Mål: målet med studien var å analysere atferd av kvinner som resulterte i menstrually-relaterte alvorlig anemi (hemoglobin <5 g/dL) fra en enkelt offentlig sykehus som serverer trange kvinner.,

studiedesign: Dette var en retrospektiv kohortstudie av alle kvinner identifisert som å ha blitt behandlet på Harbor-UCLA Medical Center for overdreven menstruasjon (International Classification of Diseases, ninth revision, koder 285.9, 6256.2) og hemoglobin-verdier som er mindre enn 5 g/dL i 6 år fra 2008 til 2013.

Resultater: Godkjenning ble innhentet fra den Menneskelige Motiver og Forskning Komiteer. Dette søket identifiserte 271 kvinner med de 2 diagnoser; 122 ble ekskludert fordi deres alvorlig anemi hadde nonmenstrual årsaker., De resterende 149 kvinner hadde 168 episoder med hemoglobin nivåer under 5 g/dL knyttet til kronisk overdreven menstrual blødning. Gjennomsnittsalderen var 41 år (range, 19-55 år). Gjennomsnittlig kroppsmasseindeks var 28,9 kg/m(2) (utvalg, 18-57 kg/m(2)); 58.2% var aktivt blødning på presentasjonen, og 90.4% rapporterte kronisk overdreven blodtap. To tredjedeler anerkjent kraftig blødning som hadde vedvart i mer enn 6 måneder uten å søke hjelp. Imidlertid, 7.8% beskrev deres blødning som normalt, og er 40,5% hadde mottatt minst 1 tidligere transfusjon. Mener nadir hemoglobin var 4.15 g/dL (utvalg, 1.6-4.9 g/dL)., Mean corpuscular volume var 62.2 fL (utvalg, 47.7-99.8 fL) og mean corpuscular hemoglobin konsentrasjon var 29.2 g/dL (utvalg, 25.7-på 33,6 g/dL). Nesten en fjerdedel hadde reaktiv trombocytose, som kan ha skapt en hypercoagulable staten. Blødning til slutt ble tilskrevet leiomyoma i 47.9%; kreft ble oppdaget på 4,8 prosent. Totalt 33.9% ble utskrevet uten å bli tilbudt noen behandling for å hindre påfølgende blødning; 3.0% avvist alle medisinsk behandling, 35.1% var tapt for oppfølging før å motta effektiv behandling, og 26.,8% hadde flere påfølgende transfusjoner før søker/mottar definitive behandlinger.

Konklusjon: Selv når de står overfor potensielt livstruende anemi på grunn av kronisk, overdreven menstrual blodtap, noen kvinner er ikke imponert over alvoret i problemet sitt. Kvinner vil ha nytte av å anerkjenne de helsemessige konsekvensene av kronisk overdreven blodtap. Kronisk overdreven blodtap bør behandles som både en viktig og potensielt tilbakevendende problem; leger bør ta denne kliniske bekymring proaktivt.