Hyödyt/Haitat Seulonta

AAFP suositus sanoi, että perustuvat hyödyt havaittiin yksi merkittävä oikeudenkäyntiä seulonta (Euroopan Satunnaistettu Tutkimus Seulonta Eturauhasen Syöpä, tai ERSPC) ja hoidon haitat on johdettu yhdistetyt ehdoton hinnat hoidossa ryhmiä on kolme kliinisissä tutkimuksissa, jotka käsittelivät hoidon on arvioitu, että 13 vuoden jälkeen, 1000 miehet ikäisille 55-69, jotka seulottiin eturauhasen syöpä, 100 on diagnosoitu sairaus.

”varhaisen hoidon seurauksena 1.,3 miesten tulee välttää kuolemassa syöpään, kun viisi miestä kuolee eturauhassyöpään hoidosta huolimatta,” suositus sanoi. ”On myös arvioitu, että seulonta johtaa kolmeen harvempaan etäpesäkkeisen eturauhassyövän tapaukseen.”

Lisäksi Akatemian sanoi, että vaikka kuolleisuus hyötyä eturauhassyövän seulonta tulokset varhainen hoito, on hoitoon eturauhasen syöpä, joka aiheuttaa eniten vakavia haittoja.,

”Nämä mahdolliset haitat ovat erityisesti kun otetaan huomioon korkea ylidiagnostiikka liittyy eturauhasen syövän seulonta,” suositus totesi. ”Ylidiagnoosiin liittyy oireettoman syövän diagnoosi, joka ei olisi koskaan johtanut oireisiin tai kuolemaan.”

on arvioitu, että ylidiagnostiikka eturauhasen syövän seulonta voi tarkoittaa, että jopa puolet miehet altistuvat haittojen hoito olisi koskaan vaikuttanut heidän syövän.,

Keskustelua

Savoy sanoi PSA-testaus eturauhasen syöpää ei kuulu perheen lääkäri on luettelo rutiini ehkäisevän palvelun suosituksia potilaille tässä ikäryhmässä.

”Jos, kun keskustelemme hänen henkilökohtainen historia ja riskitekijät, potilas pyytää PSA-testaus, suosittelemme, perheen lääkäri keskustella sekä riskit ja hyödyt potilaan kanssa”, hän sanoi. ”Tämä keskustelu voi olla sekava ajoittain, joten suosittelemme käyttämään näyttöön perustuvia työkaluja, jotka voivat näyttää tiedot helposti ymmärrettävällä tavalla.,”

Yksi tällainen työkalu, sanoi Savoy, on USPSTF infographic, joka tarjoaa ytimekäs by-the-numerot roundup mahdolliset hyödyt ja haitat liittyvät seulonta.

”lopulta potilas tekee päätöksen siitä, haluaako hän tehdä PSA-testin vai ei”, hän sanoi. ”Kuitenkin, joka perustuu nykyiseen tutkimukseen dataa on saatavilla, ei ole suositeltavaa, jos potilas seuloa eturauhassyöpää PSA.,”

Miesten Suuri Riski Eturauhasen Syöpä

On olemassa joitakin potilasryhmissä, Savoy totesi, — erityisesti Afrikkalainen Amerikan miehet ja miehet, joiden suvussa eturauhassyöpää — jotka ovat korkeampia eturauhasen syöpä ja siihen liittyvä kuolleisuus tautiin.

”Afrikkalainen Amerikan miehet ja miehet, joiden suvussa eturauhassyöpää olisi ilmoitettava niiden lisääntynyt riski kehittää eturauhasen syöpä lisäksi edut ja haittojen seulonta niin, että he voivat tehdä tietoisen valinnan,” Savoy sanoi.,

AAFP kannustaa voimakkaasti tutkijoita ottamaan mukaan riskiryhmiä, kuten afroamerikkalaisia, tuleviin eturauhassyöpäseulontaa koskeviin tutkimuksiin, hän lisäsi.

