7 ting hver kvinne bør vite før frysing hennes egg
prosedyren går som dette: kvinnen får en runde med hormon injeksjoner som stimulerer eggstokkene til å produsere flere egg. Denne fasen innebærer hyppige besøk til fertilitetsklinikk, om fem i 10 dager, mens eggstokkene er jevnlig overvåket ved vaginal ultralyd. Etter omtrent en uke eller to av hormon behandlinger, egg hentes.,
«jeg tror folk bilde av at det er måneder av skudd og invasive prosedyrer, men på slutten er det en maksimalt to uker,» Knopman sa.
egg henting prosessen tar ca 10 minutter, og gjøres under mild narkose eller sedasjon. Ved hjelp av en ultralyd, legen guider en nål gjennom skjeden til ovarian hårsekken som inneholder egg. En sugeinnretning på slutten av nålen fjerner egg fra hårsekkene.
Hente egg er teknisk sett ikke så forskjellig fra å få blod trukket, Noyes sa., En nål går inn i eggstokk og egg får forsiktig suges ut.
«Det er bare i et annet område av kroppen: vagina,» sa hun. «Som gjør at folk øynene bule når jeg sier det. Men det er nøyaktig det samme som en rutine IVF henting.»
Mens den kirurgiske prosedyren er stort sett trygge, hormon skudd må bære risikoen for ovarian hyperrealistiske stimulering syndrom, eller OHSS, som gjør at noen kvinner syk, sa Dr. Samantha Pfeifer, leder av American Society for Reproductive Medicine praksis komiteen., Som oppstår når en kvinne reagerer aggressivt til hormoner og eggstokkene blir hovne og smertefulle. Det kan være ledsaget av kvalme, oppkast og magesmerter.
Når hyperstimulated, eggstokkene produserer mye væske, som har tappes fra magen med en nål. OHSS har en tendens til å skje i yngre kvinner i 20-årene og 30-årene, sa hun, og forekommer i mindre enn 5 prosent av pasientene. Men i alvorlige tilfeller, OHSS øker risikoen for nyresvikt og blodpropp, og i svært sjeldne tilfeller, kan være dødelig.
«Det kan være klart,» Pfeifer sa., «Men du kan ikke alltid forutsi hvem som vil få det eller 100 prosent for å forhindre det.»
Vil hormonet bilder gjør meg gal?
Ikke egentlig, men de gjør forårsake moodiness og oppblåsthet. Noyes sammenlignet det å spise for mye kake etter Thanksgiving.
«Du føler deg mer oppblåst enn du gjør etter å ha spist kake. Hormonene gjør at eggstokkene svelle litt, fordi de har for å lage plass til flere utvide follicles, som hver inneholder en modning av egg,» Noyes sa.
«Det er morsomt noen ganger høre hvordan folk sier de føler,» Knopman sa., «Jeg har hatt pasienter forteller meg at de føler seg utrolig og fantastisk. Jeg har hatt folk sier at de føler stor og andre sier at de føler seg sliten. Generelt følelser er jevn, og jeg ser ikke at pasienter har en sprø, emosjonell respons.»
Hva er mine muligheter til å ha en baby senere hvis jeg fryse mine egg nå?
sjansen for at en enkelt frosne egg vil føre til en live fødsel er ca 2 til 12 prosent, ifølge American Society for Reproductive Medicine. Det er derfor leger anbefaler ofte å ha et par dusin egg, frosne å maksimere suksess.,
Suksess er basert på en rekke faktorer, fra en kvinnes alder til kvaliteten på henne partnerens sæd, Pfeifer sa. Ifølge en studie publisert i journal Fruktbarhet Sterilitet i Mai 2013, en 30 år gammel kvinne med to til seks tint egg hadde en 9 til 24 prosent sjanse for en av de egg som går videre til en live fødsel, avhengig av hvilken metode for frost. I en alder av 40, at antallet falt til mellom 5 til 13 prosent.
I januar 2013 rapport, ASRM sa at egg frysing teknologi har «bedret seg dramatisk» og at det ikke lenger skal anses som eksperimentell., Men studien konkluderte med at det var ikke nok data til å anbefale egg frysepunktet for det formål å utsette å få barn. Mer data er nødvendig på sikkerhet, effekt, etikk, emosjonell risiko og kostnader effektiviteten.
Er en 35-år gamle egg som er blitt frosset virkelig sunnere enn en 40-år gamle egg som er blitt nylig høstet?
