Q: je v pořádku užívat léky po uplynutí doby platnosti?

Moje žena a já jsem tento argument (říká tomu „diskuze“) několikrát za rok. V lednici objevuji naprosto dobré jídlo nejistého věku. Chce to zahodit-lépe bezpečné než líto! Říkám, že pokud barva vypadá správně, voní jako jídlo a chutná dobře, měli bychom ji jíst., A s tím dalším dokonale dobrým těstovinovým pokrmem (nebo to bylo kuře?) je vyhozen.

máme podobné diskuse o prošlých lécích. Slyšel jsem, že léky jsou často bezpečné a účinné i po uplynutí doby použitelnosti; je připravena je vyhodit, pokud jsou dokonce blízko datu na láhvi.

kdo má pravdu?

US Air Force začal studovat v roce 1985 (popsáno zde) a později se rozšířil do dalších vojenské služby na počátku 1990., Armáda shromáždila zásobu léků v hodnotě více než miliardy dolarů, které byly blízko nebo v minulosti jejich data vypršení platnosti. Nikdo nechtěl vyhodit drahé léky, které by mohly být stále bezpečné a účinné. Takže drogy byly rozsáhle testovány s dohledem amerického Úřadu pro potraviny a léčiva (FDA).

verdikt? Většina léků byla stále dobrá téměř 3 roky po jejich vypršení platnosti.

takže jsem měl pravdu!

No, tak nějak., Před ignoruje data vypršení platnosti na léky, existuje několik námitek, aby mějte na paměti:

• Tyto testy drog stability byly v polovině-1980 a brzy 1990. Je pravděpodobné, že novější léky nebyly testovány, jak dobře (nebo vůbec).
• bylo testováno pouze asi 100 léků. A mnoho z nich byly léky, které jsou zřídka používány lidmi, kteří nejsou v armádě, jako jsou antidota k chemické otravě a antibiotika pro malárii. Novější studie s jinými léky však dospěla k podobným závěrům jako nedávný přezkum předchozího výzkumu.,
• některé léky selhaly v testu stability. Studie kapalných antibiotik, aspirinu, nitroglycerinu a inzulínu například zjistily známky fyzického rozpadu. Takže pro ně je pravděpodobně nejlepší nepoužívat je po datu vypršení platnosti jejich výrobce. Meflochin, antibiotika k prevenci nebo léčbě malárie, a Epi-pera (injekce adrenalinu pro závažné alergické reakce), také držel špatně minulosti, jejich data vypršení platnosti.
• podrobnosti záleží. To může být v pořádku, aby se alergie léky, které je měsíc po uplynutí doby použitelnosti., Existuje však určité riziko při užívání léků na srdeční rytmus, které by, pokud jsou neúčinné, mohly vést k nestabilnímu a nebezpečnému srdečnímu problému. A lék, který je měsíc po datu vypršení platnosti, může být silný, zatímco ten, který je 5 let, není.
• léky uchovávané na chladném a suchém místě pravděpodobně vydrží déle než léky uchovávané na horkém a vlhkém místě.

jak jsme vlastně dostali tato data vypršení platnosti?

od roku 1979 FDA požaduje, aby výrobci léků dali každému léku datum vypršení platnosti. A musí tam být nějaké testování přijít s dobou trvání.,

proč se data vypršení platnosti nemohla rozšířit dál do budoucnosti? Cynický pohled (a ten, který může mít pravdu!) je to, že farmaceutické společnosti stanoví data vypršení platnosti, aby nás povzbudily, abychom nahradili naše starší léky (i když jsou stále dobré). Čím více vyhodíme, tím více budeme muset koupit, abychom je nahradili.

výrobci léčiv tvrdí, že rozsáhlé testování drog stability po delší dobu by bylo ideální, ale je příliš drahé, a to zejména vzhledem k tomu, že lidé mohou udržet léky v mnoha různých prostředích (například, horké, chladné, vlhké, suché, atd.)., Také zlepšení výroby léků a změny informací o drogách v průběhu času by vyžadovaly opakované testování „dlouhověkosti“, které by bylo nepraktické. Lepší, říkají, vybrat kratší dobu, pro kterou existuje důvěra droga zůstane stabilní a držet se toho.

to by mohlo být přijatelné, kdyby nebylo lékárníka, který může snížit vypršení platnosti na jeden rok od okamžiku, kdy je předpis napsán! Některé státy vyžadují, aby to lékárníci udělali. Tohle pochází z roku 1985 doporučení z AMERICKÉHO Lékopisu, ne-pro-zisk skupiny, která stanovuje standardy pro drogově tvůrci.,

logika je, že když lék je převzat z původní nádoby a dejte v lékárně kanystr, vlhkosti a vzduchu může snížit pilulky nebo kapsle. Kromě toho se může změnit stav pacienta, mohou být k dispozici nové léky (takže starý lék již není nejlepší možností) nebo mohou být k dispozici nové informace (jako jsou potenciální interakce s jinými léky). Takže, omezení předpisu na rok, když je to původně naplněné přidává další úroveň bezpečnosti, což vyžaduje lékaře, aby přezkoumala, zda pokračovat s staré léky déle než jeden rok, je to stále dobrý nápad.,

i s nejlepšími úmysly je tento konzervativní standard ještě pravděpodobnější, že v této zemi bude každý rok vyhozeno obrovské množství dokonale dobrých léků.

Spodní Řádek

příště moje žena začne vyhazovat prošlé léky, připomenu jí, že ve vojenské studium, které jsem zmínil výše, úspory ve výši více než 260 milionů dolarů tím, že drží prošlé léky. Možná toho tolik nezachráníme. A nemáme FDA testovat a dohlížet na rozšíření v termínech vypršení platnosti našich léků., Existuje však značné množství důkazů, že léky správně skladované, vypadají neporušené a nejsou jednou z výše uvedených výjimek, pravděpodobně budou bezpečné.

pro mnoho běžných stavů, jako jsou alergie, bolesti hlavy nebo bolesti zad, jsem ochoten riskovat použití vlastního, skromného prodloužení do data vypršení platnosti.

je škoda, že zbytky tajemství v lednici nepřicházejí s datem vypršení platnosti. Ale i kdyby ano, byl bych v pokušení je také protáhnout.

— Robert H. Shmerling, MD,

Robert H., Shmerling, MD, profesor medicíny na Harvard Medical School a Klinické Šéfa Psychiatrie v Beth Israel Deaconess Medical Center v Bostonu, kde učí na Vnitřní Lékařství Residency Program. Je také programovým ředitelem Revmatologického Společenství. Je praktickým revmatologem více než 25 let.

Disclaimer:
jako služba našim čtenářům poskytuje Harvard Health Publishing přístup do naší knihovny archivovaného obsahu. Vezměte prosím na vědomí datum poslední recenze nebo aktualizace všech článků., Žádný obsah na tomto webu, bez ohledu na datum, by nikdy neměl být používán jako náhrada za přímou lékařskou pomoc od svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného lékaře.