmåga att se.