”Se on kriittinen meille alkaa olla tahallista ja vaativat, että me sisällyttää erilaisia potilasryhmiä, meidän tutkimuksissa, joten emme voi tietää, jos seulonta, interventio tai lääkitys toimii kaikissa ihmisiä”, hän sanoi. ”Nämä tutkimussokeat kohdat edistävät Yhdysvalloissa vallitsevia terveyseroja ja rajoittavat hoitoa, jota tarjoamme potilaillemme.,”

siksi, Savoy jatkoi sanoen, AAFP investoidaan hankkeisiin, kuten sen The EveryONE-hankkeeseen ja NIH: n All of Us-tutkimusaloitteeseen.

”, Ellei jokainen on mukana tutkimuksissa, jatkamme näitä aukkoja tietämyksessä”, hän varoitti, ”ja että on mahdoton hyväksyä.,”

AAFP Päivitykset Suositus Prosessi

AAFP on pitkä historia tarjoavat näyttöön perustuvaa kliinistä suosituksia jäsenilleen ja vetoaa Komission Terveyden ja Tiede tarkastelee todisteita ja tehdä suosituksia Akatemian Hallitus kliinistä ehkäisevät palvelut, sekä hoito-ja hoito-ohjeet.

”Olemme säännöllisesti johtaa omaa ohje-kirjoittaminen paneelit ja osallistua muiden organisaatioiden paneelit tai uudelleentarkastelua, kun sisältö on todennäköisesti hyötyä meidän jäsenyys,” Savoy sanoi., ”Näyttöön perustuva lähestymistapamme on herättänyt ylpeyttä ja tunnustusta ulkopuolisilta ammattijärjestöiltä.,kuten pitkäaikainen kumppanuus USPSTF ja Viraston Terveydenhuollon Tutkimus-ja Laatu-joka tarjoaa hallinto -, tutkimus -, tekninen ja viestintä tukee työryhmän — ja osallistuu kaikki vaiheet mukana kehittämässä konsernin ehkäisevät palvelut suositukset, jotka sisältävät

• nimeäminen pätevä perhe lääkärit palvella task force,
• nimeäminen aiheita näyttöä siitä, arviot ja mahdolliset suositukset,
• kommentoi suositusluonnosta ja näyttöä, raportit, ja
• tarkistetaan lopulliset suositukset.,

Komission Terveys ja Tiede, erityisesti, arvosteluja kaikki luonnosta todisteita raportit ja suositukset USPSTF ja antaa palautetta työryhmä katsoo, kun viimeistelee suosituksen lausunto. Kun USPSTF julkaisee lopullisen suosituksensa, se myös tarkistetaan, ja AAFP määrittää, onko se tukee työryhmän suositus, tai kehittää omaa, kuten se teki eturauhassyövän seulonta.,

Kun AAFP kehittyy erilaisia suositus, lisätietoja täytäntöönpanoa ja kliiniset näkökohdat on korostettu tarjota ohjausta jäsenille.

”toivomme jäsenyys on huomata, että meillä on paljon enemmän tahallista noin kommunikoida meidän harjoitellaan perhe lääkärit, kun näkyvä tai mahdollisesti käytäntö-muuttuvat ohjeet on julkaistu,” Savoy sanoi.,

Joskus, sanoi Savoy, uusi ohje ei voi riittävällä tavalla tilanteisiin, perhe lääkärit kohtaavat käytännössä, tai todisteet tukevat uusi ohje saattaa laskea alle korkea kurinalaisuutta Akatemian jäsenyys on tullut odottaa.

”niissä tapauksissa, päätimme tarjoamaan saatavilla, näyttöön perustuvan tiedon avulla meidän jäsenten olevan parhaat mahdollisuudet tehdä omia kliinisiä päätöksiä samalla parasta hoitoa potilailleen”, hän totesi.,

Jäsenet ovat kutsuttu tarkistaa AAFP on kokoelma kliinisen käytännön ohjeita-sekä oman ja muiden ryhmien, että Akatemia on tukenut — sekä sen politiikkaa tuetaan ulkoisia kliinisiä ohjeita, sekä että ulkoisia ohjeita se ei tue.

aiheeseen Liittyvät AAFP Uutiset Kattavuus
USPSTF Lopullinen Suositus
Muokkaa Päätöksiä PSA-Seulonta Miesten Iät 55-69
(5/11/2018)

Lisää AAFP
American Family Lääkäri: Eturauhassyövän Seulonta

American Family Lääkäri: AFP by Topic: Eturauhasen Häiriöt