Q: Det er blandede meldinger om hvorvidt egg er greit å spise hvis en person er på et våkent cardio kosthold. Er det greit å spise egg, og hvis så, hvor mange per uke?

A: Egg er en utmerket kilde til protein, og er tilgjengelig i en kolesterol-fri form (Egg Beater Hell Tut og lignende produkter på oslo lufthavn). Disse kolesterol-fri eggene kan spises uten noen begrensninger. Men for vanlige eller «ekte» egg, noen begrensninger som kan være ønskelig.,

Dersom du har forhøyet LDL-kolesterol (det «dårlige» kolesterolet) og andre risikofaktorer for hjerteinfarkt eller hjerneslag, som for eksempel høyt blodtrykk, diabetes, eller familie historie med hjerteinfarkt eller hjerneslag, bør du sannsynligvis begrense egg til ikke mer enn to per uke. Imidlertid, hvis du er på et statin som simvastatin (Zocor), atorvastatin (Lipitor) eller rosuvastatin (Crestor), og LDL-nå er lav, kan du trygt spise egg mer ofte, kanskje hver dag.,

jeg foreslår at du gjør et «før og etter» test: Sjekk ditt LDL-kolesterol på din beste innsats diett lav i egg, deretter spise så mange egg som du ønsker, og kontroller LDL-kolesterol. For mange av mine pasienter, statin helt holder effekten av egg (eller ost for den saks skyld).

Som et element i full åpenhet, jeg har en egg-ost omelett de fleste søndager og en bit av ekstra skarp cheddar ost som en del av min vanlige, daglige frokost, som også inkluderer en bolle med jordbær, bananer, rosiner og mandler eller valnøtter.,

Q: i Henhold til nyere artikler, ser det ut til at salt er ikke «nei-nei» det som en gang var. Er det sant at hvis du har høyt blodtrykk, inntak av salt er ikke bra for deg?

A: Et veldig godt spørsmål, og det er definitivt noe sant i utsagnet om at salt er ikke dårlig for alle. Faktum er at det er noen forhold, som addisons sykdom, kortison-mangel og kronisk lavt blodtrykk, der salt er en del av behandlingen. Og det er mange mennesker som tåler salt godt, og har ingen behov for å begrense det., Dessverre, mange av oss, inkludert undertegnede — har et problem med store mengder salt.

Når jeg var i min 40-årene, utviklet jeg høyt blodtrykk (160/100 mmHg). Jeg så en indremedisiner som sette meg på medisiner som brakte mitt blodtrykk rett ned. I de dager det ble moderne å gjennomføre en urin test på alle nylig diagnostisert hypertensives. Min test åpenbart et svært høyt natrium innhold. Den indremedisiner fortalte meg å stoppe å legge til salt på bordet og å kutte ned på salt mat, som jeg gjorde., I løpet av neste år, hvor jeg også mistet 20 kilo, mitt blodtrykk kom ned, og jeg var i stand til å få av den antihypertensive medikamenter. Det var for 20 år siden, og min blodtrykk har vært 120/80 mmHg eller mindre siden den gang.

Andre forhold hvor salt kan være farlig inkluderer hjertesvikt, ødem (væskeansamling), og nyresykdom. Som i de fleste ting, er moderasjon er trolig den klokeste.

Q: jeg er en 65-år gammel kvinne tar medisiner foreskrevet av indremedisiner min for høyt blodtrykk og høyt kolesterol., Ville det være lurt å få et hjerte screening tester, vurdering og behandling anbefaling fra en kardiolog? Bør et hjerte screening være en del av en rutinemessig fysisk, og hvis så, hvor ofte og hvilke tester bør gis?»

A: Dette spørsmålet er faktisk flere gode spørsmål, og alle som er vanskelig å svare på.

Første, ikke alle med høyt blodtrykk og høyt kolesterol trenger å se en kardiolog? Mitt svar er nei — hvis han eller hun har en god indremedisiner. Problemet er at mange indremedisinere er veldig opptatt og kan ikke være ekspert på de nyeste behandling av disse forholdene.,

Hvis blodtrykket er kommet ned til 120 mmHg systolisk (øverste rekke) eller mindre, du og din indremedisiner gjør en god jobb. Hvis LDL-kolesterol har kommet ned til 70 mg prosent eller mindre, kan du og dine indremedisiner er å være gratulerte, og en kardiolog er ikke sannsynlig til å legge til noe. Spør din indremedisiner for en en-gangs konsultasjon hos kardiolog kan ikke være en dårlig idé hvis du er i tvil om grundighet i hans eller hennes cardiologic evaluering.

Om hjertet screening, det er mange forskjellige typer hjerte-screening tester., Alle skal ha komplett blod screening tester — inkludert full kolesterol profil, høy følsomhet C-reaktivt protein -, nyre-og diabetes-testing — og et EKG (elektrokardiogram).

jeg anbefaler ikke rutinemessig tredemølle eller kjernefysiske stress tester, echocardiograms eller CT-skanninger på alle; jeg for dem, basert på problemstillinger i hvert enkelt tilfelle.

Den ekkokardiogram er spesielt nyttig hvis det er en bilyder, kortpustethet, væskeretensjon, eller tegn på hjertesvikt., Tredemølle og kjernefysiske stress tester er nyttig hvis det er brystsmerter eller press, eller en unormal EKG. CT-skanner utsette deg for mye stråling — mer enn 100 ganger for en standard brystet X-ray, og jeg forbeholder oss for de tilfeller hvor jeg er virkelig bekymret for et bestemt spørsmål, for eksempel lungeemboli eller aortaaneurisme.

til Slutt, om rutine hjertet screening kalsium score CT, jeg sjelden for denne testen, og ikke finner det nyttig. Det er for mange falske positiver — dvs., testen indikerer tilstedeværelse av alvorlig sykdom, men videre, mer spesifikke tester viser at ingen er til stede.