Articles

Behandling av bein spurs i skulderen er vanskelig. Selv med kirurgi.

La oss påpeke igjen at mange mennesker får en stor nytte av artroskopisk kirurgi for bein anspore fjerning. Disse er ikke de menneskene vi se. De menneskene vi ser er de med historier.

For mange mennesker, er den eneste ting å holde skulderen til sammen er det bein spurs

Hva skjer her? Hvorfor ikke kirurgi arbeide for disse menneskene? Bare bein sporer, for mange mennesker, er den eneste tingene som holder skulderen sammen., Når du fjerner bein spurs, skulder har «noe å henge på. Nedenfor vil vi gjøre en behandling anbefaling av Prolotherapy injeksjoner som fornye og styrke skulder kapsel bløtvev.

Behandling av bein spurs i skulderen er vanskelig, som bedømmes av mange kirurgiske anbefalinger for å prøve å løse problemet på

Her er en kort liste over kirurgisk anbefalinger utgitt av leger ved University of California i Los Angeles (UCLA) i tidsskriftet Klinikker i Sports Medicine.,(1) I den første setningen av dette papiret, leger merk: «håndtering av glenohumeral artrose er vanskelig i unge, aktive individer.,problemet fjerning),

  • osteophyte reseksjon (Skraping ned bein spurs),
  • bursectomy (fjerning av skulderen bursa),
  • subacromial dekompresjon (fjerning av bein som er komprimere sener), (se vår artikkel Skulder impingement syndrom | Kirurger fortelle pasientene til å si nei til operasjonen i ny forskning)
  • microfracture (bore hull i skulderen bein å inspirere brusk repair),
  • og biceps tenotomy eller tenodesis (Skjære bort skadet bicepsen vev)
  • Hva du ser i disse behandlinger er å «skjære bort», «ta,» «skraping, boring.,»Du ser ikke reparere. Dette er grunnen til behandling av bein spurs i skulderen er vanskelig med kirurgisk behandling.

    Bein Spurs og Skulder Ustabilitet

    Et bein spur (mer teknisk kjent som osteophyte) er en unormal benete gjengroing som strekker seg ut fra det normale bein.

    skulderen reagerer på mange måter sin egen ustabilitet.

    • Første leddet kan hovne opp for å hjelpe til med å holde alt på plass.
    • Når som ikke lenger arbeider langsiktig, kroppen så rekrutter nærliggende muskler til å bidra til å stabilisere leddet., Disse musklene kan være i en konstant tilstand av sammentrekning som de prøver å stabilisere leddet, men da må også gi rom for regelmessig bevegelse. I den prosessen, pasienter kan utvikle smertefulle muskelspasmer (så det er ikke muskel jobb å stadig kontrakt for å stabilisere leddene) fra den ekstra belastningen av arbeidet de er pådra seg.

    musklene kan deretter begynne å degenerere og kroppen er igjen med ett annet alternativ for stabilisering: for å begynne å overgrow benvev som en permanent måte å stabilisere leddet., Dette overvekst av bein er «bein anspore» (som det vanligvis spurs ut fra felles). Hvis venstre ubehandlet, bein spurs kan bli veldig store og veldig smertefullt. De kan forårsake smerte med visse bevegelser (dvs. en skulder bein anspore kan føre til smerte når det klyper på vev hver gang du løfter armen over hodet) eller betydelig begrense omfanget av bevegelse på grunn av smerte.

    Skulder Bein Spurs Behandlet med Prolotherapy på Omsorg Medisinske

    I denne x-ray, en stor bein anspore i skulderen er avslørt. Denne x-ray er en pasient som er bare i trettiårene., Denne pasienten har betydelige smerter og begrensninger i deres utvalg av bevegelse eller evne til å bevege en arm rundt. Merk av i denne x-ray er at pasienten har en mye brusk i skulderen. Mens Prolotherapy injeksjoner kan hjelpe deg med smerter, tilstedeværelse av bein anspore kan kreve en anbefaling om å artroskopisk kirurgi.

    Kan Prolotherapy injeksjoner hjelp?

    • Prolotherapy er en ikke-kirurgisk behandling som er utformet for å reparere det smertefulle området. Prolotherapy er en injeksjonsteknikk utnytte enkle sukker eller druesukker., Det innebærer ingen skjæring, suturering, sy, eller stifting. Pasienten er også oppfordret til å trene mens du gjennomgår Prolotherapy, mens etter operasjonen, og det er forsiktig grenser for aktivitet.

    Er disse injeksjoner realistisk i å hjelpe et bein anspore uten kirurgisk inngrep?

    Nylig hadde vi en ung mann kommer for å se oss på Medisinsk Omsorg med skulder smerter og begrenset utvalg av bevegelse. Smertene kan forklares ved ulike sene og ligament skader av skulderen, men begrensning av bevegelse kunne ikke, og dermed en x-ray ble bestilt., Som du kan se på x-ray (ovenfor), han har en enorm bein anspore på bunnen av hans humeral hodet (i hovedsak «ball» som hjelper skulderen rotert rundt den måten den gjør det). Dette kan forklare hvorfor hans spekter av bevegelse var så begrenset. Den ekstra benete vekst hindret ham fra å fullt flytte skulderen hans. Mens Prolotherapy kan løse smerter i tilfeller som dette, noen pasienter fortsatt kan ende opp som trenger kirurgi for å fjerne bein anspore og få tilbake hele spekteret av bevegelse.

