Wenn punctal stecker sind zumindest teilweise effektive, thermische, elektrische oder radiofrequenz (RF) kauterisation von puncti kann durchgeführt werden mit lokalen sedierung. Die RF-Kauterisation ist ein elektrochirurgisches Büroverfahren, das von einem okuloplastischen Augenchirurgen unter Verwendung eines Hyfrecators durchgeführt werden kann. Vor der Kauterisation testet der Chirurg auf die Wirksamkeit der lokalen Sedierung. Abhängig von der Art und Tiefe der Kauterisation ist es für einige Monate bis zu einigen Jahren wirksam, zu welchem Zeitpunkt die Puncta möglicherweise nachwachsen und wieder öffnen kann. In diesem Fall kann die Kauterisation wiederholt werden., Es bietet zunächst eine vollständige Schließung des Kanals. Es entfällt auch die Notwendigkeit eines punktierten Steckers. Es wird für eine Puncta pro Termin durchgeführt. Je nach Bedarf kann es schließlich für alle vier Puncta durchgeführt werden.

Eine Kauterisation kann für einige Stunden zu einer vorübergehenden Rötung führen, die durch die vermeidbare Verwendung einer Schutzhülle über dem Auge verursacht wird. Jede anhaltende Empfindlichkeit als Folge dieser Abdeckung kann durch kurzfristige Verwendung von Steroid-Augentropfen, wie sie Loteprednol enthalten, umgekehrt werden.