Død av Lege Hund
Men hva gjorde Akeela slutt si om min egen praktisering av medisin?
I motsetning til praksis, den medisinske profesjon har lenge forbudt oppfatningen av fartsovertredelse død. Den Hippokratiske ed, som dateres til Hellas i det femte århundre, B. C., sier at en lege må ikke «administrere en gift til noen når du blir bedt om å gjøre det heller … foreslå et slikt kurs.»
Tilfeller der leger har deltatt i eutanasi har generelt vært helt uetisk., Disse inkluderer et program startet av Nazi-leger i 1930-årene for å drepe mentalt syk og kronisk syke personer og over 100 kontroversielle dødsfall tilrettelagt på 1990-tallet av Dr. Jack Kevorkian, en patolog som mente at terminal pasienter hadde en rett til å bestemme når de døde.
Det er en gjeldende unntak fra forbudet mot leger påskynde død: lege bistand-i-døende. I seks stater og Washington, D.C., leger kan lovlig foreskrive medisiner som dødssyke pasienter kan ta når de ønsker det., En rekke virkemidler er skrevet inn i disse lover, som for eksempel å sørge for at personen virkelig er døende og har full kapasitet til å ta beslutninger.
jeg kunne tenke på historier som ligner på Akeela blant mine egne pasienter. Det var en blind kvinne som var bedbound, i smerte og delvis lam fra et slag, en annen kvinne ble skjelett fra metastatisk kreft og krevde konstant sedasjon og analgesi. Det har vært mange flere. Noen av disse pasientene hadde eksplisitt uttrykt et ønske om å dø, og håper at vi leger kan, humant, «avslutter det hele.,»
Mine erfaringer med Akeela ledet meg til å reflektere over disse sakene. Hvis lidelsen er så opplagt og ikke reversible, og at det var en måte å gi umiddelbar lindring, var min refleksive nektet å hjelpe den døende prosessen alltid den riktige tingen å gjøre? Og hvis pasienten, fullt ut forstå alle hans eller hennes valg, var å spørre etter døden, er ikke dette gjøre ham eller henne mer verdt enn en hund, hvis lidelse kan bare bli antatt? Jeg hadde liten tvil om at familie-medlemmer, å se en man er glad i plutselig i fred, kunne ha sagt hva vi vet sa til oss: «Hun var sliten.,»
Men i min egen praksis, kan jeg aldri akseptere eutanasi. Hippokrates’ følelser fra over 2000 år siden appellerer til meg. Leger er i bransjen for healing organer, ikke skade dem, selv om at «skade» potensielt gir lindring fra samme type lidelse vi finner uakseptabel i våre kjæledyr.
etter å Ha sagt dette, jeg er ikke imot å fortelle mine pasienter om lege bistand-i-døende. Faktisk var de så innstilt og forberedt på å flytte til en tilstand hvor det er lovlig, jeg kan hjelpe dem til å gjøre overgangen., Og hvis bistand-i-døende ble lovlig i min egen stat, New York, ville jeg vurdere å lage en henvisning til en lege som kan foreskrive nødvendige medisiner.
selvfølgelig, for de fleste pasienter, flytte til en annen stat, i nærheten livets slutt er verken ønskelig eller praktisk. Og i mange tilfeller prosessen kan aldri bli implementert i tid. Heldigvis, men det er nå bedre medikamenter til å behandle symptomer på døende og en spesialitet, kjent som palliativ omsorg, som kan gi deg kyndig veiledning i å gjøre det.