Det kan være vanskelig å tro at et egg fjernet fra sin naturlige tilstand og frosset for årene kan lettere føre til en baby enn en litt eldre egg som har vært inne i kroppen., Men Knopman insisterer på at hvis du er en kvinne i begynnelsen av 40-årene, egg som var frosset i slutten av 30-årene er din beste sjanse for unnfangelse.
«Det viktigste for egg er tid. Den yngre egg, jo sunnere er det,» Knopman sa.
Noyes avtalt.
«Absolutt. De yngre egg er sunnere,» sa hun.
Men fryse egg kan forårsake noen skade. Når gjødsla, egg blir et embryo. Leger ofte følger embryo utvikling for omtrent fem dager i kuvøse på jakt etter «blastocyst» dannelse på slutten av denne perioden., Den blastocyst består av to deler; et ytre lag, kjent som trofoektoderm, som er forutbestemt til å bli morkaken og en intern mobil ballen kalt den indre cellemassen, som til slutt danner et embryo. Færre frosne egg gjøre det på blastocyst-stadiet, Noyes sa. Men, la hun til, «egg som synes like bra som ferske egg.»
Men det har vært noen studier ennå på hvor lenge egg kan fryses og overleve tining prosessen, Pfeifer sier., Hun ledet American Society for Reproductive Medicine ‘ s komité som erklærte egg fryser ikke lenger en eksperimentell prosedyre. På den tiden, den lengste noen egg hadde vært frosset var fire år, sa hun. I de fleste studier, eggene var frosset for et par uker eller måneder. Det er noe som kvinner som ikke har planer om å få barn for en lang tid må vurdere, sier hun.
«forventningen er at de skal være fine, men har noen frosne et egg i 20 år og brukt den? Nei,» sa hun., Når du skal fryse er en smakssak, og mange leger ser 34 som en god alder for å fryse egg, selv om noen anbefaler yngre, Pfeifer sa.
Men Noyes sa at hennes klinikk nylig hatt suksess med frosne egg for sju år — et lovende tegn, la hun til.
«Kvinner føler definitivt styrket av den erfaring,» sa hun. «De kommer i er redd for ikke å ha en baby, og de går med eggene sine i banken. De føler at de har en mye større sjanse for å ha en baby senere.»
dette Er en elitistisk ting? Hvor mye koster prosedyren koste?,
I de fleste sentre egg henting prosedyre koster ca $10,000, og som ikke inneholder narkotika, som alene kan variere fra $3000 til $5,000.
«Noen mennesker vil ha sine medisiner dekkes av forsikringsselskapene, og noen vil ikke, fordi det er ansett som en elektiv prosedyre,» Knopman sa.
Cold storage koster fra $500 til $1 000 i årlige avgifter. Og når du er klar til å bruke dem, de må være tint, og deretter befruktet å forberede seg til IVF-prosessen. Hver runde av IVF koster et sted mellom $3,500 og $5000.,
«Så, for nå, uten forsikring dekning, er det en rik person er spillet,» Noyes sa.
Med ingen garanti for hvor lenge eggene skal være levedyktig, fryse egg er ikke alltid en økonomisk eller medisinsk godt valg, spesielt når kvinner ikke vet når — eller om — de vil ønske å bruke dem. Det er bedre å fryse egg når kvinner som er unge og friske, men en kvinne i hennes 20-årene bør nøye vurdere kostnader og risiko, Pfeifer sa.,
Egg produksjonen starter synkende etter fylte 35, Pfeifer sa, så en kvinne i hennes slutten av 30-årene og 40-årene kan ha behov for å gå gjennom hormon behandlinger, og en samling sykluser flere ganger. Og ikke alle eggene vil bli god. Blant kvinner over 40, om lag 15 prosent av eggene som produseres vil være normal, Pfeifer sa.
Mange leger anbefaler å fryse om 20 egg.
«Disse syklusene er ikke billig,» Pfeifer sa. «Du må tenke på en person gå gjennom dette fire ganger for å lagre opp til 20 egg.,»
Og Richards påpekt at det i visse markeder, kostnadene er synkende, noe som gjør prosedyren mer tilgjengelig. Noen klinikker tilbyr nå pakketilbud, hvor de får lavere pris dersom du gjøre tre eller flere runder med egg henting.
«Det er noen markeder som tilbyr det for så lite som $4,000. Når jeg frøs mine egg det koster $13,000, så det er en stor forskjell,» Richards sa. «Og i øyeblikket er det noen teoretiske snakke om foreldre gir egg fryser til law school nyutdannede., I virkeligheten, når foreldrene vet mer om egg frysepunktet, vil det bli mer vanlig å ha den samtalen.»
Jenny Marder bidratt til denne rapporten.