    Ved Medisinsk Omsorg, ser vi at mange pasienter hvis eneste ønske er å komme seg ut av smerte., Hadde dette vært tilfelle med denne herremannen, Prolotherapy ville være en stor ensomme alternativ behandling av seg selv. Imidlertid, i så ung alder, også han ønsker et komplett utvalg av bevegelse for å holde seg aktiv for resten av sitt voksne liv. I dette tilfellet, kirurgi kan være grunnlag for å tillate ham større bevegelse mens Prolotherapy vil lette smerter og behandle den underliggende årsaken: felles ustabilitet.

    Prolotherapy er alltid et godt alternativ når det gjelder kroniske leddsmerter, men hvis du har en betydelig begrensning av bevegelse i et ledd, en ren og billig x-ray kan gi verdifull informasjon., Det illustrerer at «ja» noen ganger kirurgi er nødvendig! Imidlertid, hvis du ikke behandler den underliggende årsaken til bein spur (felles ustabilitet), vil det mest sannsynlig komme tilbake.

    Hvis du har et bein anspore i skulderen, som dokumentert av en x-ray-eller MR-undersøkelse, har du noen behandlingsalternativer.

    • Hvis du ikke har noen smerter forbundet med sporen, du kan ikke gjøre noe. Ikke alle bein spurs er smertefullt og krever behandling.
    • Dersom du har smerter, men du kan ta medisiner og/eller gjør fysisk terapi for å behandle smerte.,
    • Du kan også få en kirurgisk kontakt og eventuelt motta kirurgi for å barbere bein spurs, gjenoppstår bein, eller erstatte skulderleddet. Dette kan være nødvendig, avhengig av størrelse og/eller antall spurs.
    • til Slutt, kan du motta Prolotherapy behandlinger for å bidra til å stabilisere skulderen og lette smerter. Prolotherapy er en injeksjon teknikk som brukes til å stimulere helbredelse av skadet vev. Mens Prolotherapy seg selv ikke kan bli kvitt en anspore, det kan behandle den underliggende årsaken: felles ustabilitet., Det kan hjelpe til å lindre smerter, og gi rom for bedre skulder utvalg av bevegelse også, avhengig av størrelsen og plasseringen av sporen. Fysioterapi er også et flott supplement til behandling Prolotherapy for riktig håndtering og behandling av bein spurs.

    Platelet Rich Plasma-Terapi (PRP) og skulder ustabilitet

    Danielle R., Steilen-Matias, MMS, PA-C forteller video og er den praktiserende å gi behandling:

    • PRP eller Blodplater Rike Plasma-behandling tar blod, som å gå for en blodprøve, og re-introduserer den konsentrerte blodplater og vekst og helbredelse faktorer fra blodet inn i skulderen. Behandlingen er forklart nærmere nedenfor.
    • I skulderen behandling, jeg behandle alle aspekter av skulderen, inkludert ligament og sene injeksjoner for å dekke hele skulderen.
    • pasienten i denne videoen er ikke bedøvet på noen måte., De fleste pasienter tolerere injeksjoner veldig godt. Behandlingen går raskt. Men, vi gjør alle pasienter komfortable inkludert sedasjon hvis det er nødvendig.
    • Denne pasienten særlig kommer til oss for en historie med gjentatte skulder dislokasjoner. Hans MR-funn viste flere labral tårer og rotator cuff problemer.
    • pasienten klaget over skulder ustabilitet typisk av ligament og sene skader flere dislokasjoner kan gjøre.
    • Med pasienten liggende, behandlingen fortsetter til den fremre eller fremsiden av skulderen., Rotator cuff innsettinger, fremre leddkapselen og glenohumeral leddbånd er behandlet.
    • PRP er introdusert i behandling og settes inn foran på skulderen. PRP er en form for Prolotherapy der vi tar konsentrere celler og blodplater fra pasientens blod og injiserer det tilbake inn i leddet. Det er en mer aggressiv form for Prolotherapy og vi vanligvis bruker det for noen som har hatt en labral rive, skulder slitasjegikt, og brusk lesjoner.,
    • PRP injiseres i skulderleddet, og den gjenværende løsningen er injisert inn i det omkringliggende leddbånd i dette tilfellet var det i hans fremre skulder vedlegg til adressen kronisk dislokasjoner.

    Hvis du har spørsmål om din skulder-problemer, kan du få hjelp og opplysninger fra vår Omsorg Medisinske Personalet.

    1 Takamura KM, Chen JB, Petrigliano FA. Nonarthroplasty Valg for Utøveren eller Aktiv Person med Skulder Slitasjegikt. Klinikker i Sports Medicine. 2018 Okt 1;37(4):517-26.