om programmet

för patienter med ensidig vokal sladdförlamning är kirurgi för att flytta den förlamade vokalsträngen—i motsats till en vokalsträngsinjektion—det mest exakta sättet att uppnå en permanent bättre röst. I en medialisering laryngoplastik placerar vi ett inert, icke-absorberbart medicinskt implantat för att driva den förlamade vokalkabeln till bättre position för att tala. Vi utför denna operation med patienten vaken, med lokalbedövning, så att hans eller hennes röst kan anpassas till sitt optimala ljud i operationssalen., Denna teknik möjliggör större noggrannhet i vokalband ompositionering än en vokalsträngsinjektion ensam eftersom implantatet kan manipuleras dynamiskt under operationen. Patienter stannar vanligtvis över natten på sjukhuset efter operationen.

beroende på svårighetsgraden av den ensidiga vokalsträngsförlamningen kräver vissa patienter speciella ytterligare operationer (adduktion arytenopexy och/eller cricothyroid subluxation) som utvecklades av larynxkirurgerna vid Massachusetts General Hospital Voice Center., Vi utför dessa kompletterande operationer i kombination med en medialisering laryngoplasty, men de kan avsevärt förbättra rösten när en medialisering laryngoplasty ensam misslyckas med att producera betydande förbättring. Mycket få öron, näsa och hals (ENT) kirurger och laryngeal kirurger utför rutinmässigt dessa ytterligare operationer.

om detta tillstånd

vokalsträngsförlamning är en sällsynt men allvarlig orsak till heshet., Normalt fungerar de två vokalband som en ventil i övre luftvägarna, öppning för andning och stängningnär en vokalband slutar röra sig (ensidig vokalbandsförlamning) kan denna ventil läcka, vilket resulterar i en svag och andfådd röst.

ibland åtföljs dessa röstproblem genom att svälja svårigheter eftersom mat och vätska nu lättare kan passera in i röstlådan och luftvägarna istället för i halsen och matstrupen.,

När båda stämbanden slutar röra sig (kallad bilateral vokalbandsförlamning) uppstår andningsproblem vanligtvis eftersom den övre luftvägsventilen inte kan öppnas i stor utsträckning. Sväljningssvårigheter och heshet kan också resultera. Behandlingsalternativen är mycket olika än för ensidig vokalbandsförlamning.

två nerver, en på vardera sidan av kroppen, styr vokalsträngsöppning och stängning. De börjar i den nedre delen av hjärnan, färdas genom nacken, in i bröstet och slutligen återvänder till röstlådan (därav deras namn: återkommande laryngeala nerver)., Varje sjukdom eller operation som stör signalöverföring längs dessa vägar kan försämra vokalsträngsrörelsen.

Vocal Cord Injection

vid ensidig (ensidig) vokalbandsförlamning kan vokalbandet som resulterar under tal vanligtvis minskas genom att trycka den icke-rörliga vokalkabeln mot mitten med en injektion i den. Tidigt efter starten av vokalbandsförlamning kanske vi inte vet om vokalbandet börjar röra sig igen., Användningen av ett tillfälligt injicerbart material, som varar flera månader, är idealiskt, eftersom laryngoplastikoperation kanske inte behövs om vokalbandet återställer rörelse på egen hand igen.

många ENT-läkare utför endast vokalsträngsinjektioner i operationssalen, under generell anestesi. På Röstcentret injicerar vi rutinmässigt en immobil vokalband på kontoret om några minuter, med endast aktuell anestesi medan patienten är vaken., Patienter går ofta ut ur undersökningsrummet med en dramatiskt bättre ljudande röst, återställer sin förmåga att kommunicera och undvika generell anestesi. Vi kan även utföra denna procedur vid sängkanten för inlagda patienter, vilket påskyndar återhämtningen och urladdningen.