Vi kaller vår brystvorte salve «alle hensikt» siden den inneholder ingredienser som hjelper med å håndtere flere årsaker eller foreligger skjerpende omstendigheter med såre brystvorter. «God medisin» samtaler for én «riktig» behandling for de «riktige» problem, sant nok, men mødre med såre brystvorter ikke har tid til å prøve ut ulike behandlinger som kan eller ikke kan jobbe, så har vi kombinert ulike behandlinger i én salve., Selvfølgelig, å forebygge såre brystvorter i første omgang ville være den beste behandling og ofte justere hvordan barnet tar brystet kan gjøre mer enn noe annet å redusere og eliminere mors brystvorte sårhet (Se faktaark Når Latching, Såre Brystvorter, samt videoklipp på nettstedet nbci.ca.

APNO inneholder:

1. Mupirocin 2% salve. Mupirocin (Bactroban er handelen navn) er et antibiotikum som er effektiv mot mange bakterier, spesielt Staphylococcus aureus, inkludert MRSA (meticillin resistente Staphylococcus aureus)., Staphylococcus aureus er ofte funnet vokser i sår eller sprekker i brystvortene og sannsynligvis gjør verre uansett hva den opprinnelige årsaken til såre brystvorter er. Interessant, mupirocin tilsynelatende har noen effekt mot Candida albicans (vanligvis, men unøyaktig kalt «trost» eller «gjær»). Behandling av såre brystvorter med et antibiotikum alene noen ganger ser ut til å fungere, men vi føler at antibiotika fungerer best i kombinasjon med andre ingredienser som er omtalt nedenfor., Selv om mupirocin er absorbert når det tas gjennom munnen, det er så raskt metaboliseres i kroppen at det er ødelagt før i blodet kan måles. Dessuten er de fleste av den blir sittende fast til huden slik at svært lite er tatt av barnet. Dermed er det trygt for barnet å svelge hvis han får noen.
2. Betamethasone 0.1% salve. Betamethasone er et kortikosteroid, som som alle kortikosteroider, reduserer betennelse. En stor del av smertene mødre opplever når de har såre brystvorter er på grunn av betennelse. Rødhet i brystvortene og areolas er et annet tegn på betennelse., Ved å redusere betennelse, den APNO også reduserer smerte mor føles. De fleste av betamethasone i kremen er absorbert inn i huden av mor, slik at barnet tar i svært liten.
3. Miconazole pulver til en endelig konsentrasjon på 2%. Miconazole er en antifungal agent. Det er veldig effektiv mot Candida albicans. Vi føler konsentrasjonen av 2% miconazole er en god en, men fordi apotek legger til et pulver til de to ovennevnte ingrediensene, s/han kan endre konsentrasjonen av miconazole slik at den kan økes til 3% eller 4% eller redusert til mindre enn 2%., Vi føler 2% er det beste konsentrasjonen for de fleste situasjoner. Fluconazole pulver til 2% kan byttes ut for miconazole og så kan clotrimazole pulver til 2%, men vi tror at clotrimazole (Canesten) irriterer mer enn de andre stoffene i samme familie. Miconazole krem eller gel kan ikke brukes til erstatning for miconazole pulver som sammensatte vil vanligvis separat., Hvis du bor på et sted hvor miconazole eller noen av de ovennevnte legemidler (fluconazole, clotrimazole) er ikke lett tilgjengelig som pulver som skal blandes inn i APNO, det er trolig bedre å bare bruke mupirocin og betamethasone salver blandet sammen enn å legge til en krem eller gel eller nystatin salve for eksempel.

Ved hjelp av et pulver, konsentrasjonen av de to andre ingrediensene er ikke så redusert som de ville være hvis en annen salve ble brukt til antifungal agent (for eksempel, nystatin salve)., Derfor, i det ovenfor forberedelse konsentrasjonen av betamethasone bli 0.05% (på grunn av kombinasjonen med mupirocin) og mupirocin konsentrasjon er redusert til 1%. Vær oppmerksom på at nystatin salve, som vi pleide å bruke og som reduserer konsentrasjonen av de andre innholdsstoffene, er langt dårligere til å miconazole og også smaker dårlig.

jeg til å skrive resept på denne måten.

1. Mupirocin salve 2%: 15 gram
2. Betamethasone salve 0.,1%: 15 gram
3. som er lagt miconazole pulver til en konsentrasjon på 2% miconazole

Totalt: ca 30 gram kombinert
Bruk sparsomt etter hver fôring. Ikke vask eller tørk av

INGEN ERSTATNINGER

Hvis mulig, prøv å få resept fylt på en compounding apotek. Minst vil de ikke fortelle deg det er ingen slike ting som miconazole pulver. Du kan finne en liste over compounding apotek i Canada og USA og kanskje noen andre land ved å gå til nettsiden iacprx.org., Klikk «For Pasienter, Pet Eiere» i den røde boksen på venstre side av siden, og klikk deretter på «å Finne en Compounding Apotek Nær Deg». Du må logge deg inn og så kan du finne din nærmeste compounding apotek. Kanadiere: sørg for at du la det være et mellomrom mellom de to sett av 3 bokstaver i postal code: M2K 2E1, ikke M2K2E1.

Hvordan bruker jeg salven?

1. Bruk den med måte etter hver fôring. «Sparsomt» betyr at du bruker akkurat nok til å gjøre brystvortene og areola glanset eller skinnende.,
2. ikke vaske det av eller tørk den av, selv om barnet kommer tilbake til bryst tidligere enn forventet.

Hvor lenge kan jeg bruke krem?

Liksom «ordet» har fått rundt for å bruke salve for bare to uker. Dette er uheldig, siden mange mødre får så mye bedre, men ikke smerter gratis, når de tror de har for å stoppe salve. Tilsynelatende farmasøyter har sagt at steroidet i salve vil føre til «tynning» av huden., Dette er en bekymring med noen steroid man legger på huden, men vår erfaring er at dette har ikke skjedd med våre salve og mange mødre har brukt det i flere måneder.

Imidlertid ethvert stoff som bør brukes for den korteste perioden av tid som er nødvendig, om det er tatt av munnen eller legger på huden eller andre måten den blir gitt. Det samme gjelder for våre salve., Det er ikke noe problem å bruke salven for 2 eller 3 eller enda flere uker, men hvis du fortsatt trenger salve etter to eller tre uker, eller du smertene kommer tilbake etter at du har stoppet det, bør du få «hands on» hjelp igjen for å finne ut hvorfor og rette måten barnet tar brystet, for eksempel. Faktisk, er den viktigste funksjonen til å redusere brystvorte smerte er å få den «beste låsen mulig». Mange lærer en metode for latching på som er forskjellig fra hva vi lærer. Naturlig, basert på vår erfaring og fra tilbakemeldinger, tror vi at vi har en effektiv og vellykket metode., Se informasjon ark Når Latching, og se videoklipp på nettstedet og nbci.ca.