La maggior parte dei cicli delle donne durano da 21 a 35 giorni, ma circa uno su 10 ha periodi irregolari o sanguinamento super pesante, secondo il National Institutes of Health. Questo può significare un sacco di cose, da un periodo che va MIA, a periodi che sono completamente imprevedibili, a sanguinamento che si trascina per otto giorni o più, a spotting casuale.,

“La maggior parte delle donne sono abbastanza in sintonia con il loro periodo, anche se i cambiamenti possono verificarsi attraverso decenni e dopo i bambini”, dice Alyssa Dweck, MD, un ginecologo a New York. “Ma se pensi ancora che qualcosa non va nel tuo periodo dopo un mese o due, fallo controllare.”

Jessica Shepherd, MD (@JShepherd_MD), un ginecologo di Chicago, osserva che a volte i cambiamenti possono essere un segno di qualcosa di più serio. “Possiamo cercare una STD o fare una biopsia per assicurarci che non sia qualcosa che deve essere trattato”, dice.,

Ecco alcuni motivi per cui il tuo periodo potrebbe diventare traballante—e cosa puoi fare al riguardo.

Sindrome dell’ovaio policistico—aka PCOS—è uno squilibrio ormonale comune che pasticca con l’ovulazione. “Le donne o perdono il loro periodo, o può essere molto irregolare, o non avranno affatto il loro periodo”, dice Dweck., Altri sintomi di PCOS sono più evidenti, soprattutto perché è coinvolto un eccesso di testosterone, spiega: crescita dei capelli in luoghi tipicamente maschili, come sopra il labbro o sul mento, difficoltà a perdere peso e acne. Il medico può iniziare il controllo delle nascite e / o il farmaco per il diabete metformina, entrambi i quali possono contribuire a rendere il ciclo più regolare. Se sei in sovrappeso, ti aiuterà anche a trovare un piano per perdere chili in eccesso, dal momento che anche una riduzione del 10% del peso può aiutare a regolare i periodi e alleviare altri sintomi di PCOS.

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Ha saltato un periodo o ha ottenuto un flusso strano? La gravidanza potrebbe sembrare ovvia, ma non è sempre. “Ci piace escludere i problemi legati alla gravidanza molto presto quando un paziente arriva con sanguinamento irregolare”, afferma Dweck. “Ci sono persone che ottengono quello che sembra essere un periodo ‘regolare’ anche se sono incinte e tutto va bene.”Altre volte, il sanguinamento può essere collegato a problemi più gravi, come aborto spontaneo o gravidanza ectopica., Quindi, se pensi che ci potrebbe essere una possibilità che l’uovo e lo sperma si incontrino, consulta il tuo medico.

I mesi e gli anni che conducono fino alla menopausa (in genere definito come 12 mesi con nessun sanguinamento dopo i 40 anni) sono contrassegnati con irregolare, pesante o leggero sanguinamento e spotting, combinato con vampate di calore, sudorazione notturna e sbalzi d’umore. “Alcune donne potrebbero passare sei mesi senza il loro ciclo, quindi ricominciare a sanguinare. Questo fa parte della perimenopausa”, dice Dweck., Se hai uno di questi sintomi, controlla con il tuo medico, che potrebbe suggerire farmaci, interventi chirurgici o cambiamenti nello stile di vita per aiutare con i sintomi.

Uno squilibrio di ormoni prodotti dalla tiroide è una causa molto comune di spotting, dice Shepherd, dal momento che una donna su otto sviluppa un problema alla tiroide nella sua vita. La tiroide modula un certo numero di ormoni, compresi quelli che regolano il metabolismo., Quando produce troppo ormone o non abbastanza, si ottiene anche periodi persistenti e irregolari. “Gli ormoni che regolano la tiroide sono nell’ipotalamo e nell’ipofisi, che è anche il luogo in cui si trovano gli ormoni che istruiscono il cervello a mestruare. Così, quando uno va storto, gli altri possono pure, ” dice Dweck.

Se stai riscontrando altri segni di problemi alla tiroide, tra cui sensazione di super stanco, depresso e smemorato (ipotiroidismo) o irritabile, nervoso e debole (ipertiroidismo) e hai un aumento o una perdita di peso inspiegabile, parla con il tuo medico., La maggior parte dei problemi alla tiroide sono completamente curabili con il farmaco giusto, che metterà anche il tuo periodo di nuovo in pista, dice Dweck.

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Conosciuto come prolattinoma, questo piccolo benigna di crescita del cervello, l’ipofisi è abbastanza comune, soprattutto nelle donne, e la maggior parte non ha sintomi., Ma se il tumore inizia a secernere l’ormone prolattina, può influenzare altri ormoni che fanno saltare o interrompere il ciclo. Si traduce anche in una scarica lattiginosa dal seno, poiché la prolattina è lo stesso ormone che ti fa lattare post-bambino, spiega Dweck, così come i cambiamenti della vista. Se non si sta allattando, il check-in con il medico, che può ordinare un esame del sangue e di imaging cerebrale. In molti casi, i farmaci possono ridurre il tumore e regolare il periodo.,

Se il tuo BMI scende sotto i 19 o se stai lavorando come un maniaco, il tuo periodo potrebbe andare VIA. “Prevenire l’ovulazione è il modo in cui il tuo corpo reagisce allo “stress terribile”, cioè alla fame”, spiega Dweck. “Lo spiego come il modo della natura di impedirti di rimanere incinta se sei in difficoltà.”Il tuo medico lavorerà con te per raggiungere un peso sano e controllare eventuali altri problemi che potrebbero influenzare il tuo ciclo.,

