du Prøver å avgjøre om du bør ha som rotator cuff kirurgi gjøres? Funnene fra denne studien kan hjelpe deg. Mange voksne som har en rotator cuff rive bør du vurdere å vente for å se om skulderen vil helbrede på egen hånd, uten kirurgi. Målet med denne studien var å observere over tid hva som skjer med full tykkelse rotator cuff tårer som er behandlet konservativt (nonoperative behandling).
Det har alltid vært et spørsmål om rotator cuff tårer kan helbrede uten kirurgi., Det er klart at smertefulle symptomer kan behandles effektivt, uten kirurgi. Men gjør avrevet sene faktisk regenerere seg selv? Og hvis tåre ikke helbrede (eller i det minste redusere i størrelse) — er vevet kvaliteten på healing nettstedet vanlig sene vev eller arrvev? Denne studien ser ikke på kvaliteten av vev reparasjon, men ikke vurdere størrelsen på slitasje over tid.
Ultralyd ble brukt til å diagnostisere 61 tårer i 51 voksne og 60 år og yngre. Oppfølging ultrasounds ble tatt to til tre år senere., Pasientens alder, kjønn (mann eller kvinne), størrelse på slitasje, og pasienten symptomer ble sammenlignet med resultatene fra ultralyd.
De fant at halvparten av tårer dårligere (større i størrelse) over tid, og at en økning i rive størrelse ble ledsaget av økt skulder smerter. En fjerdedel av den totale gruppen utviklet et sekund i full tykkelse rotator cuff tåre. Resten av gruppen (26 tårene sto for 43 prosent av totalen) var uendret (ikke bedre eller verre).,
Analyse av data ikke viser noen sammenheng mellom endring i rive størrelse og pasientens alder, traumer som en årsak til den opprinnelige problemet, eller størrelsen på den opprinnelige tåre. Det så ikke ut til å være noen sammenheng mellom nye tårer og sex eller traumer som en årsak til den første tåre. Det var en klar sammenheng mellom økende skulder smerter og originale rotator cuff rive blir større i størrelse.
forfatterne foreslår at basert på sine funn, ser det ut som rotator cuff tårer kan bli bedre-men de fleste gjør det ikke., Yngre, mer aktive voksne med rotator cuff tårer kan være lurt å vurdere kirurgi tidlig på for full tykkelse tårer.
Ultralyd bilder som viser arrvev snarere enn normalt sene vev støtte en beslutning for kirurgi. Å forutsi hvem som vil komme, og som vil utvikle en verre tåre (eller flere tårer) er fortsatt ukjent.
Videre studier er nødvendig for å bidra til å sortere ut dette aspektet av oppgangen i beslutningsprosessen., Alle med en rotator cuff tåre som utvikler økende skulder smerter bør vurdere å ha et gjenta ultralyd gjort for å se om tåre har økt i størrelse eller en annen tåre har utviklet. Forverring av rotator cuff problem (eller en ny tåre) signaler behov for kirurgisk reparasjon.
Referanse: Ori Safran, MD, et al. Natural History of Nonoperatively Behandlet Symptomatisk Rotator Cuff Tårer i Pasienter 60 År eller Yngre. I American Journal of Sports Medicine. April 2011. Vol. 39. Nr 4. Pp. 710-714.