de Fleste kvinner er sykluser siste hvor som helst fra 21 til 35 dager—men om en i 10 har uregelmessig menstruasjon eller super kraftig blødning, ifølge National Institutes of Health. Det kan bety mange ting, fra en periode som går MIA, til perioder som er helt uforutsigbart, for å blødninger som drar på i åtte dager eller mer, til tilfeldige spotting.,

«de Fleste kvinner er ganske tilpasset deres perioden, selv om endringer kan skje gjennom flere tiår, og etter barna, sier Alyssa Dweck, M. D., et obstetrikk og gynekologi i New York. «Men hvis du fortsatt tror noe er galt med din periode etter en måned eller to, få det sjekket ut.»

Jessica Hyrde, M. D. (@JShepherd_MD), en obstetrikk og gynekologi i Chicago, merk at noen ganger så vil endringer kan være et tegn på noe mer alvorlig. «Vi kan se etter en STD eller gjøre en biopsi for å sikre at det ikke er noe som trenger å bli behandlet, sier hun.,

Her er noen grunner til at menstruasjonen kan gå wonky—og hva du kan gjøre med det.

– >

Polycystic ovarian syndrome—en.k.a. PCOS—er en sunn hormonell ubalanse som søl med eggløsning. «Kvinner enten gå glipp av sin periode, eller det kan være svært uregelmessig, eller at de ikke vil få sine periode i det hele tatt,» sier Dweck., Andre PCOS symptomer er mer opplagt, spesielt siden et overskudd av testosteron er involvert, forklarer hun: hår vekst i mannsdominert steder, som over leppen eller på haken, vanskeligheter å miste vekt, og akne. Legen din kan starte på prevensjon og/eller diabetes narkotika metformin, som begge kan bidra til å gjøre syklusen mer vanlig. Hvis du er overvektig, vil hun også hjelpe deg å komme opp med en plan for å kaste overskytende pounds, siden selv en 10 prosent reduksjon i vekt kan bidra til å regulere perioder og avlaste andre PCOS symptomer.

Related: Er Din Perioder Uregelmessig?, Du Kunne Ha Dette Syndromet og Ikke Engang Vet Det

Hoppet over en periode—eller fikk en merkelig flyt? Graviditet kan virke opplagt, men det er ikke alltid. «Vi liker å utelukke graviditet-relaterte saker ut veldig tidlig når en pasient kommer inn med ujevne blødning,» sier Dweck. «Det er folk som får det synes å være en ‘vanlig’ periode, selv om de er gravid og alt er fint.»Andre ganger, blødninger kan være knyttet til mer alvorlige problemer, som spontanabort eller ektopisk graviditet., Så hvis du tror det kan være en sjanse for egg og sperm oppfylt, se din lege.

– >

The måneder til år som leder opp til overgangsalderen (vanligvis definert som 12 måneder med ingen blødning etter fylte 40) er merket med uberegnelige, tung eller lett blødning og spotting, kombinert med hetetokter, nattesvette, og moodiness. «Noen kvinner kan gå seks måneder uten sin periode, og deretter begynne å blø igjen. Som er en del av perimenopause, sier Dweck., Hvis du har noen av disse symptomene, sjekk med legen din, som kan foreslå medisiner, kirurgi, eller endringer i livsstil for å hjelpe til med symptomer.

– >

En ubalanse i hormoner produsert av skjoldbrusk er en svært vanlig årsak til spotting, sier Shepherd, siden en kvinne i åtte utvikler en skjoldbrusk problem i løpet av sin levetid. Skjoldbruskkjertelen modulerer en rekke hormoner, inkludert de som regulerer stoffskiftet., Når det er enten produserer for mye veksthormon eller ikke nok med det, du får også en vedvarende, uregelmessig menstruasjon. «Hormoner som regulerer den skjoldbrusk er i hypothalamus og hypofysen, som også er der den hormoner som instruerer hjernen til å menstruere er. Så når en går galt, kan andre også, sier Dweck.

Hvis du har noen andre tegn av skjoldbrusk problemer, inkludert følelse super trøtt, deprimert, og glemsom (hypotyreose) eller irritabel, nervøs, og svake (hypertyreose), og har uforklarlig vektøkning eller tap—snakk med legen din., De fleste skjoldbrusk problemer er helt behandles med den rette medisinen, som også vil sette din periode rett tilbake på sporet, sier Dweck.

Related: Vagina Dos og Don ‘ ts: En Guide til å Holde Henne Lykkelig og Sunt

Kjent som prolactinoma dette lille, godartet vekst i hjernens hypofysen er ganske vanlig, særlig hos kvinner, og de fleste vil ikke oppleve symptomer., Men hvis svulsten begynner å skille ut hormonet prolaktin, det kan påvirke andre hormoner som forårsaker din periode for å hoppe over eller stopp. Det fører også til en melkeaktig utflod fra brystene, siden prolactin er det samme hormonet som forårsaker du å laktat post-baby, forklarer Dweck, så vel som visjon endringer. Hvis du ikke ammer, sjekk med legen din, som kan bestille en blodprøve og avbildning av hjernen. I mange tilfeller, medisiner kan krympe svulsten og regulere menstruasjonen.,

– >

Hvis din BMI synker under 19 eller hvis du arbeider ut som en galning, periode kan gå MIA. «Å hindre eggløsning er kroppens måte å reagere på ‘forferdelig stress» —dvs., sult,» forklarer Dweck. «Jeg forklare det som naturens måte å hindre deg fra å bli gravid hvis du er under nød.»Legen din vil arbeide med deg for å oppnå en sunn vekt samt kontrollere for andre forhold som kan påvirke din syklus.,