“Non stiamo parlando di una giornata stressante al lavoro”, dice Dweck. “Questo è più andare al college, o perdere un membro della famiglia.”Check— in con il medico, e prendere misure per gestire lo stress-yoga, meditazione, parlando con un terapeuta.,

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A volte, crescite anomale nel tuo utero possono causare il tuo periodo di andare wacko. Questi includono:

Polipi: queste piccole escrescenze sulla cervice o all’interno dell’utero sono causate da una crescita eccessiva del rivestimento uterino. I polpys uterini tendono a causare sanguinamento tra i periodi e i polipi cervicali portano a sanguinamento dopo il sesso, dice Dweck., Probabilmente non noterai altri sintomi; sei più a rischio se sei obeso, diabetico o hai la pressione alta, dice Shepherd. Spesso, il medico raccomanderà solo di tenerli d’occhio. Ma se il sanguinamento è particolarmente problematico, il medico può rimuovere chirurgicamente i polipi ovarici; i polipi cervicali possono essere facilmente rimossi in ufficio.

Cisti ovariche: Queste sacche piene di liquido si formano dentro o sulle ovaie, tipicamente come sottoprodotto dell’ovulazione. Oltre ai periodi irregolari, causano gonfiore e dolore. Molte cisti non sono problematiche e vanno via da sole., A seconda delle dimensioni, posizione, e sintomi, il medico può guardare e aspettare o mettere sul controllo delle nascite per aiutare a ridurre la cisti e ottenere il periodo di nuovo in linea, dice Dweck. Circa una donna su 10 finisce per aver bisogno di un intervento chirurgico minimamente invasivo.

Fibromi uterini: Questi tumori benigni sono super comuni, di solito durante i tuoi anni Trenta e quaranta. Molte donne non sanno nemmeno di averli, ma se il tuo è più grande probabilmente avrai sanguinamento molto pesante, crampi dolorosi e ti sentirai come se dovessi andare tutto il tempo. Spesso i medici raccomandano un’attesa vigile., Ma se i fibromi stanno rapidamente crescendo, causando forti dolori o forti emorragie, o interferendo con la fertilità o le abitudini del bagno, il medico può suggerire un intervento chirurgico o un’embolizzazione (un trattamento radiologico che riduce i fibromi), dice Dweck.

Endometriosi: quando il rivestimento uterino cresce al di fuori dell’utero, le donne sperimentano sanguinamento super-pesante con crampi dolorosi, dolore intestinale e sensibilità e spotting tra i periodi. Se il medico determina che hai l’endometriosi, potrebbe metterti sul controllo delle nascite; nei casi più gravi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico, dice Dweck.,

Tumore precanceroso o canceroso: il cancro o il precancro causano tutti i tipi di sintomi. “Poiché di solito viene diagnosticato nelle donne in menopausa, in genere causa sanguinamento postmenopausale, quindi di solito è abbastanza facile da diagnosticare”, afferma Dweck. Il tuo fornitore potrebbe offrire ultrasuoni, esami del sangue, biopsie o altri test per capire i prossimi passi.

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L’obesità può aumentare il rischio di sanguinamento irregolare, dice Shepherd., “Il tessuto grasso produce una forma di estrogeno, che può aumentare il rivestimento endometriale”, spiega, che poi getta a volte diverse dal tuo periodo. Il medico potrebbe controllare la tiroide, e lei può suggerire un IUD per ottenere il ciclo di nuovo in linea. Se sei obeso, lei può anche aiutare a venire con una strategia di perdita di peso, comprese le modifiche alla vostra dieta, esercizio fisico, e, eventualmente, la chirurgia di perdita di peso. (Accelera i tuoi progressi verso i tuoi obiettivi di perdita di peso con Women’s Health Look Better Naked DVD.,)

Tutte le forme di controllo delle nascite, tra cui la pillola, impianto, e Depo colpo, può causare ciò che è noto come breakthrough sanguinamento tra i periodi in un primo momento. “Questi ormoni esterni stanno cercando di regolare o ridurre al minimo il ciclo, e stanno combattendo contro gli ormoni normali emessi dalle ovaie. È il tuo corpo che cerca di bilanciare i due”, dice Shepherd. Suggerisce di aspettare 12 settimane per vedere se le cose funzionano da sole., In caso contrario, il medico può raccomandare un diverso controllo delle nascite a dosi più elevate o raccomandare un altro metodo del tutto, come il cerotto o lo IUD. Può anche testare le malattie sessualmente trasmissibili o controllare il posizionamento IUD improprio, se ne hai uno, poiché entrambi possono causare sanguinamento irregolare.

Se si dispone di un IUD, tenere a mente che molte donne hanno poco—se del caso—sanguinamento per il lungo raggio, dice Shepherd, e quando si presenta può essere irregolare. Questo è un perfettamente bene (um, benvenuto!) effetto.,

Guardare gli uomini a rispondere a domande sul controllo delle nascite (spoiler alert—sono incapaci):

Malattie sessualmente trasmissibili, tra cui la gonorrea e la clamidia può causare infiammazione e irritazione dell’utero e della cervice uterina, con conseguente spotting, dice Pastore. Cercare scarico insolito che è maleodorante e spessa e / o scolorita (cioè, verde-insh o giallo brillante) insieme a prurito o irritazione., Anche senza questi sintomi, se hai fatto sesso con un nuovo partner ultimamente, in particolare se non era protetto, parla con il tuo medico—spesso le donne con clamidia non hanno altri sintomi, dice Shepherd. Se il test rivela che, in effetti, hai una STD, il medico ti metterà (e possibilmente il tuo partner) sugli antibiotici subito.