Tester for Barn med Hjernesvulst

I å sette sammen mest mulig riktig behandling plan for et barn med en hjernesvulst, og nevrokirurgi team vil trenge å vite:

• Svulst beliggenhet: Dette er bestemt av en hjerne skanning, ved hjelp av én eller flere former for bildebehandling som CT eller MR-undersøkelse. Fordi det er mange viktige strukturer i hjernen, det er steder en svulst kan vokse den er ikke aktuelle for operasjon., Den nevrokirurg er grundig evaluering skal fastslå tilgjengeligheten av svulsten og den sikreste tilnærming.
• hjernesvulst type: Ser på kreftceller under et mikroskop kan avsløre type hjernesvulst, og gi leger innsikt i hvordan svulsten er sannsynlig å vokse eller spredt.
• hjernesvulst klasse: klasse refererer til hvordan aggressive kreftceller ser ut til å være. Jo høyere grad, jo mer aggressiv svulst.,

Typer hjernesvulster hos Barn

hjernesvulster kan kategoriseres som:

Primær: Starter i hjernen

Metastatisk: Starter i andre deler av kroppen og sprer seg til hjernen

Godartet: Sakte voksende, ikke-cancerous. Godartede svulster kan likevel være vanskelig å behandle hvis de vokser i eller rundt visse strukturer i hjernen.

Ondartet: Cancerous. I motsetning til godartede svulster som har en tendens til å bo som finnes, maligne svulster kan være svært aggressive. De vokser raskt og kan spre seg til områder i nærheten av den opprinnelige svulsten og til andre områder i hjernen.,

Astrocytomas, Inkludert Glioblastoma Multiforme

Astrocytomas er den mest vanlige typen av glioma, som står for om lag halvparten av alle barndom hjernesvulster. De er mest vanlig i barn mellom 5 og 8.

svulster utvikler seg fra glial cells kalt astrocyttene, som oftest i cerebrum (den store øvre del av hjernen), men også i lillehjernen (nedre bakre del av hjernen).

karakteren av en astrocytom er viktig., Barnets behandling vil være basert på hvorvidt svulsten er sakte voksende (lav-klasse, klasse 1 eller 2) eller raskt voksende (high-grade, klasse 3 eller 4). De fleste astrocytomas hos barn (80 prosent) er lav-grade. Noen ganger kan de begynne i ryggraden eller spre det.

Det er fire hovedtyper av astrocytomas i barn:

Pilocytic astrocytom (Klasse 1): Dette sakte voksende svulst er den vanligste hjernesvulst funnet i barn. Pilocytic astrocytom er ofte cystisk (væske-fylt). Når denne svulsten utvikler seg i cerebellum, kirurgisk fjerning er ofte den eneste behandlingen som er nødvendig., Pilocytic astrocytomas vokser i andre steder, kan kreve at andre behandlingsformer.

Diffust astrocytom (Klasse 2): Dette brain tumor infiltrerer omkringliggende normale hjernen vev, noe som gjør komplett kirurgisk fjerning mer vanskelig. En fibrillary astrocytom kan føre til anfall.

Anaplastic astrocytom (Klasse 3): Denne hjernen svulsten er ondartet. Symptomene avhenger av plasseringen av svulsten. Disse svulstene krever en kombinasjon av behandlinger.

Glioblastoma multiforme (Klasse 4): Dette er den mest ondartet type astrocytom. Den vokser raskt, og fører ofte til at trykket i hjernen., Disse svulstene krever en kombinasjon av behandlinger.

Andre Pediatric hjernesvulster

hjernestammen hjernesvulst: Svulster i denne plasseringen kan være svært utfordrende å behandle. De fleste av disse svulstene er plassert i midten av hjernestammen og kan ikke fjernes kirurgisk, spesielt den diffuse iboende pontine glioma, eller DIPG. Noen hjernestammen svulster er mer gunstig plassert og kan behandles med kirurgi. Disse er ofte behandles med ikke-kirurgiske metoder.,

Årehinnen plexus svulster: Disse svulster er funnet i årehinnen plexus — den delen av hjernen innenfor de områder i hjernen, som kalles ventriklene, som gjør cerebrospinalvæsken, som omgir og puter hjernen og ryggmargen. Disse svulstene kan føre til en opphoping av spinalvæske, noe som resulterer i hydrocephalus. De kan være godartet eller ondartet, og ofte krever kirurgi som en del av behandlingen.