– >

«Vi snakker ikke om en stressende dag på jobb, sier Dweck. «Dette er mer å gå på universitetet, eller å miste et familiemedlem.»Sjekk med legen din, og ta skritt for å håndtere stress— yoga, meditasjon, snakke med en terapeut.,

Related: Dine Private Deler: En Leksjon I Kvinnelige Anatomien

noen Ganger, unormal growths i livmoren kan føre til at perioden for å gå wacko. Disse inkluderer:

Polypper: Disse små vekster på cervix eller inne i livmoren er forårsaket av en overvekst av livmorslimhinnen. Livmor polpys har en tendens til å forårsake blødning mellom perioder, og livmorhalsen polypper føre til blødning etter sex, sier Dweck., Du vil sannsynligvis ikke merke noen andre symptomer, er du mer utsatt hvis du er overvektig, diabetiker eller har høyt blodtrykk, sier Shepherd. Ofte, legen din vil anbefale bare på å holde et øye på dem. Men hvis blødningen er spesielt problematisk, kan legen kirurgisk fjerne eggstokkene polypper; livmorhalsen polypper kan lett fjernes i office.

Ovarian cyster: Disse væskefylte sekker form eller på eggstokkene, vanligvis som et biprodukt av eggløsning. I tillegg til uregelmessige perioder, kan de forårsake oppblåsthet og smerter. Mange cyster er ikke problematisk, og gå unna på egen hånd., Avhengig av størrelse, beliggenhet, og symptomer, legen din kan se og vente eller sette deg på prevensjon å bidra til å redusere cyste og få menstruasjonen tilbake i linjen, sier Dweck. Om lag én av 10 kvinner ender opp som trenger minimalt-invasiv kirurgi.

Livmor fibroids: Disse godartede svulster er super vanlig, vanligvis under trettiårene og førtiårene. Mange kvinner vet ikke engang at de har dem, men hvis din er større vil du sannsynligvis ha svært kraftig blødning, smertefulle kramper, og du vil føle deg som om du må gå hele tiden. Ofte, leger anbefaler vaktsom venter., Men hvis fibroids er raskt voksende, forårsaker alvorlige smerter eller kraftig blødning, eller forstyrre fruktbarhet eller bad vaner, kan legen din foreslå kirurgi eller embolisering (en radiologisk behandling som krympe fibroids), sier Dweck.

Endometriose: Når livmorslimhinnen vokser utenfor livmoren, kvinner opplever super-kraftig blødning med smertefulle kramper, intestinal smerter, og følsomhet, og spotting mellom perioder. Dersom legen din bestemmer at du har endometriose, hun kan sette deg på prevensjon, og i mer alvorlige tilfeller, kirurgi kan være nødvendig, Dweck sier.,

Forstadier til kreft eller kreft svulst: Kreft eller precancer fører alle typer symptomer. «Fordi det er vanligvis diagnostisert hos kvinner i overgangsalderen, er det vanligvis fører til postmenopausal blødning—så det er vanligvis ganske lett å diagnostisere, sier Dweck. Din leverandør kan tilby ultrasounds, blodprøver, biopsier, eller andre tester for å finne ut neste trinn.

Related: Hva Din Periode som Sier Hvor Lenge Du vil Leve

Fedme kan opp din risiko for uregelmessige blødninger, sier Shepherd., «Fett vev produserer en form av østrogen, noe som kan øke endometrisk fôr,» forklarer hun, som deretter kaster til tider annet enn perioden. Legen din kan sjekke din skjoldbruskkjertel, og hun kan foreslå en SPIRAL for å få menstruasjonen tilbake i linjen. Hvis du er overvektig, kan hun også hjelpe deg å komme opp med en vekt-tap strategi, herunder endringer i kosthold, mosjon, og muligens vekt-tap kirurgi. (Speed opp din fremgang mot din vekt-tap mål med Kvinners Helse er å Se Bedre ut Naken DVD.,)

– >

Alle former for prevensjon, inkludert p-Piller, implantat, og Depo skutt, kan føre til hva som er kjent som gjennombrudd blødning mellom perioder ved første. «Disse utenfor hormoner prøver å regulere eller minimere din syklus, og de kjemper mot den normale hormoner gitt ut av eggstokkene. Det er kroppen din prøver å balansere de to, sier Shepherd. Hun foreslår venter på 12 uker for å se om ting ordner seg av seg selv., Hvis ikke, kan legen din anbefale en annen høyere dose prevensjon eller anbefale en annen metode helt, som den oppdateringen eller SPIRAL. Hun kan også teste for Kjønnssykdommer eller sjekk for feil IUD plassering, hvis du har en, siden begge kan føre til uregelmessige blødninger.

Hvis du har en SPIRAL, husk at mange kvinner har liten—om noen—blødning i lang tid, sier Shepherd, og det når det ikke dukker opp kan det være uregelmessig. Det er en helt fint (um, velkommen!) effekt.,

Watch menn svar på spørsmål om prevensjon (spoiler alert—de er clueless):

– >

Seksuelt overførbare sykdommer, inkludert gonoré og klamydia kan føre til betennelse og irritasjon av livmoren og livmorhalsen, noe som resulterer i å se, sier Shepherd. Se for uvanlig utflod som er illeluktende og tykk og/eller misfarget (dvs., grønn-insh eller lys gul) sammen med kløe eller irritasjon., Selv uten disse symptomene, hvis du har hatt sex med en ny partner i det siste, spesielt hvis det var ubeskyttet, snakk med legen din—ofte kvinner med chlamydia ikke opplever andre symptomer, sier Shepherd. Hvis du tester avslører du gjør, faktisk, har en STD, vil legen sette deg (og kanskje din partner) på antibiotika med en gang.