Craniopharyngiomas er godartede svulster som oppstår i nærheten av hypofysen.,

Dysembryoplastic neuroepithelial svulster: Disse sjeldne, godartede svulster vokser i vev som dekker hjernen og ryggmargen, og ofte forårsake anfall.

Ependymomas er en annen form for glioma som former fra de cellene som gjør, støtte, gi næring til og linje ventriklene (åpne områder av hjernen er interiør som spinalvæske renner gjennom). De krever kirurgi pluss strålebehandling i de fleste tilfeller.

Bakterie celle svulster: Disse svulstene kan være godartet eller ondartet. De vokser fra kimceller, som form fra egg hos kvinner og sædceller hos menn., Under normal utvikling av et embryo og foster, kimceller vanligvis bli egg eller sædceller.

Medulloblastomas: Disse ondartede hjernesvulster konto for om lag 15 prosent av hjernesvulster hos barn. Medulloblastomas form i lillehjernen og forekommer først og fremst hos barn i alderen 4 og 9, som påvirker gutter oftere enn jenter. Medulloblastomas kan spre seg (metastaserer) langs ryggmargen. De krever vanligvis kirurgi pluss andre behandlinger.,

synsnerven hjernesvulst: Disse svulster er funnet i eller rundt de optiske nervene — de som sender meldinger fra øynene til hjernen. Synsnerven hjernesvulst er ofte sett på barn med nevrofibromatose, en type genetisk lidelse som påvirker huden og nervesystemet. De kan føre til synstap og hormone problemer på grunn av sine hyppige beliggenhet nær bunnen av hjernen. Disse er vanligvis vanskelig å behandle på grunn av de omkringliggende følsomme hjernen strukturer.,

Behandling for Barn hjernesvulster

Ett eller flere av disse tilnærmingene vil bli inkludert i barnets hjerne svulst behandling plan:

Kirurgi

de Fleste hjernesvulster hos spedbarn og barn som krever kirurgisk fjerning, eller i det minste en biopsi, som en del av behandlingen. Kirurgen kan anbefale kirurgi for å fjerne så mye av svulsten som sikkert mulig som et første skritt, og for å lindre intrakraniale trykket forårsaket av tumor. For lav-klasse eller sakte voksende svulster, kirurgi kan være den eneste intervensjon er nødvendig.,

oppfølging etter Kirurgi

utvinning prosessen er forskjellig for hvert barn. Barn som fikk be diagnose og behandling kan gjøre det bra etter operasjonen.

Noen pediatriske pasienter kan oppleve en forbigående nevrologiske skader, som for eksempel muskel svakhet. I de fleste tilfeller, dette forsvinner kort tid etter kirurgi, med mindre det var betydelig permanent skade før barnet ble diagnostisert. Fysiske, tjenestepensjon og tale terapi kan bidra til å forbedre styrke, funksjon og hastigheten på utvinning.,

Vanlig post-operativ oppfølging besøk med barnets nevrokirurg er også viktig å overvåke nevrologisk funksjon og bivirkninger av behandlingen, og for å beskytte mot gjentakelse av svulsten.

Strålebehandling

Denne behandlingen fokuserer stråler med høy energi stråling på tumor vev og en liten mengde av det omkringliggende vev. Noen svulster, slik som medulloblastoma, krever ekstra stråling til hele hjernen og ryggmargen. Stråling brukes svært forsiktig hos spedbarn og småbarn på grunn av deres voksende hjerner.,

Kjemoterapi

Kjemoterapi brukes til mange typer hjernesvulster blant annet aggressiv, high-grade svulster. Kjemoterapi kan gis som piller (muntlig), intravenøst (IV, av blodåre), injiseres direkte inn i cerebrospinalvæsken, eller injiseres direkte inn i hulrommet venstre etter kirurgisk fjerning av en hjernesvulst.